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心理案例分析报告

时间:2024-05-17 11:10:44 其他报告 我要投稿
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心理案例分析报告

  随着个人的文明素养不断提升,报告不再是罕见的东西,通常情况下,报告的内容含量大、篇幅较长。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发?以下是小编收集整理的心理案例分析报告,欢迎大家分享。

心理案例分析报告

心理案例分析报告1

  一、一般资料

  L 某,女,18 岁,高三学生,成绩优异,休学一年,未参加高考,现已返校,心理学案例分析报告。

  咨询已有五次,陆续一年,主要解决情绪爆发问题和与母亲的亲子关系问题,成效显著。

  二、主诉和个人陈述

  近一个月没有办法睡觉,每天晚上躺下看着天花板,凌晨三四点会准时醒来,没有办法拥有完整的睡眠,所有的生活都被这混乱打乱,也不能学习,食欲也不佳。有时候会出现思维云集,尤其是上课看着窗外发呆的时候,会各种的杂念在头脑闪现。讨厌为了别人设置好的轨道前行,但又明白不能再一个人独处,应该去学校。现在是自身的状态还未调整到能够很好地投入到学习这个中心任务中去。

  和父母的关系有所改善,尤其是看到父母的关系融洽,有种成就感。在改善亲子关系和缓解情绪冲突方面有很大的进步。

  三、咨询师观察、了解到的情况

  求助者意识清楚,自知力完整,思维敏捷,表述条理清晰。求助者的睡眠问题是情绪影响所致,而情绪的波动终究是事件引发。最近求助者面临着高考的压力,下载高考倒计时软件,高考动机过强,随之焦虑抑郁情绪引发了躯体的某些症状。

  四、评估与诊断

  诊断:一般心理问题

  五、主要咨询方法

  认知- 行为疗法。

  六、咨询的过程

  1、针对求助者动机过强问题,用故事、案例来予以引导。首先,德国曼联队,球星云集,几乎都是最好的运动员,但是经过艰苦训练却总是拿不到冠军。易主后,新教练只让球员读哲学书,闲暇之余快乐地玩足球 ,结果却轻而易举夺冠。有的时候,心理动机过强,会取得适得其反的效果。古语说,无心插柳柳成荫也是这个道理。另一个森田疗法治疗睡眠案例,睡不着,强迫自己不睡,结果失去睡眠动机,反而睡着了。高考倒计时软件是对人生迷茫的人有作用,需要激励、督促。但,对于求助者而言,不适用,不用扬鞭自奋蹄。高考固然重要,在目标锁定后,顺其自然,进步自如,能接受失败,坦然面对。平常心乃道。人生的竞争是漫长的,未必只有高考一次竞技。

  2、找到引发事件后,知道自己心里紧张担心什么,接下来的`主要任务便是调整焦虑抑郁情绪。对求助者而言,调节情绪的关键是积极的心理暗示。

  暗示疗法,即接受一种信念,不加批判的接受服从。一般年轻、女性、无知的人相对更容易受到暗示。

  举例:一个求助者,参加驾驶证培训考试,路考了七次都没有过,在做了咨询后,约定再次路考时,戴上耳机,拨通咨询师电话。咨询师也没聊什么,但是这个求助者因为注意力转移了,没有放在考试紧张上,路考顺利通过。

  另一个求助者,每次坐车就紧张,晕车,前来求助。咨询师给求助者开了药,但要求求助者平时不吃,可以把药放在包里。坐车的时候,如果感觉紧张,晕车就吃药。结果求助者药也没吃,从未再晕车了。

  这些都是心理暗示的效果。有的人,觉得找心理医生谈话,她就心安了。所以,生活中要多给自己积极正面的暗示。甚至可以借助于某些信物给自己力量支撑。

  3、动机是观念,现在用行为来解决。情绪改善了,睡眠便会随之改善。人是有节律动物,睡眠节律很重要,不能乱。一个人除了要管理好自己的情绪外,就是得管理好时间。什么时候吃饭、睡觉这样最为简单的事情是需要固化下来。人的生命是有限的,永远不要让最简单的事情来干扰我们的生活。要成为一个成功的人,生活肯定是严谨,规律的。那些总是在找各种东西的人,肯定没出息。求助者是因为休学期间,白天睡觉,晚上清醒,生活节律被打乱了。所以现在需要制定一个作息时间表,先坚持一段时间,再按照自己的状态进行适当调整。

心理案例分析报告2

  一、案例基本情况

  郝#,男,12岁,小学六年级学生。该生从小长期跟爷爷奶奶生活,对他很是溺爱,总是欺负周围地同学,总以强者形象出现,无缘无故地,就打同学一巴掌或踢同学一脚。上课时有话就说,不认真听课,令老师极其头疼。

  二、综合分析与诊断该儿童目前要解决地主要有三方面问题:

  1、攻击性行为;

  2、人际关系;

  3、学习适应性。

  为什么会有这些问题,具体分析如下:

  攻击性行为:

  本案中地“攻击性行为“是因为溺爱导致这种打人地行为,让他在认知上强化了这种行为地合理性。

  人际交往问题:

  该儿童地人际交往问题与他地攻击性行为密切相关。攻击性行为可能使他本人少受了“欺负“,但却引起了同学地“注意“,这些行为也就形成了他在别人眼中地“不良形象“:动不得、说不得、脾气大、爱打人、即使有些行为是暗示“我想跟你们玩“,但“打“地方式是不被认同和接受地。

  学习适应性:

  现该生学习没有多大地进步,这是发展过程中地适应不良表现。这除了影响行为与人际协调外,还有对学习态度和方法等方面地影响。

  目前,该生所面临地学习问题主要是如何调整好情绪,给予学习相应地注意力,提高上课效率,并且这也是促进人际关系地重要方面。在行为上给予积极地建议与指导,两者结合才可能取得预期地效果。

  三、进行引导措施

  1、询问基本情况。

  2、向家长反映该生地在校表现,表明想教育好其儿子地心意。

  3、向父母了解孩子地成长过程,尤其是重大事件;

  4、与孩子交谈,探寻孩子地心理矛盾及思想意愿;着重让孩子表达“当时怎么想,想怎么做,感觉如何“,目地一在于让孩子宣泄;二在于让父母学习与演练与孩子地沟通;三可以顺势引导家长如何做更好,做好共同教育工作。

  5、让孩子找出班中最受欢迎地学生,让他明白如何与同学相处,做个受同学欢迎地人。

  6、指出继续努力地方向:继续自我监督与控制。

  7、制定行为目标,加强自我管理能力。

心理案例分析报告3

  在案例督导的工作中,心理咨询师在报告案例的时候,总是滔滔不绝的叙述自己碰到了如何如何另类的来访者,来访者的事件在她天上一句、地上一段的零星叙述中逐渐呈现,督导师拼命的集中精力使劲的拼凑出一个较为完整的问题呈现,当督导师提出你有没有案例报告时,咨询师赶紧翻开笔记本(但是也是记录的凌乱不堪),或者直接说:没有。这听起来不是一个设置完整的督导,但在实际督导工作中,即使很多心理师是有备而来,这样的.想象非常普遍。要解决这个混乱且不专业的问题,先得教会大家如何撰写心理咨询案例报告。

  案例报告需要体现的内容:

  问题呈现

  简单叙述来访者所面临的困惑、过往病史、受否接受过心理咨询、明确的咨询目标,以及来访者自述的造成困惑的原因及解决问题迫切与否;

  背景信息

  详细记录来访者的背景信息,包括成长经历、重大事件及创伤,目前生活工作生活状态、婚姻及家庭状况等,尽量不要有遗漏(当然,有些事情来访者也未必清楚,这需要在咨询过程探索);

  咨询师思考

  咨询师需要根据对来访者的详细了解,提出自己的思考,有助于整个咨询过程的顺利进行;

  评估与诊断

  根据对来访者的了解以及针对来访者问题的思考,运用心理咨询师的专业知识,做出评估和诊断;

  病源理论

  根据自己所学流派,及专业知识,撰写与来访者问题相关的病源理论基础,是心理咨询师进行专业心理咨询的专业依据;

  咨询方案

  制定详细的咨询方案,咨询方案的框架可根据咨询需要与来访者逐步探讨,得到来访者认同;

  这部分内容可以是对来访者咨询后的效果评估,记录你观察到的来访者的表现和变化,了解来访者的自我感觉。

  以上是心理咨询师的工作思路,也是撰写心理咨询案例报告的框架,好的案例记录、报告,可以帮助咨询师更好的理清咨询思路,同时在专业上得到提升。

心理案例分析报告4

  一、基本情况介绍:

  李xxx,男孩,小学五年级3)班学生。他人很聪明,但本期来学习态度明显下滑,经常不完成作业,上课时经常开小差,注意力很不集中,手里随便弄个什么东西都能掰半天,因违反课堂纪律,经常受到老师的批评。行为规范能力差,他的行为引起了班上同学的极大反感。家庭方面,父母打成习惯了,也不怕了,道理、好话也讲了,过后又恢复原样了,颇感束手无策。

  二、个案分析

  根据李宇轩同学的种种表现,我认为主要原因是:意志薄弱、自制力差;行为习惯不良;学习习惯不良,没有责任心和爱心。这一切导致其成绩下降,对学习没有兴趣,学习的好与坏漠不关心,而这又使上述种种表现日趋加剧。

  三、辅导策略和效果:

  1、消除敌意,建立信任感。爱引人注意的孩子,多半是因为“情感饥渴”,教师要多给他们爱抚。

  2、帮助提高,增强自信心。

  (1)心理引导。在上课时只要李宇轩听课,读书,我就不断激励、表扬,使他的学习积极、主动意识增强。一点做得好,通过表扬,树立他的自信心,使他有追求更高目标的意愿。平时看到李宇轩因为我的叮嘱偶尔写好了一次作业,我会真诚地说:“如果你的作业每次都写得这样认真,那该多好啊!”这样的'表扬既培养了孩子的自信心,又使孩子有目标可寻,孩子自然不会产生满足感。

