医院手术室工作计划

时间：2023-02-07 17:09:06 工作计划我要投稿

医院手术室工作计划9篇

　　时光在流逝，从不停歇，很快就要开展新的工作了，此时此刻我们需要开始制定一个计划。相信大家又在为写计划犯愁了吧？下面是小编为大家收集的医院手术室工作计划，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院手术室工作计划9篇

医院手术室工作计划1

　　为认真贯彻落实xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001－xx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

　　1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

　　2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

　　3、严格遵守，认真执行。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

　　4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

　　5、根据的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。

　　6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的.新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

　　7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

　　8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

　　9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

　　10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

　　11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到iso质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

医院手术室工作计划2

　　新的一年，新的起点，为进步贯彻执行“以病人为中心”的服务宗旨，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精的配合手术”这一服务目标，配合医院新住院楼的顺利搬迁，根据护理部的有关精神，结合我科实际，制定如下工作计划。

　　一、营造学习型科室氛围，提高科室人员的综合素质

　　1．护士长带头树立良好的自身形象，关心尊重护理人员，发现并挖掘他们的工作潜能，充分调动护理人员的工作积极性，合理安排人力资源，更好的为病人提供优质亲情服务。

　　2．加强专科技能的培训：重点加强对新入科护士、低年资护士的规范化培训及护士在职继续教育考核，强化她们的学习意识，要求每月书写手术笔记两篇，与绩效考核挂勾。

　　3．在科室开展不同的学习方式，通过术前讨论、术后讨论提高专科知识水平。

　　4．强化相关知识的学习掌握，通过信息交流学习人文知识，提高整体素养。

　　二、加强护理质量的前瞻性及过程控制，确保护理工作安全、有效

　　1．进行工作流程、职责、制度的`探讨与细化。

　　2．根据护理部要求，每日、每周、每月做好护理安全隐患查找，并进行分析反馈，合各项工作程序化、规范化。

　　3．严格执行医嘱查对制度，强调双人核对的执行到位，加强对新入科及轮科生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　4．强化科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　5．与护理部及相关手术科室讨论并整理出一套健全的手术病人交接班制度，杜绝差错事故的发生。

　　6．积极推行及制定外来器械及植入性器械的管理制度，以加强植入性器械的管理。

　　7．加强职业防护及安全操作培训，保证职业安全及设备操作安全。

　　三、改善服务态度，提高护理质量

　　1．任何人任何情况下不得推诿手术。

　　2．继续推广“一对一全程服务”：由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术后随访等一切与手术有关的身心护理。

　　3．严格执行保护性医疗制度，对病人病情、手术效果、手术并发症等，术中不予讨论。

　　4．灌输舒适服务理念，尽量满足病人的需求，提升护理服务品质。

　　5．定期与手术科的沟通，及时了解手术医生的意见、要求、建议，促进工作质量。

　　四、加强消毒隔离管理，控制院内感染

　　1．继续与供室加强沟通、协调。完善各种细节，提高消毒隔离质量。

　　2．继续抓好进出手术室制度的落实，督促医生、护士严格遵守出入制度，换鞋区严格管理。

　　3．加强清洁工的管理，与后勤部商量，尽量减少清洁工的轮换，提高清洁质量。

　　4．对科室物品进行“五常法”管理，做到不浪费。

　　5．每月定期做好监测，并有记录及分析。

　　6．做好各种医疗垃圾做好分装及处理。

　　五、钻研护理科研，做好护理教学

　　1．认真组织小讲课、理论及操作训练。每月进行制度学习和专科知识学习，采取轮流准备学习资料及轮流讲课的方法。

　　2．开展新手术、新业务前，请专科医生讲解有关的解剖学及手术步骤，同时组织进行术前护理讨论，以便熟练配合新技术的开展。

医院手术室工作计划3

　　一、新护士培训计划

　　1.第一阶段(1~2个月)

