贵州农村“空巢老人”生活状况调查报告

　　当前，我国已进入人口老龄化快速发展阶段。2013年底，我国60岁及以上老年人口已达2.02亿，占总人口的14.9%。据预测，到2053年，我国60岁及以上老年人口达到4.87亿的峰值，占总人口的34.9%，届时空巢老人家庭比例或将超过90%。2013年，贵州老年人口501万,空巢老人150.3万、比上一年净增36.36万，并保持高增长势头，同时凸显的矛盾问题多，对经济社会发展影响也大。为此，我们对贵州空巢老人生活状况开展了一次专题调研，现将报告整理如下：

　　一、空巢老人的概念及成因

　　1.空巢老人的概念。所谓“空巢”，指无子女或不与子女共居一舍独自生活的老年人家庭。空巢期与鳏寡期对老年人来说是生活中容易发生困难的两个重要阶段。在统计上，通常将只有老年夫妇的家庭及老年人独居的一人家庭户合计作为空巢家庭户的数量。本文所指的空巢老人既指无子女或不与子女共居一舍独自生活的老年人家庭，也指有子女其子女已经超过60岁且共居一舍生活的两代老年人家庭。

　　2.空巢老人形成的原因。近年来，贵州空巢老人逐年增多，其主要原因有：一是实行计划生育政策的结果。自上个世纪七十年代以来，国家持续推行计划生育政策，在实行计划生育政策前集中出生的人较多，现在那部分人开始变老，由于变老人群的增多，计划内出生人口(低龄人)在减少，即老龄化不断加剧，空巢老人相应增多。二是经济快速发展的结果。我国现阶段是以公有制经济为主体和多元化经济结构共同发展的市场经济，由于经济结构的多样性和灵活性以及快节奏的发展，催生了家庭结构趋于小型化，只有“小型化”家庭更适应社会快节奏的生活节拍。由于物质生活水平的提高，追求精神生活，不只是年轻一代人要求有独立的活动空间和越来越多的自由，也有相当一部分老年人本身不喜欢和子女合住，导致老年人从大家庭中分离出来，致使空巢老人增多。如在贵阳市调研发现有47.43%的空巢明确表示不愿意或不很愿意与子女住在一起。三是现代生活竞争加剧的结果。随着现代生活竞争的加剧，很多年轻人在外经商或在别的城市工作或打工，由于长期工作、居住在外，一年难得回几次家，甚至有的子女为节约车费和减少误工损失，一年或几年都不回家。老人们因子女工作忙无暇照顾自己，又不愿给子女增添负担，最终选择单独居住，结果推进老人空巢化程度。四是生活水平普遍提高的结果。随着城市居住条件的显著改善，越来越多子女另有新房，子女搬入新家，离开原先一起居住的父母，迁入新住宅往往成为代际之间分离的契机。如都匀市类似独居的老年人占该地空巢老人总数的38.3%。五是社会转型变迁引发的结果。随着工业化和城镇化进程的加快，许多年轻父母为照顾子女求学，部分曾经居住在乡镇或工矿企业的，都到县城或省城买房落户解决子女入学，让老人独立居住在原地。如福泉市类似的空巢老人有2763人，占该市空巢老人的45%。六是部分子女不孝造成的结果。有些老年人没有子女，或有子女但因不孝而使老人不得不独自生活。这类老年人一般经济状况不好，由于子女之间互相推诿、嫌弃，不得不独居空巢，初步统计类似老人约占2.3%。

　　二、空巢老人基本生活情况

　　2013年，我省60周岁以上空巢老人150.3万，占老年人口数的30%，比上一年空巢老人总数净增36.36万人。本次调研除从面上了解全省的基本情况外，还为进一步深入调研空巢老人生活情况，选取九个市(州)各具代表性的城镇社区和农村社区进行实地走访和问卷调查。