  (2)与家长沟通。我经常与他的妈妈沟通,委婉地建议,希望她多抽些时间陪陪孩子。现在李宇轩的父亲能常和孩子沟通,从家庭作业习惯上对孩子的行为予以督促。

  (3)营造温暖的集体环境。只要李宇轩上课想发言,我就给他机会,在全班极力表扬,让全班同学知道。

  总之,日常教育教学中,班主任是孩子美好心灵的引导者,只有通过不同

  的方式,给孩子的心灵插上飞翔的翅膀,让孩子克服“孤独心灵”,体会到生活的快乐,在幸福和谐的大家园中健康茁壮快乐地成长。

心理案例分析报告5

  不知不觉为人师已五载,一路走来,回想起与孩子们在一起的点点滴滴,其中有一幕幕说不完的感动与惊喜。于是反思着,收获着。随着小学生年龄的逐渐增长,年级的逐渐增高,问题儿童越来越多,例如心理上自我封闭,游离集体氛围,家庭亲子关系冷漠,怯于交往、社会生活难于融入,实际上这是一种心理不健康现象,更是一种心灵孤独情绪的表现,因此教学中我们更有必要分析这些心灵孤独情绪产生的原因,并寻找改变这种现象的策略,以促进学生健康成长。

  一、心灵孤独情绪产生的原因

  1、问题家庭给子女带来了严重的心理问题。

  “问题家庭”是相对于“和谐家庭”而言的,它指的是在家庭关系的处理上存在着这样或那样的不和谐因素。主要有以下几种:

  一是家庭不和睦,父母关系紧张,“大吵三六九,小吵天天有。”生活在这样家庭中的孩子往往处在紧张不安之中,甚至被父母当作出气筒;

  二是父母不完整,或是父母离异,把子女当作“皮球”任意踢来踢去;或是父母一方早逝,家庭经济负担沉重,一天到晚奔波于生计,无暇顾及子女。这样的家庭环境中成长起来的孩子往往没有安全感,容易产生压抑、烦躁、自卑、孤僻、冷漠、仇视等变态心理,有的甚至走上犯罪道路。

  2、父母忙于事业难顾家庭,久而久之使子女的内心世界封闭起来。

  随着改革开放的进一步深入,生活的节奏更快,竞争意识更加突出,作为父母工作压力更大。于是他们为了工作,平时无暇顾及自己的孩子,要么把子女托付给爷爷奶奶,要么雇保姆照看。自己很少安排时间与子女在一起沟通交流,一起聊天做事,使子女与父母之间容易产生“陌生感”和“距离感”,使自己的子女在心灵深处形成一个不愿轻易向人开启的自我封闭的世界

  3、家庭教育缺乏科学性、民主性,方法简单,亲子关系紧张。

  目前,中小学生的家长大多对家庭教育科学不甚了解,对待子女的教育方法也大都沿袭长辈的传统或通过大众传播媒介获得。一位家长曾对我说:“老师,说来惭愧,如今稀里糊涂的当了家长,却不知道怎样来教育自己的孩子……”。这样的家长在对子女的教育上,往往走两个极端:

  一是由于家长补偿心理的影响,“望子成龙”“望女成凤”非常心切,结果是父母与子女的关系紧张,达不到预期的目的;

  二是重养不重教。重肌体健康,轻心理健康;重物质投入,轻精神投入。父母与子女的心灵沟通成了“被遗忘的角落”。

  二、减少“心灵孤独”现象的对策

  在我们班有个叫李超凡的男生,父母亲常年在外地打工,根本无暇顾及孩子的学习,在这种环境中成长起来的他开始变得自暴自弃,经常违反纪律,是全校出了名的“捣蛋鬼”。教过的老师谈到他时,都直摇头。可我却执着地认为:教师的爱是滴滴甘露,即使枯萎的心灵也能苏醒;教师的爱是融融春风,即使冰冷的感情心会消融。可当我满怀信心,尽己所能给他悉心地呵护,试图用爱去温暖他时,才知道,原来事情并不像自己所想像的那样简单。他照样在课堂上肆无忌惮地大声说话,照样三天两头和同学打架。我不禁自问:难道这个孩子真的无药可救了吗?难道我的付出真的对他毫无作用吗?那些日子我觉得自己就像是战败的`将士,感到灰心丧气……可所幸的是自己并没有因此而放弃,因为我坚信爱的力量是伟大的。

  于是,我一如既往地在生活上给予他帮助,嘘寒问暖。细心观察他平时表现,抓住点滴进步去燃起他奋进的火花。一句句鼓励的话语,一枚枚激励的小贴画,一张张“进步之星”的小证书…在这无尽的爱的感召下,他变了,变得乖巧,变得懂事了。爱的力量是如此巨大,我用爱留下了一串串坚实的脚印,孩子们中间少了骄横和多疑,自私和冷漠,班上多了团结与友爱,互帮与互助。同学们比学赶帮超,师生间谈笑风生,平等互助,在师生的共同呵护下,我们班成了一个学习、生活和成长的智慧乐园。反思总结下来有以下几点感悟:

  1、做好问题家庭父母的工作,孩子是无辜的。

  家庭是孩子人生中一所永不毕业的学校,父母是孩子的第一任老师,教育好子女是父母的天职。工作之余利用家访、主题班会、QQ聊天、打电话等方式与家长沟通,家校携手共同为孩子的成长创造良好的环境。

  2、家长应多留些时间陪孩子

  作为父母不仅要关心孩子的衣食住行,更要关心孩子的内心和精神世界。对孩子的内心世界忽视和冷漠会导致很多心理问题和品德问题。为此,作为家长应多与子女进行思想交流,了解自己子女的思想脉搏。,多安排一些时间给孩子。可以陪孩子游玩、下棋、看书、说话等不同方式,随时了解孩子的心理,了解孩子的心理需要,腾出时间与孩子共度快乐时光。

  3、转变教师角色,和孩子做好朋友。

  作为教师都了解儿童青少年成长的生理、心理知识,并按照他们的生理、心理规律来办。对孩子要讲民主和平等,要给孩子更多的发言权,使民主成为课堂一面永远飘扬的旗帜。不管是优生还是差生,大家是平等的,教师要放下师道尊严,学会做循循善诱的导师,志同道合的同志,更是真诚的朋友。从我班分析看,小学生喜欢“朋友式”的教师,而不喜欢“命令式”的教师。因此在我的班里和孩子越发:

  ⑴不训斥孩子,经常训斥会形成厌烦的气氛。

  ⑵不当全班同学的面批评孩子,尊重孩子的人格。

  ⑶纠正缺点不要笼统,总体否定,应具体就事论事。

  ⑷不要显示权威,而是提出具体办法。

  ⑸不打击孩子,如“我教你这孩子真倒霉”一类的话,与孩子常交流谈心。

  ⑹尽量应用表扬和鼓励语,尊重孩子的意见。

  4、创造空间,营造良好的伙伴交往环境。

  老一辈的教育家刘绍禹先生曾语重心长地谈到了教育儿童的原则:“儿童应与年龄相同的儿童生活,然后才能学得与人相处之道。因此,教师要想方设法创造条件为孩子提供与小伙伴交往的时间和空间。多组织合作性活动:例如两人运气球、共诵一篇文章、三人绑腿走、共唱一首歌等有趣的活动。在合作活动中,孩子才能够与别人正确相处,才能够处理好同学之间的关系,从而让他们健康地成长。

  总之,日常教育教学中,班主任是孩子美好心灵的引导者,只有通过不同的方式,给孩子的心灵插上飞翔的翅膀,让孩子克服“孤独心灵”,体会到生活的快乐,在幸福和谐的大家园中健康茁壮快乐地成长。

心理案例分析报告6

  一、基本情况:

  尚某,男,六(3)班的学生,自制力较差,上课注意力不集中,无法专心听讲,经常严重干扰上课秩序,行为上表现出多动的倾向。

  个性特征︰

  1)学习、做事不注意细节、粗心大意。

  2)做事时难以集中精力。

  3)经常不能完全按要求做事。

  二、了解背景:

  1、父母工作忙,没时间管孩子,所以未能及时发现孩子身上存在的问题。

  2、家庭的教育方式存在严重偏差。父亲教育方式简单粗暴,采用棍棒式教育。二、具体措施:

  我及时与其家长联系,相互配合,共同商讨干预方案。

  1、调整座位。由于孩子注意力容易分散,任何视觉或听觉的信号都会转移他的注意力。所以我选择了上课比较遵守纪律的同学坐在他的旁边和前后。

  2、鼓励家长避免教育方式简单粗暴,棍棒式教育,多鼓励和欣赏孩子。

  3、行为矫正。通过奖赏、鼓励等方式使某种行为得以持续,其适用于治疗多动、学习困难等。例如当着全班同学的面表扬他,让他感到了愉快和满足,每次上课他都会有所期待,尽量克制自己,希望得到我的表扬。

  4、追踪辅导。每两周作一次个别谈话,鼓励他友爱同学、尊重老师、专心读书,协助其养成良好的习惯。

  三、初步效果:

  主要的变化是他动注意力改善,在上课时能安静地坐在座位上,集中精力听老师讲课,不容易受外界刺激的.影响。活动量和小动作减少,原来在课堂上进行的无关活动消失了,有效的听课时间增多了。

  四、从案例中引发的几点思考:

  1、问题孩子多来自问题家庭。

  2.学生心理问题需要家长和老师双边配合,不可操之过急,不能把注意力放在孩子的不良表现上,要更多地关注孩子的优点和特长。

心理案例分析报告7

  幼儿园大班案例分析:不情愿的道歉

  情景表现:

  三个大班小朋友在大型玩具上滑滑梯,一个要从上头滑下来,其中一个非要从下头往上爬,另一个在滑梯下头拽往上爬的小朋友……远远看着这一状况的我来不及制止,就见上头的小朋友在滑梯的惯性中滑了下来,脚踹在了往上爬的小伙伴的脸上,细嫩的小脸上沁出血丝来……

  大班的教师恰巧过来了,看到这一情景,便大声责骂“肇事者”:“涛涛,我就明白你最调皮,看你做的好事。”孩子吓得不敢说话。教师生气地拉着受伤的晓雨去了保健室,几分钟后,教师把三人叫到一边继续未完成的“教育”,“你们说说,刚才是怎样回事?”三个人都低着头,涛涛嗫嚅着把事情说了个大概,教师叹了口气,对涛涛说:“你看看,你都把人家踢成这样了。他爸爸妈妈看见了多心疼啊!你想想,要是你被别的小朋友弄成这样,你爸爸妈妈是不是很心疼啊?”涛涛低着头说:“是。”教师说:“这就对了。快对晓雨说‘对不起’。”涛涛绞着手,不说话。教师又要求说:“快向晓雨道歉,说‘对不起’!”涛涛停顿了几分钟后,才不情愿地抬起头对晓雨说:“对不起。”晓雨回答说:“没关系。”教师看到自我的要求被执行了,就温和地对涛涛说:“以后不许再发生这样的事情了,听见了吗?”涛涛点点头。“好了,去玩吧!”