　　(1)培养计划及目标

　　① 熟悉手术室环境

　　② 熟悉手术室工作特点

　　③ 掌握手术室无菌技术操作

　　④ 熟悉敷料室、器械室工作

　　⑤ 模拟教学

　　(2)实施方法

　　1~4周：器械室

　　① 介绍地下供应部环境

　　② 了解器械室工作特点及工作性质

　　③ 常用外科、骨科器械名称及用途

　　④ 手术器械包的包法

　　⑤ 了解eo的灭菌方法

　　5~8周：敷料室

　　① 各种敷料的名称及用途

　　② 各种敷料包的包法

　　③ 各种敷料的叠法

　　④ 各种单包敷料的包法

　　⑤ 了解高压蒸汽的灭菌方法

　　2. 第二阶段(9~10周)

　　(1)培养计划及目标

　　① 熟悉手术室各种规章制度

　　② 熟悉手术室各种应急预案

　　③ 熟悉手术室工作人员岗位职责

　　④ 熟悉手术室护理工作

　　(2)实施方法

　　① 介绍手术室各项规章制度等理论

　　② 示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

　　③ 示教室观看手术间内实况转播

　　④ 进行理论考核及操作考核

　　3.第三阶段(3~6个月)

　　(1)培养计划及目标

　　① 掌握正规无菌操作

　　② 普外、泌尿科小、中、大手术配合

　　③ 手术室工作流程

　　④ 手术室护士各岗位职责

　　(2)实施方法

　　① 专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、lc)

　　② 安排适宜的`手术

　　③ 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

　　④ 出科考试

　　4.第四阶段(7~9个月)

　　(1)培养计划及目标

　　① 妇产科小、中、大手术配合

　　② 熟悉特殊物品的准备、手术体位

　　(2)实施方法

　　① 专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)

　　② 安排相应的手术

　　③ 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

　　④ 出科考核

　　5.第五阶段(10~12个月)

　　(1)培养计划及目标

　　① 运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)

　　② 骨科小手术配合

　　(2)实施方法

　　① 专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)

　　② 安排相应的手术

　　③ 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

　　④ 出科考核

　　6.考核方法：每阶段结束后，进行笔试和操作考试，成绩记录在册。

　　二、低年资护士(2~3年护士)

　　(1)培养计划及目标

　　① 腰麻和硬膜外麻醉的配合

　　② 急诊手术的配合

　　③ 完成各专科大、中、小典型手术的配合

　　④ 各种班次工作能力的培训

　　(2)实施方法

　　① 在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

　　② 巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合

　　③ 能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

　　④ 在高年资护士的带领下参与值班

　　⑤ 考核：各种无菌技术操作成绩均必须达到优良，并记入继续教育学分中。

　　三、高年资护士(4~5年护士)培训计划

　　(1)培养计划及目标

　　① 完成较复杂大手术配合

　　② 完成各种麻醉的配合

　　③ 手术室的急救与复苏

　　④ 各种仪器的使用及注意事项

　　(2)实施方法

　　① 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合(胰头癌根治、回肠代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等)

　　② 能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合

　　③ 熟练掌握新仪器设备的使用

　　④ 考核：本级别护士每半年考核一次(笔试+操作)，成绩达标，计入继续教育学分。

医院手术室工作计划4

　　在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的飨罟ぷ鳎刂贫20xx年院感工作计划如下：

　　一、加强教育培训

　　1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

　　2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

　　3、落实新职工岗前培训。

　　4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

　　5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。

　　二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

　　1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

　　2、加强医务人员手卫生的'管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

　　三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

　　1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。

　　2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。

　　3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。

　　4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

　　四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

　　1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

　　2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

医院手术室工作计划5

　　1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。

　　做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

　　2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。

　　制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

　　3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。

　　进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。

　　每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的.培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

　　5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

　　6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。

　　护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4 篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

　　7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。

　　遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

　　8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进

　　定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

　　9、加强临床教学管理，做好带教工作。

　　根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

　　10、做好病房楼搬迁的准备工作。

　　认真贯彻实施iso质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

　　11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合

　　保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到iso质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

