国家执业药师资格科目真题剖析
《药学综合知识与技能》是国家执业药师资格考试（西药）的必考科目之一1。我校于2014年起面向药学专业学生开设此课程，通过该课程的学习使得学生的专业知识和综合能力得到提升的同时，也提高了其参加国家执业药师考试的通过几率。然而以中国医药科技出版社出版的《药学综合知识与技能》作为学习教材存在一些弊端，如内容太多学习时间不足，价格昂贵等，迫切需要编写同类的校本教材。基于以上种种，本文就2014-2016年执业药师资格考试中的药学综合知识与技能真题进行热点章节、高频考点、重复考题等多方位分析，以期为药学综合知识与技能教学内容的优化、执业药师考试的应考以及校本教材的编写提供一定的参考。
1 试题分值每章分布情况
资料来源于近三年的药学综合知识与技能考试真题，以由国家食品药品监督管理总局与执业药师资格认证中心组织编写的2016第七版《药学综合知识与技能》书籍为参考2，将2014-2016年的真题按照章节统计相应考分（见下图）
自2015年起，国家执业药师资格考试大纲发生了颠覆性的变化，在考试内容、考试重点、考试题型等方面均有所变动3。2014-2016年三年考试中，2014年是按照旧大纲出题，总分100分，而2015和2016两年是按新大纲出题，总分120分。尽管如此，由上图表我们仍然可以看出，三年的考试中各个章节所占的分值比例是比较一致的。第二、三、四、八、十这五章历年来的考试总分值比例分别为69%、68.3%、60.8%，可以说这五章内容的`掌握对于通过执业药师资格考试是至关重要的。其中第三章用药教育与咨询在2016年中考题有所减少，鉴于前两年考试分值所占比例均达10%以上，仍需作为热门章节考虑。从图表中可以看出第十一章神经系统常见疾病和十三章内分泌及代谢性疾病分值逐年增加，需要关注一些热点的疾病如帕金森病、抑郁失眠、甲亢、糖尿病等的用药。
2 热点章节中的高频考点
第二章处方审核近三年考分均在6分以上，其中关于用药适宜性审核是难点。仅次于处方审核的是药品管理和供应，而处方相关缩写每年都占2-3 分。第三章药物信息咨询分值逐年减少，用药指导中药品服用的适宜时间维持在2-3分，而服用药品的特殊提示分值在逐年增加。第四章药品不良反应和药源性疾病三年均有考题，特殊人群用药中关于妊娠妇女用药一直保持4-5分，其次是肝肾功能不全患者的用药，这在教学和备考中都应得到重视。第八章发热、上感和流感、腹泻和便秘、营养不良、痤疮这五个病症每年均有题目涉及。考试重点在药物治疗，包括常用的非处方药和处方药及用药注意事项。第十章心血管系统常见疾病则毫无疑问重点在高血压和血脂异常两类疾病上，其中高血压的考题分值更是逐年递增，而考试也渐趋于并发症合理用药分析。对于以上热点章节中高频考点在日常教学中要予以重视，复习备考更应该掌握。
3 热点章节中的重复考题
对真题的分析过程中不难发现有的考题是重复出现的，如：连续3年考查了抗高血压药特拉唑嗪的首剂效应，需睡前用药；他汀类降脂药可引起横纹肌溶解症，需关注CK、ALT水平；抗过敏药氯苯那敏的别称、可引起嗜睡，影响司机驾驶、泡腾片剂型的合理应用等。想提高考试通过率，熟悉和掌握这些高频重复考点是十分必要的。
4 总结
通过对药学综合知识与技能真题的剖析，可知考试中各个章节所占的分值比例是比较固定的，其中第二、三、四、八、十这五章的考试内容分值比例占60%以上，而高频考点、重复考题可作为教学以及备考的重点。