　　(一)生活保障状况。一是经济收入情况。 全省空巢老人生活来源靠退休金的占14.1%，享受低保的占25.9%，通过其他救助的占10.7%，还有3%的空巢老人无生活保障。走访的空巢老人年平均收入为2701元，每月225元，年收入在2300元贫困线下的占53%，年收入在1000元以下约占30 %(不含政府及社会的各种补助);依靠本人/配偶的劳动所得的占调查总人数的12.02%;依靠子女支助的占调查总人数的11.02%。被调查的空巢老人收入用于吃穿599人，医疗465人，生产或经营33人，代养孙子/孙女22人。被调查的空巢老人中认为经济宽裕55人，较宽裕50人，够用300人，较困难153人，很困难41人。调查结果表明，农村空巢老人的生活负担仍然比较大，空巢老人的经济收入十分有限，可供支配收入很少，生活比较艰苦，以“低保”为生的空巢老人比重较大，不能享受“低保”的大部分空巢老人，遇到天灾人祸，最基本生活都很难保证。二是老年人住房情况。据调查全省还有9%的空巢老人无住房。在黔东南通过问卷和访谈，发现空巢老人有自有住房的占75.96%，属子女房产的占17.2%，无房的占调查总人数的6.84%;同时发现，空巢老人个人独住占调查总人数的22.2%，与父母(两代空巢老人家庭同住)占调查总人数的2.34%，与孙子或孙女同住占调查总人数的3.84%，与其他亲戚同住的占调查总人数的0.67%。三是主要负担情况。在黔西南晴隆县调研发现，有61.83%空巢老人要照顾外出子女的孙辈，且孙辈大多有3至5人;在照顾孙辈的老年人中，感到负担很重和比较重的占87.97%，有近四成的老人不仅要照看孙辈，还要承担孙辈部分或全部教育及生活费用;感到经济宽裕的空巢老人只有2.6 % ，感到比较困难的占48.03 % ，感到很困难的高达33.49 %，可见空巢老人的负担比较大。四是老年人参加社保情况。走访的空巢老人参加企业职工养老保险的占调查总人数的58.1%，参加城镇居民养老保险的占13.02%，参加农村社会养老保险的占17.86%，参加商业保险的占0.33%，没有参加养老保险的有10.68%。

　　(二)医疗保障情况。一是就医情况。人老了，病痛自然多。除城市空巢老人就医条件好一些外，农村空巢老人虽然大多数参加了新农合，由于自费部分难以承担，门诊费用又不能报销，空巢老人 “小病拖、大病熬”的现象普遍存在。空巢老人生病在家，由老伴照顾，老伴年纪大，为患者熬药、喂药等都很费力，如帮患者翻身、擦洗等困难会更大。独身空巢老人生病后，几乎无人照料。有的农户家距村卫生室超过5公里，到乡卫生院、县医院看病很不方便，老人们得了急性病常常会耽误治疗。据调查，只有49.31%的空巢老人认为看病方便或比较方便，有21.55%的空巢老人认为到医院看病便利或程度一般，另有近三分之一(29.14%)空巢老人认为到医院看病不方便或不很方便。二是医保情况。受访对象有87.16%的空巢老人享有社会医疗保险、公费医疗或合作医疗。参加企业职工医疗保险的占48.91%，参加城镇居民医疗保险的占17.03%，参加农村合作医疗的占30.38%，无医疗保障的占6%。医疗报销仍然是空巢老年患者的主要问题，报销比例高的医院，治不好病，治得好病的医院报销比例很低，在省外看病难以报销。除大病外，只有不足一半(47.94%)的空巢老人能够或基本承担得起日常的医疗费用。

　　(三)身体健康状况。一是身体健康状况。调查显示，身体非常好的空巢老人占6.18%，身体较好的占18.36%，一般的占57.93%，较差的占11.52%，非常差的占6.01%。生活基本能自理的空巢老人只有60%，有相当多的空巢老人生活要靠别人的照顾才得以生存，还有4%的空巢老人已完全失能。可见空巢老人的身体状况较差、生活不便是必须值得关注的问题。如七星关区市西办事处翠西社区雷钵组68岁的董孝英女老人，下肢残疾，行动不变，这类老人的生活，虽有社区不定时的照顾和服务，但生活中确实困难重重。二是养生保健状况。据调查，去年只有35.7%的空巢老人参加过体检，而54.1%的空巢老人去年没有参加体检，还有将近10%的老年人从未参加过体检，有10.7%的空巢老人长期处于生病。这些数据表明，老人们在一定程度上缺乏自我保健、自我服务、独立生活的意识。当前，老年人护理和生活照料问题开始凸现，渐成严峻态势。全省60岁数以上老年人建立健康档案的只有16890人，还有近70%的老年人未建立健全健康档案。同时，老人档案不全，信息不详等情况不乏存在。