  问题分析:

  这位教师对问题的解决是围绕被攻击幼儿的受伤程度进行的,使攻击的幼儿认识到打人是错误的,然后让他透过道歉来弥补过错,取得对方的'谅解。事情到此为止,没有再深入下去。

  我认为教师调解就应一步一步地引导双方幼儿说出自我的感受,在这一过程中,当事的幼儿有没有真正明白自我的行为对错呢?涛涛的道歉是心不甘、情不愿的,因为他觉得自我是无意的,并且认为是晓雨错在先。事实上从滑梯下头往上爬本身就是危险的,教师也就应禁止过,错误的造成是可预见的,既然出现这样的状况,教师就应就事论事,了解问题的实质,一分为二来处理,换言之,难道谁受伤谁就没错吗?同时,教师还能够就此事件对全班幼儿进行随机教育,让幼儿以此为鉴,以绝后患。

心理案例分析报告8

  一、标题,摘要

  【标题】一例大学生严重心理问题咨询案例报告

  【摘要】本案例是报告人在教学过程中发现并接待的一起大学生心理个案。咨询员运用合理情绪疗法和行为疗法,针对一例大学生严重心理问题进行了咨询。通过咨询,帮助求助者樊某某逐步改变不合理的认知观念和自我评价系统,建立合理的认知观念和有序的生活制度,提高自我平衡能力。经过近两个月的咨询和帮助,该求助者从精神状态、身体健康和社会活动功能等方面均得到了明显的改观。其心理问题得到了较好的解决,达到了咨询的效果。并在毕业离校前有了明确的择业去向。经过本案例咨询,证明合理情绪疗法以及行为疗法对樊某某进行咨询与治疗是有效的。

  二、一般资料

  (一)求助者的人口学资料

  求助者:樊某某,女,21岁,汉族,某高职院校大三学生。出生于农村家庭,父母中学文化,以务农为生,勤劳忠厚,养有三个子女。家庭条件在农村属中等,家人身体健康,家庭关系较为和谐。

  二.求助者生活状况

  求助者樊某某平时性格比较活泼,为人直率,善言辞,学习刻苦,爱看书阅报。学习成绩比较好。与宿舍和班里同学总体处的比较融洽。作业书写工整,字迹清秀,文笔较好。班主任、班干部和同学们对她评价较好。

  该求助者自实习回来,心情不太好,上课注意力不集中,对生活提不起兴趣,精神疲惫并越来越感到害怕、紧张。白天犯困,晚上又睡不着,脑子里胡思乱想。近期生活方式与以前相比发生了重大改变。

  三、主诉和个人陈述

  主诉:

  当事人注意力不集中,脑子胡思乱想。紧张、害怕,失眠两个多月,伴食欲不振。自我评价降低。

  个人陈诉:

  “自实习回来,我心情就不太好,上课注意力不集中,对生活提不起兴趣,精神疲惫并越来越感到害怕、紧张。白天犯困,晚上又睡不着,脑子里胡思乱想。尤其一个月前我在《华商报》上看到一则有关失眠引起神经衰弱,最后发展为精神分裂症的报道,就联想到自己将来可能也会这样。马上就要毕业找工作了,我目前这个样子,怎么去找工作。有时整夜睁着眼睛望着天花板,当听到同伴的呼噜声,我心里又急又气。我很压抑,想大喊大哭一阵,但又害怕影响别人。我也多次向宿舍和班上同学说过自己的情况,希望能得到他们的帮助,希望自己能恢复到从前的状态。开始同学们都很关心我,理解我,开导鼓励我。但时间长了,我明显感觉到同学们开始对我冷漠、回避,甚至排斥、厌恶。我什么都不想做,上课也是应付,只要一坐在哪儿脑子里就想这些事。连饭也不好好吃,身体一天天消瘦、憔悴,自己本来就长的不好,现在这个摸样,我怎么去找工作。身边也没有人愿意听我说话了,想回家又害怕父母责怪,父母要是看到我现在这个样子,他们一定很伤心,我不想让他们知道。我现在是无处诉说,无处可去,真是苦闷死了。我憋的实在不行了,上次交作业时,就想说给老师,想让老师帮帮我”。

  四、既往史

  该求助者没有既往躯体疾病,上高中时曾因失眠到医院就诊过,医生说有神经衰弱的症状,服用过改善睡眠的药。

  五、个人成长史

  该求助者在三子女中排行最小,父母、哥姐,尤其是母亲对她疼爱有加。自幼身体单薄柔弱,父母尤其是母亲对她关爱有加。虽然出生于农村,但从小到大父母从不让她干家务和农活,父母和两个姐姐都很照顾她,她也聪明伶俐,懂事好学,学习成绩一直不错,家里希望她能考上大学,跳出农门。在童年期、少年期、青年期的成长过程中总体上较为顺利。

  但是,由于当年高考紧张,发挥失利,没有考上如意的大学,无奈之下就上了高职院校,与考上重点大学的高中同学相比,觉得很失落,很没有面子。

  在毕业实习期间感受到实习单位某些人对自己的不屑与冷漠,听到别人对自己的长相产生非议,说她这长相将来哪个单位能要,将来对象也难找。

  六、咨询师和他人观察(或观察和收集到的资料)

  本案例是报告人于2010年4月通过教学所接到的一个案例。首次约谈,求助者樊某某独自来到学校心理咨询室。该女生个矮,长相确属一般。身体单薄消瘦,面容憔悴。初见老师稍显紧张,有些拘谨,但坐下谈话时身体一直前倾,态度恳切,语言表达清楚流畅,语速稍快,话多,表达急切。话题主要围绕“睡不着觉,自己得了神经衰弱,害怕再得精神分裂症,要毕业了,找不到工作咋办”等内容,急于倾诉、急于求助的欲望很强烈。

  从第一次谈话了解到:求助者失眠达两个多月,主要从毕业实习开始到现在。在这之前,也曾偶尔失眠过。该求助者出生于农村家庭,父母勤劳忠厚,中学文化,以务农为生,养有三个子女。家庭条件在农村属中等水平,家人身体健康,家庭关系较为和谐。该求助者在三子女中排最小,自幼身体单薄柔弱,父母、哥姐,尤其是母亲对她关爱有加。虽然出生于农村,但从小到大父母从不让她干家务和农活,父母和哥姐都很照顾她。父母说她太柔弱了,生活在农村干不了农活,可能婆家也不好找,出去打工也不放心,希望她能考上大学,跳出农门。她也聪明好学,懂事伶俐,上学成绩一直不错。但是,由于当年高考紧张,发挥失利,没有考上如意的大学,无奈之下就上了高职院校,与考上重点大学的高中同学相比,觉得很失落,很没有面子。

  进入学校后,经过一段时间的适应,心态逐渐稳定下来,觉得只要不断努力,刻苦学习,以实力来证明高职院校学生并不比其他院校差。因此,三年来,樊某某的学习成绩比较好。她的作业书写工整,字迹清秀,文笔较好,特别表现在自由发挥的作业上,如小论文。从班主任、班干部和其他同学那里了解到,她平时性格比较活泼,为人率真,善言辞,学习刻苦,爱看书阅报。与宿舍和班里同学总体处的比较融洽。但随着她精神状态的变化,同学们对她的评价也发生了改变。 但是自实习回来,同学们都觉得樊某某显得有些孤僻、神经过敏、唠叨。特别是看了某报刊上登载的一篇有关失眠、神经衰弱和精神分裂症的宣传资料(实际就是某药厂为推销自己的某一种安神补脑药而做的广告宣传,其中夸大渲染失眠的危害后果)后,就整天胡思乱想、愣神发呆,见人就说自己得了不好的疾病。

  经过进一步谈话了解到她精神状态发生变化的过程:她在实习期间,尽管自己很努力,对待实习单位领导交办的任务都尽心尽力地去完成,也得到实习老师的肯定和好评。但是,自己从某些方面也明显地感受到别人对自己的不屑与冷漠,特别是听到别人的议论,说她这长相将来哪个单位能要,将来对象也难找。整个实习期间,白天应付工作,强打精神,晚上就想起别人的议论,睡觉不塌实,时睡时醒。她说回想起来,大学三年里,宿舍及班里好多女生,都谈过恋爱,有的已经找到了理想中的恋人,而自己从没有谈过恋爱,也没有哪个男生钟情于自己,现在想起来可能就是因为自己长的不好,外在条件太差了,由此想到自己将来的恋爱婚姻就成问题。马上要毕业了,自己是这个样子,社会又很复杂,家里又没有什么社会背景,自己真没有多少把握去面对社会,心里真是没有底。返校回来以后,又听到有些同学的工作已经有了明确的去向和安排,而自己还没有着落。一想到这些,就更加着急,害怕紧张,无法入睡,长时间失眠,很痛苦。而某报刊上对神经衰弱的夸大宣传,加之自己对心理健康知识的缺乏,更加重了她的紧张、焦虑。

  七、病因分析

  (一)生物学原因

  求助者樊某某,21岁,女性,未婚。从小身体单薄,饭量少,有点挑食;睡觉不太塌实,体质弱,身体健康状况受家人关注。曾因失眠就诊,吃过改善睡眠的药品。个人身体外在长相一般,对此比较敏感。

  (二)社会原因

  1、高考失利,没有考上理想的大学,很丢面子,上了高职院校后感到很失落。特别是来到大城市的大学校园,强中自有强中手,到处都是俊男靓女,相比之下自己的经济条件和外在长相条件差别很大。认为就是自己学习再好,也不会引起别人的关注。

  2、自幼身体柔弱,聪明懂事,学习好,倍受家人呵护,对家人很依赖。家人的过分关心和评价,使该生从小就对自己的身体和长相比较敏感。尤其是母亲总说“你体弱瘦小,如果考不上大学,在农村连婆家都不好找”这样的话,对该生的自我长相评价产生了很大的负面影响。从小就认为自己长的不好,对别人的评价很在意。在这种认知框架下,很容易产生个人长相决定一切的错误认知,并泛化到人际交往、恋爱婚姻、求职择业及发展前途等方面。