医院手术室工作计划6

　　一、护生的培训

　　1、培训的目的

　　通过4周时间的实习，加深对有关理论的理解，熟悉手术室各级人员的职责和一般规则，以及无菌技术的要求，根据教学大纲完成4周的实习内容。

　　2、培训方法

　　由护士长或带教老师小讲课，内容从手术室的制度、环境及要求到各具体操作规范。

　　跟随带教老师担任巡回和洗手护士工作，熟悉环境，掌握各项操作规程。

　　在老师的指导下参加中、小型手术的配合。

　　3、出科理论考试和操作考核

　　理论考试由护士长拟定试卷进行无菌概念、消毒灭菌等手术室有关基本理论的考试。

　　考核洗手、穿无菌衣、戴无菌手套、传递器械等基本技能。

　　理论考试和技能考核时间在实习的最后一周进行，并征求对带教老师的意见，以便改进教学方法，提高教学水平。

　　二、新毕业护士的培训

　　1、岗位培训为一年；培训目的是使新护士在一年的时间内全面提高思想素质、心理素质和业务素质，边工作边学习理论。

　　2、培训内容一是理论学习，具体学习为业余时间；指定高年资护士为指导老师，负责业务技术全面带教。二是实践，主要参加手术配合担任洗手护士和巡回护士工作。

　　3、护士长定期检查完成工作指标情况，如定期考核操作和理论，一年内不少于3次。定期抽查笔记、上台洗手和巡回手术配合次数，同时抽查每月护理工作总结中扣分情况，以此作为一年来工作表现和各项工作达标的总结，并上报护理部。

　　三、护士的'培训

　　1、对护士的培训要求是毕业后1~5年，她们工作热情高，接受能力强，应尽快创造条件使其达到晋升上一级职称的水平。

　　2、考试和考核每年不少于2次理论考试和操作考核，由护士长制定标准和准备试卷。在晋升护师之前对各项护理基本技能操作考核成绩要达标。

　　四、护师的培训

　　1、负责本科人员的业务素质管理并指导和帮助护士学习本科业务知识。

　　2、负责专科仪器设备的使用及指导。

　　3、高年资护师负责带教、指导实习护士的工作。

　　4、撰写学术论文，年底向科内写出专科总结。

　　五、主管护师的培训

　　1、担任指导老师或教学组长。

　　2、兼职质控护士工作。

　　3、撰写专科论文，并在每年写出专科总结，包括专科新业务、新技术的开展，新课题的研究。

医院手术室工作计划7

　　1.在护理部主任的领导下，手术科室主任的指导下，负责手术室的行政、业务管理及思想工作，并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。

　　2.继续加强各项规章制度的.学习，严格执行各项规章制度，跟踪验证落实各项规章制度。

　　3.继续加强业务学习，学习骨科、外科、脑系科一系列特大手术的配合，使护理人员的技术水平有待提高。

　　4.每月增加笔试的考核，每月定时抽考护理人员职责、理论、操作、抢救等一系列规章制度。

　　5.加强护理人员操作培训，20xx年度举行穿针引线等专业考试，规范各项操作。

　　6.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养，使其符合卫生学要求。

　　7.在财务预算节省的空间中增添敷料包、器械包；建议纱垫改用显影纱垫。

　　8.随着医院不断的扩大，手术量不断上升，大型手术的增加，手术室护士急需增加人员2—4名，培养手术团队新生力量。

　　9.根据外科手术逐步增多，应适当增加可吸收线型号等一次性耗材。

　　10.为保证手术接台空气消毒质量合格，需要增设空气消毒机2台，以节约手术时间。

　　11.因俯卧位手术激增，需为患者准备俯卧位垫，防止过度压迫患者下腔静脉回流造成低血压，保证手术安全及患者舒适。

　　12.为统计护士刺伤人数，做好职业防护，希望增设《锐气刺伤事件登记表》做好院感防护。

医院手术室工作计划8

　　在医院整体工作的统一规划部署下，为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订20xx医院感染管理工作规划共性项目如下：

