2015年世界哮喘日主题是什么？
今年的5月5日是第十七个世界哮喘日，今年的主题依然是“You Can Control Your Asthma!”。本文带大家回顾抗哮喘的明星药物。
从1998年开始到如今，由全球哮喘病防治创议委员会(GINA)与欧洲呼吸学会(ERS)倡导的世界哮喘日活动已经开展了十几个年头。其活动宗旨是：使人们意识到哮喘是一个全球性的健康问题;宣传已经取得的科技进步;并促使公众和政府参与实施有效的管理方法。今年的5月5日是第十七个世界哮喘日，今年的主题依然是“You Can Control Your Asthma!”。
哮喘(asthma)是一种全球范围内最常见的慢性呼吸道疾病，它是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞以及气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种疾病以呼吸困难和喘息反复发作为特征，发作时支气管管道内壁膨胀，导致气道狭窄，减少肺部通气量。据不完全统计，全球约有3亿人患有哮喘，我国也约有3千万哮喘患者。近年来，随着环境污染愈演愈烈，哮喘疾病患者呈现快速增长，特别是儿童哮喘患病率上升更快。
哮喘虽然不能被根治，但经过规范治疗，大多数患者的病情可以得到很好的控制。2006年GINA就明确指出，哮喘临床控制的定义包括以下6项：①无(或≤2 次/周)白天症状;②无日常活动(包括运动)受限;③无夜间症状或因哮喘憋醒;④无(或≤2次/周)需接受环节药物治疗;⑤肺功能正常或接近正常;⑥无哮喘急性加重。全球多中心GOAL研究结果表明，对于大多数患者(包括轻度、中度、重度)，经过药物治疗后，接近80%的患者可以达到指南所定义的临床控制。
治疗哮喘的药物按其作用机制可分为扩张支气管和抗炎作用两大类。扩张支气管药物一般包括β2受体激动剂、茶碱类等;抗炎症药物一般包括糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗IgE单抗、抗组胺药物等。
呼吸系统用药历来是全球药物市场治疗类别排名靠前的大类，因而从不缺乏制药巨头及畅销明星药的`身影。虽然近年来被丙肝药及生物单抗类抢去了不少风头，但仍不失其豪门特色。翻看近两年的全球畅销药TOP25业绩表，葛兰素的“舒利迭”和阿斯利康的“信必可”牢牢占据着有利位置，从侧面反映了市场需求的旺盛。作为全球抗哮喘药物市场的领导者，阿斯利康、葛兰素史克、勃林格殷格翰、默沙东瓜分了全球大部分的市场，目前销售最好的“舒利迭”和“信必可”就是他们的产品。
“舒利迭”(Seretide)属于糖皮质激素(氟替卡松)与长效β2激动剂(沙美特罗)的复方制剂。沙美特罗可以抑制肺部肥大细胞介质的释放，起到控制症状的作用;而氟替卡松可以抑制呼吸道变态反应性炎症，并有抗过敏作用，因而能改善肺功能并预防病情恶化。“信必可” (Symbicort)也是一种复合吸入制剂，同样由糖皮质激素(布地奈德)与与长效β2激动剂(福莫特罗)组成，其作用机理与舒利迭相同。它们均在二十一世纪初先后获得各国批准上市，从此开始了全球市场的拓展之旅。
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