  3、在实习期间,又遇到别人对自己不好的态度和议论,进一步强化了“自己长的不好,长的不好就找不到工作,找不到对象”的观念。面临毕业,当听到其他同学已联系好了工作后,心里则更加着急,接连失眠。

  4、报纸上偏颇的信息报道又直接诱发了她脆弱敏感的神经,使她本来苦闷烦恼的心里“雪上加霜”。在心理问题还没有得到解决的情况下,又转向关注自己的身体健康,由自己的失眠联想到神经衰弱,再联想到精神分裂症。心理和生理的问题犹如两条绳索在不断地缠绕着她,而且越来越紧,使她挣脱不开。神经衰弱症状仅仅是表层现象,失眠和神经衰弱,都是由严重心理问题引发而导致了目前不良的精神状况。

  5、缺乏善于使用社会支持系统的意识和经验。平时不注意建立自己有效而稳固的社会支持系统,自己遇到的心理问题不能解决时,又不想给家人诉说,给同学说又得不到正确有效的指导。

  (三)心理学原因:

  1、存在认知错误:没考上理想的大学,就很丢面子;没有谈恋爱,没有男同学喜欢自己,就是因为自己长相不好,经济条件差;长相不好,就找不到好工作,恋爱婚姻也不会有好结果;失眠就导致神经衰弱,得了神经衰弱最终就会得精神分裂症。

  2、情绪方面:神经活动不平衡、感受性高、内心体验敏感深刻、心境波动大、应对刺激的能力弱,容易焦虑、紧张,情绪不稳定。

  3、行为模式方面:行为的自主性差,缺乏解决问题的策略和技巧,在紧急、关键的事情面前,缺乏应对的经验和技巧,如在高考和毕业之时。虽然也有向别人求助的意识和主动,但方法欠缺,遭到别人的排斥和讨厌。自我控制能力弱,有回避行为,如不想参与集体活动,想换环境回家等。

  4、个性方面:自卑心理严重,依赖性强,固执,自我中心,自怜自悯。追求完美,自我期望值高。认识狭窄,自我评价不完整,不能正视现实,自我悦纳不够。

  八、评估与诊断

  (一)对该案例的心理状态评估

  1.精神状态:(1)注意力不集中;

  (2)记忆力下降;

  (3)自控能力差;

  (4)精神易兴奋,胡思乱想;

  (5)紧张,害怕。

  2.生理状态:头部昏沉、疲劳、食欲下降、肠胃不适、面容憔悴。

  3.社会功能状况:(1)学习效率低;

  (2)社会交往减少,不想参加集体活动和外界活动。

  (二)该求助者的主要症状和诊断结果

  1.主要症状:精神易兴奋、易疲劳、烦恼、易激惹、精神紧张、注意力不集中、记忆力下降、回避和泛化行为、睡眠障碍、头部不适感、消化功能减退。

  2.诊断结果:严重心理问题并伴有疑似神经症(如神经衰弱)。

  (三)对该案例的诊断依据

  1、根据病与非病的三原则,即有无自知力,有无主动就医行为,是否存在逻辑思维方面的异常症状等,判断是否为精神病。该求助者的知情意统一、一致,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。

  2、根据求助者表现出的症状,内心痛苦的程度,对社会功能的影响情况,有无泛化和回避以及病程,判断是否属于一般心理问题、严重心理问题、神经症样心理问题。该求助者紧张、害怕、注意力不集中等心理问题持续时间较长,为三个多月,已经出现泛化及回避,已经影响了社会功能,已经不属于一般心理问题的范畴,而属于严重心理问题。

  3、根据“严重心理问题”的诊断条件:

  第一,引起“严重心理问题”的原因,是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。该求助者正是因为在实习中因自己的外在条件而受到别人的冷遇和负面评价,使她本来自卑的心理更加敏感而强烈。由此而泛化到自己的恋爱婚姻及今后的择业,而这个现实刺激又发生在毕业前夕,为她本来就焦急的心情而予以重重的一击,使他产生明显而强烈的焦虑、害怕、紧张,造成严重的失眠。

  第二,从产生痛苦开始,痛苦情绪间断或不间断地持续在两个月以上,半年以下。该求助者从实习开始到返校上课,其痛苦、焦虑、担心害怕而导致的失眠已达两个多月;

  第三,遭受的刺激强度越大,反应越强烈,多数情况下,会短暂地失去理性控制,在一定时间内,对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。该学生长时间失眠的情况下,无意间看到报纸上关于失眠、神经衰弱和精神分裂症的报道,这一诱因更加刺激了她敏感脆弱的神经,使她的害怕紧张加重,在最近的一个月一直处于惊恐之中,有时想大喊大哭一阵。夜不能寐,食不甘味,不想交往,也听不进去别人的劝说,脑子里想的就是报纸上的事,已严重影响到她的生活、学习和社会交往;

  第四,“严重心理问题”有时伴有某一方面的人格缺陷。该求助者从小到大一直受到家人的.全面照顾与呵护,自理和自立能力较差,加之身体弱小,在人格上具有很强的依赖性。

  综合以上几点,该求助者属于“严重的心理问题”。

  4、根据神经衰弱的临床表现和症状特点,该求助者以脑和躯体功能下降为主表现出以下主要特征:

  (1)精神疲乏、注意力难以集中、生活学习效率低;

  (2)回忆及联想增多且难以控制;

  (3)对声、光、噪音敏感,晚上睡觉对日光灯、开或关门声及别人的活动、呼噜声都很在意;

  (4)易烦恼、易激惹、心情紧张,感到痛苦,并常常向别人倾诉,寻求帮助;

  自己控制不了或摆脱不了;

  (5)入睡困难、多梦、易醒、头部不适;

  (6)个别内脏功能不适,如消化不好。

  根据以上症状表现,该求助者具有神经衰弱的症状。

  (四)对该案例的鉴别诊断

  1.与精神分裂症相鉴别:精神分裂症早期有神经衰弱的症状,但常常伴有思维障碍和人格改变,如孤僻、淡漠、行为怪异、幻觉、妄想等,无自知力和求医愿望,本案例无此典型症状,因此可以排除精神分裂症。

  2.与抑郁症相鉴别:抑郁症虽有神经衰弱的症状,但大部分时间情绪低落,消极悲观,兴趣减退,有自杀企图和自杀行为,本案例无此典型症状,因此可以排除抑郁症。

  3.与焦虑症相鉴别:焦虑症的焦虑为原发症状,本案例的焦虑为继发症状,且以精神易兴奋、易疲劳为特征,因此可以排除焦虑症。

  九、咨询目标与咨询方案的制定

  1、改变该求助者不合理的认知观念和自我评价系统。建立合理的自我评价系统,学会面对现实和应对现实。消除自卑心理,树立自信心。

  2、改变该求助者烦恼、易激惹的情绪,提高自我平衡能力。

  3、帮助该求助者正确认识和科学了解失眠、神经衰弱和神经分裂症的具体知识,消除精神紧张,消除对这些病症的误解和害怕。

  4、改变该求助者的社会交往状况,帮助她建立自己的社会支持系统。

  5、帮助该求助者制定合理的生活制度,改变她的生活现状,加强运动,增加营养,恢复体力,使她的生活紧张有序,改善睡眠。争取在毕业前,从生理、心理到整个精神面貌都有明显的改观。

  6、运用有关心理学的原理和心理咨询的方法技能,具体采用谈话法、认知疗法(合理情绪疗法),通过布置家庭作业、教学活动和环境调适等手段实现以上各个目标。

  十、咨询过程

  (一)咨询阶段的划分

  第一阶段:本人通过批改作业了解到求助者的求助信息后,一周内约她谈话2次,每次谈话时间在1小时。主要是倾听,让求助者尽情诉说。目的是建立咨询关系,收集信息,进行心理诊断,确立咨询目标和方案。

  第二阶段:(1)安排3次谈话,每次谈话1小时。主要通过前两次的谈话所了解到的信息,如:何时失眠、因何失眠、如何评价自己和别人、人生的基本态度和观念、对失眠、神经衰弱和精神分裂症的了解程度、个人的成长经历、家里情况、学习和交往情况、个人婚恋观等帮助求助者分析和解决核心问题,改变其不合理的认知、情绪或行为。(2)布置家庭作业:写出自己的优点和上大学以来的收获;

  制定一日生活制度,详细记录每天的一切活动,并写出每天的感受和体会。(3)组织教学活动:上课对该学生加以关注多提问;

  专题演讲,让该生参加,全班鼓励,说出她的优点。(4)对她的服饰和发型提出建设性意见,在穿着打扮上比以前有所改观。(5)与她的班主任、系领导协调,允许她回家进行短时间的生活、身心调理。(6)侧面动员该学生的宿舍同学和班干部共同营造宽松、和谐的环境,想办法一起帮助她。

  第三阶段:检查每一阶段的作业,询问咨询效果,并帮助她做求职准备。

  十一、咨询效果评估

  (一)求助者自我评估:自前两次谈话后,有了倾诉的地方,心情就开始好一些。后来再通过多次谈话和分析,逐渐认识到自己的不合理看法,找出了失眠的根源。也发现自己身上有许多优点和长处。现在情绪稳定多了,饭量增加了,也想活动了,并有信心去面对毕业、面对社会。

  (二)本报告人的评估:

  通过与求助者5—6次的友好谈话,借助于家庭作业、教学活动等一系列辅助手段,在双方的共同努力下,该求助者从精神状态、生理功能和社会交往功能等方面都得到了明显的改善,特别是认知观念发生了转变,能面对现实、接受现实。情绪稳定了,活动增加了,面容红润了。双方也建立了很好的师生朋友关系。从求助者的整体咨询效果看,拟订的咨询目标和方案,采用的方法和手段是基本可行的。

  十二、参考文献

  许又新著。《神经症》,北京:人民卫生出版社,1993 郭念锋著。《临床心理学》,北京:科学出版社,1995

  《辅导人生—心理咨询学》,济南:山东教育出版社,1992 张明园主编。《精神科评定量表手册》,长沙:湖南科学技术出版社,1993 郑日昌主编。《大学生心理卫生》、《大学生心理咨询》、《大学生心理诊断》,济南,山东教育出版社,1999。

