关于市区社会养老服务体系建设情况的调查报告
一、全区老年人口和社会养老服务机构的基本情况
20xx年底，全区总人口86万，其中60周岁以上常住人口16.53万人，占总人口的19.2%，高于全国平均水平4.3个百分点，老龄人口呈现出规模大、增长速度快、日趋高龄化的特点。全区共有养老机构42个，床位5126张（其中民生工程建设床位3775张）。其中：（一）农村敬老院28所，床位 4291张（含开发区敬老院228张），农村五保供养对象4092人，五保机构供养能力已达100%。目前供养标准散居五保户人年均不少于2250元，集中供养对象年人均不少于3750元。（二）社区养老机构2所，床位数75张，活动人数15人。（三）社会办养老机构12所，其中经过民政部门审批并登记的 5所，床位数500张，收养对象170人。（四）XX区福利院床位数260张，入住院民228人。
二、全区社会养老服务体系建设的主要成效
（一）政府主导，加大投入，社会养老服务机构基础设施逐步改善。自2009年将敬老院建设纳入民生工程以来，我区坚持政府主导，多方筹集建设资金，加强养老服务机构硬件建设，先后投入建设资金10806万元，共建设养老服务机构37个，新增建设床位3775张（其中农村敬老院33个，3570张），均购置家俱、电视机、电扇等相关配套设施，有效改善了养老服务机构的设施及生活条件。自建院开始，乡镇政府就安排敬老院配套生产用地，供种植蔬菜、养殖牲畜用，以解决、提高院民的生活水平。目前，我区敬老院的环境面貌焕然一新，所到乡镇，最醒目的就是民生工程建设的敬老院、学校及幼儿园。
（二）完善政策，建立机制，五保老人的生活、医疗得到基本保障。区委、区政府先后出台了《关于加强农村敬老院管理工作的意见》、《关于扎实做好农村五保对象集中供养工作的通知》、《关于印发XX区农村敬老院建设实施方案的通知》等，对做好五保老人的养老保障工作提出了明确要求，完善了具体措施，各乡镇养老服务机构也建立了一系列的规章制度。一是认真落实供养及管养经费。2013年全区“五保”老人集中供养标准为3400元/年、人，分散供养生活费标准为 2000元/年、人（分散供养按季打卡），全部列入财政预算并按期拨付；全区建立了敬老院及院民供养经费机制，并按600元/人、年的标准将管养经费纳入财政预算（区财政负担50%），每半年拨付一次，保证管养经费的足额到位，不足部分由乡镇兜底。二是切实解决医疗保障问题。全区所有五保老人全部纳入新型农村合作医疗和医疗救助范围，全额资助五保老人参加“新农合”，五保老人住院的给予“新农合”补偿和医疗救助，住院看病不设起付线，对住院结算后由五保老人个人负担的费用纳入医疗救助范围，再给予50%的比例救助，五保老人生活实行用水补贴等等。三是切实提高供养水平。全区共为养老服务机构安排生产基地 70亩，用于发展生产，改善老人生活。
（三）加大力度，增加覆盖，社会养老保障制度建设稳步推进。近几年来，我区不断加大工作力度，加快建立覆盖不同人群的社会养老保障制度，促进了社会养老保障水平的提高。一是建立了新型农村合作医疗、城镇居民医保、城乡医疗救助等重大医疗保障制度，实现了基本医疗保险制度全覆盖。二是建立了城乡居民养老保险制度，补充、完善被征地农民和村干部参加居民基本养老保险的'制度，实现了城乡居民基本养老保险制度的全覆盖，五保老人除享受五保生活补助外，与其他居民一样同等享受60元/人、月的城乡居民养老补助。三是从2012年起已连续两年向高龄老人发放高龄补助，2013年发放高龄补贴664.5万元。
（四）强化管理，积极创新，社会养老服务质量和水平不断提升。按照民政部门颁布的《农村敬老院管理暂行办法》、《农村敬老院管理服务规范》的要求，我区不断细化措施，强化管理，促进了社会养老服务质量和水平的提升。2013年，我区投入管养资金907万元。其中，院民生活费496万，工作人员工资203 万，工作人员及院民管理费96万元，日常维修管理费用100万元，工作人员养老保险12万元。具体做法：一是完善制度，规范管理。全区统一制定了敬老院基本服务规范、院长责任制度、饮食生活安全管理制度等规章制度。各养老服务机构进一步完善了内部管理，建立了院务、财务、门卫、食堂管理制度，建立了院民台帐、健康档案，同时对院内服务人员坚持进行定期考核，强化服务人员的责任。二是积极探索，不断创新。在区养老服务机构推行经营方式改革，实行“公建民营” 试点。沈村敬老院采取“公建民营”方式，在不改变其用途及保障五保老人入住的前提下，将沈村敬老院新院转租实行社会化入住，放开让有入住要求的老人入住并合理收费，政府以购买服务的方式支付给经营人一定的补助等。
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