　　一、医院感染控制目标：

　　1、医院感染率小于6.5%，漏报率小于10%。

　　2、I类无菌手术切口感染率小于0.5%。I类无菌手术切口甲级愈合率≥97%。

　　3、灭菌产品合格率100%。

　　4、污水处理合格率100%。

　　5、无食物中毒。

　　6、传染病疫情报告及时，无漏报、迟报、错报。

　　二、每年均加强各级各类人员培训工作。包括：新上岗员工；重点科室的医务人员培训，如手术室、血透室、分娩室、检验科、腔镜室、供应室、口腔科等；全院医务人员全年进行不少于2次医院感染知识的培训及考核。

　　三、加强重点部门的医院感染管理，按照国家相关法律、法规制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。

　　四、加强医院感染的监测、监管力度。

　　五、加强传染病疫情管理，减少漏报、错报、迟报。六、每季度召开一次医院感染管理委员会，对检查中发现的问题，给予通报并限期整改，通报上级文件精神，讨论并制定工作计划，不断提升医院感染管理工作。

　　20xx年医院感染管理工作计划：

　　1、开展医院感染患病率的调查，调查时间：20xx.8.10,0:0024：00，为期一天。以便20xx年医院感染患病率与20xx年同期医院感染发病率进行比较，积极控制医院感染的发病率。

　　2、开展目标性监测为手术部位感染监测，监测开始时间为20xx年8月10日，预计于20xx年3月10日结束，每月进行手术部位医院感染监测的总结、分析，积极降低医院感染发病率。

　　3、加强对重点科室环节的改进工作：

　　（1）、按照消毒供应中心的管理要求，对供应室进行自查，并将我院消毒供应中心改建后请求专家审核、验收的申请上报市卫生局。邀请专家对我院消毒供应中心进行验收，审核。

　　（2）、按照《20xx年版血液净化标准操作规程》的要求，完善各项规章制度，明确工作人员的岗位职责，有专人负责信息录入、报告工作，使医院血透管理工作更加规范化、制度化。按要求定期进行透析用水化学污染物的.检测、透析用水软水硬度及游离氯的检测及内毒素的定量检测。

　　（3）、对输血科的环境布局进行改造，使其符合临床输血规范的标准及要求。

　　（4）、加强对医疗废物暂存处的重建工作。

　　（5）、参观市三甲医院及专科医院，对我院妇产科的婴儿洗澡间进行改进，配置婴儿游泳池、洗澡池、操作台、洗澡用品等，使其更符合要求。

　　20xx年医院感染管理工作计划：

　　1、继续开展医院感染患病率调查及目标性监测，并将有关监测资料进行分析，找出感染控制的薄弱环节，制定目标监测计划，进行环节干预，以保证感染控制项目持续有效地实施，医院感染患病率预计在20xx年5月10日0：0024：00进行调查，为期一天。目标性监测预计在20xx年7月1日20xx年1月30日开始对留置导尿病人发生泌尿系感染率进行监测。

　　2、积极参加与抗菌药物临床应用的管理工作，加强细菌耐药监测。每季度及时向临床科室通报1次全院的细菌耐药情况。该工作由医院药剂科、感染科、检验科共同参与完成。由院办负责将细菌耐药分析结果向全院医务人员通报。

　　3、医院感染科为加强医院感染管理控制工作，加大医院感染监督检查力度，落实医务人员全员参与的意识和职责，特制定医院感染管理工作量化考核评分细则，按照制定的细则标准进行检查扣分，并对责任人进行罚款。

　　4、对新生儿预防接种室及妇产科分娩区的改建符合医院感染控制工作要求，顺利通过产科准入验收。

　　20xx年医院感染管理工作计划：

　　1、继续开展医院感染患病率调查及目标性监测，医院感染患病率预计在20xx年7月1日0：0024：00进行调查，为期一天。目标性监测预计在20xx年9月1日开始对呼吸机相关肺炎感染发病率进行监测。

　　2、按照《医院手术室管理规范》的要求，对手术室进行改建，使其符合医院感染管理的要求。

　　3、按照《内镜清洗消毒技术操作规范（20xx年版）》的要求，加强内镜的清洗消毒，购置胃镜、肠镜全自动清洗消毒机。