  韦有华编著。《人格心理辅导》,上海:上海教育出版社,2000 汪道之编著。〈心理医生〉,北京:中国商业出版社,2001

心理案例分析报告9

  一、案例简介

  本案例的研究对象是我校五年级的学生张涛,男孩,13岁。在校表现一般,平时上课开小差,有时不完成作业,学习成绩较差。情绪偏激,经常顶撞父母和老师。

  二、案例分析

  1、观察和他人反映:

  看上去很正常,可是询问他问题时,总表现出一种不配合的态度,有时甚至表露出敌视的神情。

  据张涛爷爷说:张涛同学在家只与母亲有极少的语言交流,与父亲基本无话可说,对父亲的态度“就像对待仇敌一样”。在家不听话,不学习,总是看电视打发时日。父母越是管得严,他越是对着干。我从与张涛爷爷的几次谈话中得知,他对父亲的反感主要可以归纳为以下几点:第一、父亲不理解也不尊重他。例如他身体不舒服,却强迫他去锻炼;成绩不好就经常当着亲友的面数落他,让他感到无地自容,自尊心受到极大伤害。

  第二、父亲的期望值太高,切望子成龙心切,给他带来巨大的压力。第三、,父亲在生活上要求太严,也较为刻板。例如每天一定要洗头、洗澡等,让他感到有点不可理喻。

  2、心理社会发展历史

  主要因素:父亲太不近人情,让他无法忍受。

  促使因素:父母的高期望和高要求。

  附加因素:母亲则没有主见,无论什么事都对父亲言听计从,一点也不懂得为他着想。

  社会文化因素:父母教子方法及学生自身成长中的个性修养存在问题。

  3、评估与诊断

  经过多方了解,细心观察,查阅书籍,认真揣摩。我认为这是一例较为典型的由于家庭教育方法不当而引发逆反心理问题的个案。

  逆反是指孩子对父母的意愿做出相反反应的行为和态度。父母让做什么就不做什么。追其缘由,往往是由于孩子看待事物较为极端和片面,对父母的很多行为不能形成正确的认识,父母的教育方式跟不上青少年心理发展的要求,亲子间缺乏沟通造成的。

  案例中父亲的专横、不尊重、期望值过高等都引起张涛的极大不满,进而造成一定的心理压力。当这种压力不断积蓄、沉淀,但又找不到渠道排解时,便在感情上对父母的教育产生抵触情绪。但是父母并没有意识到,反而认为这是孩子不听话的表现,因此对他更加严格要求。随着时间的推移,类似的生活事件一再重复出现,终于使得张涛的不满情绪逐渐外化为敌对行动,最终造成逆反心理。具体表现为:在家庭教育的过程中,不论父母的要求是否正确,他都只有一种态度——与之对着干。因此,要做好张涛的心理辅导工作,必须解决下面两个问题:

  第一,改变张涛不合理的认知和思维方式。

  第二,帮助家长改变错误的教育习惯和教育方式。

  三、辅导过程

  1、方案设计

  目标:希望通过辅导,能改变张涛对家庭的逆反心理,从而改善他与家庭的关系,进而帮助他提高学习成绩。

  步骤:帮助张涛分析自己不良行为的现状及可能引发的不良后果;帮助家长改变教育观念和教育习惯;自我检讨并提出各自的期望;为张涛创造良好、民主的家庭教育环境;为张涛提供学习帮助。

  辅导方法:情感沟通、就事论事、用技巧说话、众志成城、激励机制。治疗时间:整个过程约九周,分三个阶段进行。

  2、实施过程:

  第一阶段:创设条件,向双方渗透辅导理念。(约1周)

  (1)了解张涛与家庭关系的现状,帮助他认识自己的错误。

  几次的接触,我已经取得了他的信任,基本上成长无话不说的朋友。他坦然承认自己对父母尤其是父亲极为不满,自己的所作所为,目的就是为了激怒父母。有时甚至把成绩差作

  为一种报复的手段。面对他的坦言,我又以一个爷爷的身份向他说明父母的良苦用心。告诉他从客观上说,父母的教育确实存在一定的问题,但自己的看法也不完全正确。引导他正确地看待父母的教育,传播中华民族的传统美德。让他意识到自己行为和态度的错误之处。

  (2)帮助家长改变教育观念和教育习惯

  在对家长的几次家访中,我告知张涛已经表示愿意改善与他们的关系,

  并婉转地指出他们教育方法中存在的问题,同时建议他们找时间与张涛进行面对面的交流。家长认同我的看法,觉得自己的教育方法出了问题,表示愿意接受我的建议,向张涛检讨自己的错误,并请求我协助共同教育。

  第二阶段:家校合作,实施行为辅导措施。(约6周)

  本阶段为整个辅导过程的关键所在,共分为三步进行。

  第一步、家庭会谈。

  会谈有我、张涛及其父母参加。我安排张涛首先发言。他谈到了对父母反感的原因和一些具体的生活片段,还有一些自己的看法。同时,我也要求他做了自我检讨。然后我安排其父母向张涛检讨了自己的错误,并提出了合理的要求。尽管张涛一时间未能接受,但他表示可以尝试改变自己的行为和态度。整个过程气氛较好,双方都表现出积极的合作态度。

  第二步、布置家庭作业。

  事后,我分别对双方提出如下建议:

  给父母的建议:

  给孩子的建议:

  第三步、为张涛提供学习帮助。

  测验、考试成绩不理想、不完成作业等问题是父子俩冲突的导火线,所以我帮他制订了学习计划,并特意安排两个品学兼优的男生专门帮助张涛解决学习上的`困难,其中一个与他同桌,并叮嘱两人平时多与张涛谈心,了解他的思想动态,同时适当开导他。

  刚开始的时候张涛并不合作。但是经过大约差不多四周的时间,家长来电告知张涛与家庭的关系开始出现转机,愿意由父母陪同去买衣服,书籍等东西,在家会完成作业,与父亲的关系没有那么紧张了。

  第三阶段:巩固辅导效果。(约2周)

  为了巩固取得的成果,我决定采用激励机制。在与张涛的闲聊中要求他说出自己的两个愿望。他说希望能有一台MP4学习英语。我把此事告知其父母,他们表示完全能够满足。我和他们商量后对张涛提出如下要求:第一,想办法进一步改善与父母的关系。第二,努力学习,争取提高成绩。他表示同意。事后我帮他制订了复习计划,并监督他是否努力完成。此后,张涛在学习方面表现出来的积极性比以前有较大的提高。

  四、辅导效果

  学期快结束时,对张涛的心理和行为辅导已经进行十周了。据父母反映,张涛顶撞父母的情况基本消失,与父亲也有了一定的交流。由于家庭关系的改善,他的学习成绩虽然仍不太理想,但是有了较大进步,所有的课程都由原来的不及格变为及格,基本上符合预定的目标。父母也兑现承诺,买了MP4。家庭关系进一步改善,张涛也终于走出了逆反心理的误区。

  点滴的进步让我欣喜,但良好的亲子关系的形成不是朝夕之事。张涛短期的良好表现能否持久并伴随一生,仍需观察、追踪、指导。我坚信在持之以恒的正确引导帮助下张涛同学一定会成为品行皆优的好少年。

心理案例分析报告10

  一、基本情况

  XX(化名),X,XX岁,小学X年级学生。

  1、该生学习成绩差,上课不专心听讲,作业经常不完成,而且书写马虎。

  2、人际关系不好,总是欺负弱小的同学,总以强者形象出现,喜欢捉弄别人,在校经常会因一些小事与别人闹矛盾,然后就开始骂人,打人。同学们都不喜欢与他相处。

  3、组织纪律差,上课时有话就说,没有留心听课、认真思考、举手回答的习惯。

  二、原因分析

  1、该生从小就跟在爷爷、奶奶生活,学习方面,在家里也没有人辅导,一到家就是去玩。

  2、因为从小跟爷爷奶奶生活,大人对他言听计从,没有约束他去做一些不应做的事情。千方百计满足他,渐渐形成横蛮任性的性格。

  3、后来父亲怕他吃亏,叫他回击欺负他的人,渐渐地,他由一个受他人欺负的人转为一个欺负他人的人,由一个弱者变成一个大“天王”,令老师极其头疼。(父亲错误的引导方式)

  总之,该生以自我为中心,不接受别人的意见,他并没有认识到来学校是来学知识、学文化的,更没想到来学校是要遵守纪律的。对待这类孩子,一下子的批评教育是不能解决问题的,解铃还须系铃人,来源于家庭的病症,需要家庭的密切配合,学生的健康人格才能有效地培养。

  三、综合分析与诊断

  该儿童目前要解决的主要有三方面问题:

  1、攻击性行为;

  2、人际关系;

  3、学习习惯。

  为什么会有这些问题,具体分析如下:

  1、攻击性行为:

  根据儿童的成长经历,攻击性行为的产生主要是经验习得的结果。人的行为都有"趋利避害"的特点,之所以选择某种行为,主要是这种行为能给当事人带来某种利益。本案中的"攻击性行为"的最初形式是"被打",而他打小朋友是角色的转换,但当他打了小朋友后没有任何的"惩罚"出现,就再一次证明了这种行为是可行的。"强者打人"与"弱者挨打"的体验在认知上让他强化了这种打人的行为,让他在认知上强化了这种行为的合理性。

  因此,观念中形成了这样的推理:“弱者”受到别的小朋友欺负,“强者”可以通过自己的力量、武力来保护自己。而且,在"我是强者"的强烈暗示下,往往会对外界发出警示,以表明自己的`强者姿态。

  当行为不断反复后,将会变成为一种习惯,甚至成为人格特征之一,就现状及年龄阶段,还谈不上"攻击性人格",只能说有攻击性倾向,也正因此,及时的干预是可以矫正的,否则随年龄的增长,行为复现率的提高,会使改变难度增大,演变为人格特征。

  2、人际交往问题:

  该儿童的人际交往问题与他的攻击性行为密切相关。攻击性行为可能使他本人少受了"欺负",但却引起了同学的"注意",这些行为也就形成了他在别人眼中的"不良形象":动不得、说不得、脾气大、爱打人、即使有些行为是暗示"我想跟你们玩",但"打"的方式是不被认同和接受的。

  3、学习习惯:

  现该生学习没有多大的进步,这是发展过程中的适应不良表现。这除了影响行为与人际协调外,还有对学习态度和方法等方面的影响。

  目前,该生所面临的学习问题主要是如何调整好情绪,给予学习相应的注意力,提高上课效率,并且这也是促进人际关系的重要方面。在行为上给予积极的建议与指导,两者结合才可能取得预期的效果。

  四、进行晤谈引导

  1、询问基本情况。

  2、向家长反映该生的在校表现,表明想教育好其儿子的心意。

  3、向父母了解孩子的成长过程,尤其是重大事件;

  4、与孩子交谈,探寻孩子的心理矛盾及思想意愿;

  5、着重让孩子表达"当时怎么想,想怎么做,感觉如何",目的一在于让孩子宣泄;二在于让父母学习与演练与孩子的沟通;三可以顺势引导家长如何做更好,做好共同教育工作。

  6、让孩子找出班中最受欢迎的学生,让他明白如何与同学相处,做个受同学欢迎的人。

  7、指出继续努力的方向:继续自我监督与控制。

  8、制定行为目标,加强自我管理能力;

  五、咨询效果评价

  基本达到预期目标:改善了攻击性行为,促进了良好人际关系的发展,提高了学习适应性水平。

心理案例分析报告11

  一、一般资料:

  男,21岁,大学三年级学生、独生子。该生自幼体弱,父母对其非常娇惯、溺爱。7岁上学,学习成绩好。到中学身体逐渐健壮,但已养成不良性格,过份关注身体状况、敏感、多疑、固执、自我中心和自怜。高二时父亲不幸患肝癌去世,伤心致极。在考入大体检时,内科医生自言自语说了声肝脏有点大,当时即紧张、害怕,出了校医院,到另一家医院进行检查。医生说其肝脏大小属正常范围,但仍不放心,坚持要求作了肝脏B超,肝功能等项检查均无阳性发现。此后,却出现右上腹肝区隐隐作痛,且逐渐加重,食欲不振、两腿发软、头昏脑胀、失眠,怀疑自己患有肝病,又曾多次到多家医院检查,B超、肝功、乙肝、丙肝、不计其数,连肝脏CT也做过均属正常,对症治疗无效。想起父亲患肝癌去世,就怀疑自己也患了肝癌,更加恐惧、紧张、焦虑、精神萎糜不振、人渐消瘦,明显影响学习和正常生活,自感走投无路,面临休学。前来咨询,要求帮助。

  二、主诉与个人陈述

  1、主诉:认为自己肝脏有肝癌,且常常隐隐作痛,恐惧、紧张、焦虑、精神萎糜不振、人渐消瘦,明显影响学习和正常生活,自感走投无路。

  2、个人陈述:以前我一直觉得自己的身体很好,热爱运动,各项运动都比同伴强。可是进入大学的第一次体检,却检查出我肝脏有问题。我当时就知道我可能完了,我知道有些疾病是会遗传的,我爸爸就是肝癌去世的,这很可能不是一种巧合。我想知道我到底是不是肝癌,医院都说我刚脏正常。我想也许是现在的医学还查不出来吧,或者我的病还没发展到可以检查出来的地步吧!后来,我的肝脏开始隐隐作痛,我整天生活在恐惧中,真担心哪天真的会像爸爸一样死去。学习也难以继续,整个人整天浑浑噩噩。

  3、观察和他人反映:来访者意识清,自行陈述,自知力完整,主动求治。焦虑不安,同时有点自我中心,观念固执。有时一言不发,但讲到自己的病症时则绘声绘色,十分生动。据了解,患者小时父母十分宠爱,因此人际交往时往往自我中心,且十分自负,认定的事情轻易不会改变。

  三、测验与诊断

  1、心理测验:

  MMPI检查结果:LT分50、FT分58、KT分52、HST分70、DT分68、HyT分71、PdT分52、MfT分50、PaT分54、PtT分60、ScT分54、MaT分48、SiT分60

  MMPI剖析图分析,该生测图显示1、2、3、T分显著超出常态,符合疑病性神经症测图模式。

  症状自评(SCL290)测查结果提示:该生存在有躯体化症状,焦虑情绪及偏执倾向等心理问题。

  2、诊断:疑病性神经症。

  3、诊断依据:

  (1)按照正常与异常“三项原则”分析:其主观与客观世界是统一的;知、情、意是协调一致的;个性也是相对稳定的,因此排除精神病性疾病。

  (2)根据既往病史,且该患者症状经各科检查,无器质性病变。

  (3)该患者存在变形的内心冲突,表现为对患肝癌的过分担心和怀疑。

  (4)根据神经症的简易评定法,该求助者病程一年以上,3分;精神痛苦无法自行缓解,2分;无法正常学习,社会受损程度,3分。总分七分,可以诊断为神经症。

  (5)该求助者的主导症状是疑病性观念,对身体过于敏感,反复求医,不相信诊断结果。符合疑病性神经症的诊断要点,初步诊断为疑病性神经症。

  4、鉴别诊断:

  (1)与疑病妄想相鉴别:该求助者认为自己患有肝癌,但主要是怀疑,因此可排除疑病妄想。

  (2)与广泛性焦虑相鉴别:该求助者虽然表现出焦虑情绪,但焦虑有具体内容,不是无名焦虑,可排除广泛性焦虑。

  (3)与恐怖性神经症相鉴别:该求助者虽然对肝癌存在担心和害怕,但这种担心和害怕是指向未来的,并不是现在已经患有肝癌,所以这种担心和害怕是焦虑而不具备恐怖的特点,可排除恐怖性神经症。

  (4)与抑郁性神经症相鉴别:该求助者虽有情绪低落的症状,但是继发性于疑病性观念,并非主导症状,可排除抑郁性神经症。

  四、咨询目标:

  1、近期目标:改善不合理认知观念,减轻焦虑情绪,减少心身症状,能够正常参加学习。

  2、远期目标:恢复了正常的.学习和生活,疑病倾向和内感性不适基本消失。

  五、咨询方案:

  1、方法:认知疗法和操作性行为疗法。

  2、原理:认知疗法原理:贝克认为,个体不能正确使用共同感受、对自动化思维中的某些错误观念不能内省或过分按规则行事,都会产生认知歪曲,进而产生不良的情绪和不适应的行为问题。来访者对学习问题和高考存在“灾难化”、“过度概括”、“极端思维”等歪曲认知,如“考不上就成了一个废人了”、“原来不如我的人都要超过我了”、“学习、考大学是自己唯一的精神支柱”等。正是此类不良认知导致了焦虑情绪及心身反应。因此,通过识别自动性思维、识别认知性错误,逐步改变其不良的认知结构。并鼓励其参加正常的学习和人际交往,通过学习和人际交往的不断实践(行为矫正)检验和巩固新的认知结构,实现“认知重建”而最终解决其心理问题。

  操作性行为疗法原理:行为疗法是针对特殊的问题行为(变态行为),运用能提高目标行为的发生率或降低问题行为发生率的种种行为技巧从而达到矫正问题行为的一种心理辅导技能。其理论基础主要来自行为主义的学习理论。该理论认为,人的许多适应不良的行为,包括许多行为症状,都是后天习得的结果。既然适应不良的行为是通过学习得来的,那么,同样通过学习的方法,也能减轻或消除这些行为,并形成新的、合乎要求的行为。行为疗法所依据的学习理论主要来自三个方面:经典的条件反射原理、操作性条件反射原理和模仿学习原理。

  3、双方责任与义务:

  (1)来访者:向咨询师提供与心理问题有关的真实信息;配合咨询师按商定时间进行咨询;按时完成家庭作业:每次咨询后,结合咨询内容写出自己的认识和体会,进行总结,下次带给咨询师;按规定缴费。

  (2)咨询师:按照约定提供咨询;对来访者的一切资料和信息进行保密。遵守咨询师的行业行为规范,尊重求助者,对求助者给予正确适当的咨询。

  4、时间与收费:

  时间:依据需要对求助者进行分次咨询,每次约1小时。共七次。

  收费:心理测验费(2项):共70元(MMPI20元,SCL9050元);咨询费:100元/小时

  六、咨询过程:

  在充分了解来访者相关信息的基础上,做出正确诊断后,咨询过程共分四个阶段进行:

  1、第一阶段,认识提高阶段,即自我审查和纠正错误观念阶段。安排2次咨询。

  咨询师系统、启发式地讲解心理卫生的基本科学知识、心理问题产生的原因。科学合理地让求助者明白其中蕴含的科学知识。即通过识别认知改变负性自动想法,打破恶性循环。并且让该生服用小剂量的药(用法:早上012mg、中午014mg、晚上014~018mg),以辅助治疗。

  阶段任务:来访者将所讨论的内容理解深入、透彻,并与自己联系,让求助者相信自己的病症只是自己的主观臆断。癌症是不具有遗传性的,并且应该相信科学诊断结果。

  完成情况:来访者能够结合自己进行认识,感觉自己疼痛症状的缓解,自己比过去放心多了,内感不适也有好转,还主动列举一些自己的心理问题而不是躯体问题的证据,如从事自己所喜欢的娱乐活动时,内感不适就消失了,闲着没事时,肝区隐痛就又出现了。

  2、第二阶段:认知治疗,进一步识别和改变该生潜在的功能失调。安排3次咨询。

  在来访者提高了对自身心理问题认识的基础上,进一步咨询,深入了解患者的其他功能失调。并对其他功能失调进行预防。

  阶段任务:进一步巩固患者的合理认知,让患者达到进行第三阶段咨询的状态。

  完成情况:通过前五次认知治疗,改变了该生错误或歪曲的认知,从而情绪、睡眠、内感不适均有明显改善,而且在此咨询期间,再也没有到医院作检查。

  3、第三阶段,巩固合理认知,积极恢复身体状态。安排1次咨询。

  求助者自感仍有体弱、无力、有时肝区疼痛等症状,咨询师开始指导他进行操作性行为治疗。即要求他每天坚持锻炼打羽毛球,开始为10min,以后不断延长。告诉他初期可能会感到有些不适应,只要坚持下去,学会放松、转移对躯体内部的注意力及自我调整,将生活、学习按排充实、紧凑,一定会战胜心理的疾病。

  阶段任务:求助者学会放松,转移对躯体内部的注意力,并逐步开始进行正常生活学习。

  完成情况:自述情绪、睡眠完全好转,也不再担心、怀疑患肝癌,但内感不适还没消失。

  4、第四阶段,最终战胜心理障碍,完成咨询任务。共一次咨询。

  求助者的基本社会功能恢复良好,但仍有内部不适感。求助者的社会功能基本恢复,并且不再认为自己的肝脏有问题。咨询师将要求求助者进一步加强打羽毛球和参加文体活动的时间,使求助者进一步巩固成果。

  阶段任务:本次咨询的目标是彻底消除该求助者的所有症状,包括内部不适感。最终使求助者完全恢复社会功能,进行正常的生活学习。

  完成情况:求助者的内部不适感在坚持参加文体活动的三周后内部不适感消失。重新开始正常的生活学习。

  七、咨询效果评估:

  咨询阶段,咨询师通过认知疗法让求助者逐渐接受自己的文体其实在于主观不适,以及个性的弱点。通过前五次认知治疗,改变了该生错误或歪曲的认知,从而情绪、睡眠、内感不适均有明显改善,而且在此咨询期间,再也没有到医院作检查。但是自感仍有体弱、无力、有时肝区疼痛等症状,医生开始指导他进行操作性行为治疗。即要求他每天坚持锻炼打羽毛球,开始为10min,以后不断延长。告诉他初期可能会感到有些不适应,只要坚持下去,学会放松、转移对躯体内部的注意力及自我调整,将生活、学习按排充实、紧凑,经过前五次咨询,患者的症状基本得到缓解。第七次咨询后,咨询师要求求助者必须坚持参加文体活动。

  效果追踪该生为疑病性神经症患者,经过6次认知疗法和3个月的操作性行为疗法等综合心理治疗,终于恢复了正常的学习和生活,疑病倾向和内感性不适基本消失,复查MMPI、SCL290均恢复正常,现在已进入大学五年级的毕业实习。

心理案例分析报告12

  现代教育的发展要求教师“不仅仅是人类文化的传递者,也应当是学生心理品质的塑造者,是学生心理健康的维护者。”

  初春的一个早晨,我刚刚上班,学校宿舍辅导员老师,急匆匆来到心理辅导室:“周老师,您可来了。男生宿舍有个学生要自杀,都闹腾一宿了。昨晚,我们把他班主任、学校保安都请去了,在宿舍看了他一宿,班主任和他谈了一宿,他就是不吱声,我昨晚就要找你,可他的老师说他是,心理老师来了也解决不了。”

  看得出,因为以前帮助住宿生解决心理、情绪问题时,经常与宿舍辅导员有接触,对我的工作实效,她们是信任和肯定的。

  从宿舍辅导员、班主任处我了解到,男生小G从高一刚入学就和他同桌、同寝的小D相处十分融洽、形影不离,可寒假过后一个月,小D有意躲着小G,并与班主任提出调座,问小D原因,吱唔不清,只说别问了,就是不和小G同桌、同宿舍了。老师没在意,给他们调了座位,还未说调寝之事,昨晚小G从四楼窗户爬上临近食堂三楼楼顶,大声喊叫,并扬言:如果小G再不理他,他就从三楼跳下去。宿舍辅导员听闻,及时赶到,一边安抚一边找了保安、班主任。

  我征得班主任同意,先找到小D,问他有什么要和我说的,小D很痛快地说了他和小G的事。高一开学第一天,他与小G同时报到,又被分到同一寝室。学习成绩都是中上游。小G数学好,小D英语好,正好自己弱的一科、又是对方强的一科。他们每天在一起上课、吃饭、运动、讨论功课。慢慢地,小D发现,小G除了自己,不接触任何同学,每天所说的话,80%~90%是自己,而且小G要求小D也要像他一样,除了自己不许再和任何人做朋友。偶尔小D与同学打打球,小G就不高兴,回到寝室就怄气,小D要是被别的同学拉去一起吃饭,小G就不吃饭,并对小D说:“我除了你,不和任何人交朋友,替你叠被、打饭、洗衣服,我对你那么好,就不许你再和别人好。”看到小G对小D过分依赖,寝室同学和小D开玩笑:“你俩吧?怎么天天粘在一起。”小D听了觉得刺耳,有意躲着小G。越躲小G越追,昨晚小D未上晚自习,小G心神不安,回来找小D,小D抱被褥去其他寝室住了,小G就上了楼顶……

  小D说,和小G做朋友太累了,每天做什么事都被他缠着,凡事还得听他的,多几个朋友玩,聊天不是很正常吗?可小G,别人写作业,他放随身听,声音还很大;别人睡觉了,他想洗头了,脸盘弄得叮当响;星期天,同寝同学聊天讲笑话,小G自己看书不抬头,突然喊一声,“别吵了,都出去!”把大家吓一跳。而有时他又莫明其妙买点吃的,什么也不说分给大家,弄得谁也不敢吃。我试探小D:小G是否有过格举动,莫明暧昧的语言。小D表示从未有过,只是同寝同学看他俩在一起呆得时间过长而开玩笑才瞎传的。

  我试探班主任,看小G是否愿意与我谈一谈,小G同意了!

  我走进小G寝室,他蜷缩在床角,一副疲惫、茫然、无助的样子。冷峻的脸,呆滞的目光,我走近他,说明了自己的'身份,取得了他的信任,给予他信心,相信我能帮助他,并会坚守秘密。看得出,他渴望真诚的支持与帮助。我问他,他告诉我他还没吃早饭,我让辅导员为他打了稀饭,并洗了条热毛巾给他。利用心理咨询师初次会晤的技巧,我同他谈着,探知着他的痛苦。慢慢地,小G的心窗打开了,原来在他孤僻、异样冷漠的性格中却隐藏着不为人知的成长的痛苦经历。

  小G家在偏远农村,风景秀丽的小村旁有一条小河,刚上小学的那年夏天,他与同村其他同龄的3个小伙伴去河里洗澡,2个小伙伴溺水了,另一个小伙伴去救他俩时同样卷进漩涡,他站在河岸上清清楚楚地看到了3个小伙伴被河水卷走的情景,等他回过神来去村里找大人,一切都晚了。从此他失去了可以游戏的同龄伙伴,在失去孩子的家人鄙疑的目光中长大。他从小到大没有朋友,也害怕与人接触,童年的记忆就是孤漠、独处。他把时间放在功课上来排遣成长的烦恼。在教育落后的小山村考上了我们省级示范高中。

  自从上高中认识了小D,他体验到了友谊可贵,找到归属感。可他又怕小D与更多人接触。因为他觉得自己说话、处事都格格不入。而小D性格率真、不斤斤计较,又欣赏他理科才能,错过他,小G怕再也找不到能相处得来的同学了。所以,小D与别人接触多了,他就怕,也嫉妒人缘好的同学。小D不理他时,他觉得自己要崩溃了,一度想离开这里,打电话向父亲说想不念书时,父亲不问青红皂白,说了他一顿,最后说:“看你那样,也不会有什么出息,实在不想念,回来和我去三江种水稻吧!”小G说,有时真想找个没有人烟的地方,放纵自己大喊大叫,来回奔跑,昨晚就是,不知不觉就上楼顶了……

  小G告诉我,想起儿时伙伴溺水一事,心就一阵阵抽搐,像吸虫一样紧紧吸在身上。他有时觉得自己像一棵小草、一粒尘埃、不被人注意,于是他沉默寡言、怕别人看出自己的想法,不敢与人接触,他说:“我知道这是一种逃避。我感觉他们都鄙视我、厌恶我,我被折磨得快崩溃了,我努力压抑自己。我只想做一个正常人,平安度过自己一生,您能告诉我,我该怎么办?”

  了解了小G的故事,我反复琢磨,我觉得他非健康心理有几个症状:①缺乏温情,童年经历,让他畏惧与人相处,同学觉得他高傲、冷漠。②行为怪僻、性格内向,很少与父母交心,不被人了解,封闭自己,独来独往。③他毫无道理将一些无关的事情联系在一起,觉得别人对付他,觉得同学鄙视他、厌恶他。④他有一些奇异的想法,对周围一切接受不了,有时脑子产生不相干片断。

  根据小G症状,我分析他有分裂性人格障碍倾向。分裂型人格障碍是缺乏温情,对人冷淡,性格孤僻和为言语奇怪、反常、内心时常焦虑不安、有关联观念等。

心理案例分析报告13

  一、案例基本资料

  姓名:叶子(化名);性别:女;年龄:15岁;

  二、问题概述

  悲观厌世,常抱怨人情冷漠,觉得自己是世上多余的人。不能接纳自己。

  三、个案背景资料

  1、家庭情况

  叶子小时不在父母身边,是由奶奶带大,奶奶对她并不疼爱,常常无端对她发脾气,对她露出厌恶的情感。上小学,叶子跟父母住在一起,由于早先的成长环境不利,小小的叶子已养成一些坏毛病,因此父母认为这个女儿很不乖巧,加之父母本身感情不好,常把气出在她身上,这样更造就了叶子的古怪脾气。上初中后,父母开始闹离婚,叶子长大了,但心事更重了。

  2、学校生活

  叶子读小学时,由于成绩不好,好动,说谎,班主任经常向家长告状,家长因此经常打骂她,所以叶子不喜欢老师。进入初中后,这种情况有所缓解,但她对同学仍有高度的戒备心,认为同学都很虚伪,势利,爱向老师打小报告,而同学却都觉得她有点古怪,反复无常。渐渐地她觉得世界上没有什么好人,人活在世上还得处处有防人之心,这样的生活实在没有意思,逐渐出现被班集体遗弃终将被社会淘汰的感觉。

  3、个性与兴趣

  性格内向,脾气古怪,有双面性。爱好文学,看书,写作。

  四、分析与诊断

  1、成长环境造成人格障碍

  幼年时,由于奶奶的厌恶,使年幼的叶子没有得到足够的温暖和爱,使她对这个世界充满不信任、恐惧。上小学时,虽与父母生活在一起,但并未弥补幼时的心理创伤,反之父母认为这个女儿不乖巧,并不疼爱。加之父母本身感情不和,常把气出在她身上,这样更造就叶子的古怪脾气。一次,叶子偷了家里的钱到外面买零食吃,被父母发现后,挨了一顿刻骨铭心的打,还罚跪了整整一天一夜,不许哭,不许睡觉。加之小学表现欠佳,老师的告状对叶子来说无疑是雪上加霜,挨打、挨骂成了家常便饭,因此,在她的内心深处播下的全是“恨”的种子。在她的日记中,几乎每篇都是“恨”开头,“恨”结尾,恨父母,恨老师,恨同学,恨自己,有一篇我数了一下,竟有53个“恨”字,可谓“雪海深仇”。

  2、人际关系危机造成自我意识欠缺

  自生下来,叶子就没有过好的人际关系,由于奶奶的不完全接纳,造成叶子从小就没有形成明确的自我认同;而最亲近的父母的不完全接纳,造成叶子认为自己是家里多余的;老师的指责、同学的冷落造成叶子认为自己是班里多余的人;而她自己也认为自己笨,虚伪、心胸狭窄,成绩不好,样子又丑(其实她并不丑),不会讨好别人,不值得别人爱,生活在这个世上是多余的,有时痛苦无法排遣时,真想一死了之。这些都是认识上的偏差,造成她无法处理好人与人之间的关系。

  3、本个案有明显焦虚倾向,属自我意识不良。

  五、辅导策略

  1、采用合理情绪和认知调整的辅导方法。

  2、学校和家庭的配合辅导。

  六、辅导经过

  1、信任、宣泄、发现心结

  根据叶子的兴趣,我把班上的'板报工作交给她负责,她表现出空前的热情和认真,板面设计新颖,内容丰富。别班的板报一月一换,我班板报两周一换,雷打不动,且常办常新,我经常因此在班上表扬她。看得出她非常高兴,认为自己在班上还是有用的。因为小学她从未如此被重用过,连小组长都未当过,当她从我这里找到了信任和自身的价值后,开始逐步向我敞开了心扉。

  一天,我把哭肿了眼睛来上课的叶子带到心理辅导室,关切地问她:“今天发生什么不愉快的事了?”她再次非常伤心地哭起来,然后把自己的心事告诉了我。为了便于我了解,她把自己从未给别人看过的两本日记向我敞开,于是她辛酸的往事便历历在目,许多处,我也不由自主地流泪了。后来叶子在一篇日记中写道:“上了中学,遇上了张老师,第一次有一种十分放心的感觉,对着张老师,我大倒苦水,第一次在老师面前哭泣,我不知道那时哭泣的是否是自己,我有一丝怀疑,但我现在确实感觉好多了。”从叶子日记中可了解到,她看这个世界是灰色的,没有欢乐,没有理解,没有信任,没有爱。她认为父母吵架闹离婚都是自己的错,因为父母也经常说:“要不是为了你,我们早就离婚了。”这样她老是不断指责自己,同时又怨恨父母:“当初你们就不该把我生下来,让我死了算了。”从另篇日记还可看出她对待同学也是这种态度,一天,她去等别班一个同学放学一起回家,谁知那个同学竟失约忘了,她没有去把事情弄清楚,而是单方面认为自己肯定哪里得罪了那个同学,才使得那个同学不理她,从而大发感概:天下朋友难交,真诚朋友没有等等。其实那个同学是无心忘了,并未有意冷落她,只不过是她自我疑虑罢了。一方面她抱怨别人,另一方面她也觉得自己一无是处。总之,叶子认为这个世界上已经没有什么使她感觉美好的东西,但她又渴望得到美的东西,这便是导致叶子焦虑的真正原因。

  2、与家长配合

  我们从叶子母亲那里了解到:叶子的家庭与叶子在日记中描述的基本相符,父母对于她物质上、学习上的一切要求都尽量满足,只是教育方式简单,疏于对她心理的关怀,动辄打骂,有时吵架时说一些不该说的话,叶子听后就把它们牢牢记住,并不断扩大,造成自己巨大的心理压力。当我把叶子在校的情况向其母亲作了反映后,家长马上说:“她就这德行,从小到大都是,怎么打,怎么骂都没用,就跟她父亲一个样”。鉴于她母亲的反应,我忙说:“其实,你女儿在许多方面都表现得相当不错,如果我们能给她一个较宽松的环境,让她呼吸得更自由些,或许她的脾气会好得多。”她的母亲还是比较能接受我的说法,毕竟她只有一个女儿,还是很爱的。我建议她每周到学校来一趟了解女儿的情况,并保证在家尽量少指责女儿。而在叶子那里,我也有意讲一些有关母女关爱的故事,让她体会到母亲是真的爱她,只是表现方式不同。通过两个月的这种互动,叶子母女的关系缓和了许多。

心理案例分析报告14

  摘要:家庭教育对孩子的影响重大。良好的教育氛围有助于孩子的身心健康,缺少亲情的家庭,导致了孩子出现个性偏差的现象。对学习失去信心,在课堂上表现反常,不遵守课堂纪律。通过与学生的交流沟通、心理辅导,改变了行为方式。

  一、学生基本情况:

  1、辅导对象:陈某

  2、性别:男

  3、年龄:14岁

  4、年级:八年级

  5、个案表现:陈某在校成绩较差,爱捣乱课堂纪律,行为不能自控。

  二、问题行为表现:

  1、学习成绩较差。各学科成绩都不合格。

  2、违反课堂纪律。课堂上有教师在时,陈某时有分心现象。教师不在时,违反课堂纪律。受批评后,屡教不改。

  3、作业完成欠佳。课堂作业马马虎虎,应付老师。家庭作业则不做或经常少做。

  4、教育无效,反应剧烈。教师对其多次教育,虽能虚心接受,却屡教不改,无心学习,我行我素。家长教育后,也是不以为然。

  三、背景资料调查:

  1、家庭背景:

  父母是识字不多的农民,缺乏教育子女的经验。通过与家长的沟通,了解到他的父母在他开始上学时,未能针对孩子的实际,一味地提出高要求,不顾及孩子的感受与需要。对他的教育方法简单粗暴,只是单纯的打骂,很少有耐心地说理与交谈。还有一段时间家长对他的教育失去信心,采取了放弃的态度。这导致他总是在父母的严厉喝斥下生活、学习,内心非常苦闷,而且无处诉说,长期这样必然形成他自卑孤独漠然的个性。这种性格进一步阻碍他交往的需求,导致他很少主动与人沟通,也导致了他缺乏自信心,缺乏理解,心理负担过重,造成其性格的缺陷,失去了学习的兴趣。

  (1)学校大环境

  普通的县制中学,学习风气较浓。学生对自己的学习普遍重视,要求较高,学生间能相互尊重、团结友爱。

  (2)班级环境

  由于他平时的表现很“显眼”,学习成绩差,经常违反课堂纪律,对同学的态度不友好,所以不受同学们的欢迎,不能被他所向往的群体接纳,不能得到正常的伙伴之间的交往。教师在教室上课时,表现出非常的配合。不在时,和同学争吵,甚至打架。经批评后,泪流满面。但却屡教不改。

  四、分析与诊断:

  1、基本需要满足的欠缺

  (1)亲情的需要。由于缺少父母的关爱,缺少亲情,心理上感受不到家庭的温暖。同时父母根本没能力辅导其学习,这就让他感觉“低人一头,矮人一截”的想法,他们不愿意在别人面前提及自己的家庭,对自己的家庭羞于启齿。

  (2)关注的需要。为引起同学的注意和老师的重视,其时常跟同学闹意见以及不做家庭作业以得到老师的批评而引起老师的注意。

  2、对立与参与的心理矛盾

  在上述情况下,陈某产生了与同学、老师的对立情绪并伴随反抗行为。一方面与同学打架、捣乱课堂纪律而觉得受同学注意。另一方面,以不做家庭作业得到老师的批评而引起老师的'注意。虽有着迫切地参与班级群体的意向,以从中找到归宿,获得承认与尊重。但他的表现受班级群体的拒绝与排斥,使之无法实现。从而产生剧烈的心理冲突并为之困扰。

  3、热心与冷漠的结果

  基本需要满足的缺乏与剧烈的心理冲突,使陈某心理严重失衡。由此,带来了行为的偏差。如:捣乱班级纪律、家庭作业连续不做……同学与教师的不理解,训斥与希望受到重视的心理互为矛盾,导致对学校、班级生活的热心与冷漠的表现这样表里不一的局面出现。

  4、诊断

  出于对父母爱的需要,用异常的表现衬出自己的与众不同,来得到同学与老师的关注。据目前的现状基本属于个性偏差造成的学校适应障碍。

  五、辅导的对策和干预措施:

  1、整体策略

  根据陈某的实际情况,采取综合性辅导对策。从陈某本人来说,首先从稳定情绪入手,调整认知,指导行为。最主要是从家庭和学校两个方面入手,其中争取学校班级的支持作为辅导的关键。主要过程:建立关系——调整认知——助其行为转变——积极体验

  2、辅导实施干预的策略

  (1)与该生建立良好的辅导关系。

  通过课下的交流,与他建立友善的关系。

  (2)了解该生的有关情况,帮助其调整认知。

  通过交流帮助其分析如下:

  第一,父母工作忙与爱他并不矛盾,应该体谅父母的苦衷,正是父母的辛苦工作才换来了他舒适的生活。

  第二,同学不愿意和你交朋友,令人烦恼。出现此状的原因是什么?最根本是自己经常跟同学打架闹意见造成的,也应该找找自身的原因。

  第三、老师批评教育你说明老师是很在乎你的。希望你能进步,同时,说明你确实存有不足,更加应该及时调整自己的行为。

  (3)抓住时机,帮助其转变行为。

  通过协商提出以下改变途径:

  第一,利用空闲时间,多找老师和爸爸妈妈沟通,倾述自己的内心,寻求他们的理解与帮助。

  第二,严格要求自己,努力学习,提高成绩。少违反课堂纪律,改变老师和同学对自己的印象。

  (4)、改变思维定势,体验成功

  首先,自己要形成合理的定位。意识到:“难题做不出是正常的,因为我是普通的人。”思想认识到位了,可以获得成功的体验,有利于树立正确的学习态度。

  其次,选择难度合适的题目。当解答不出时,可以寻求同学的指导和启发,不要气馁,要向同学真心诚意请教,既可以提高学科成绩又可以改善同学之间的关系。

  六、辅导结果与分析:

  经过一段时间的心理教育与辅导,他现在有了很大的变化:

  (1)他对自己以往的不良行为已有认识,并正努力改正坏习惯,上课基本能控制自己的行为,不再捣乱,能听老师讲课了,与同学能和睦相处,不再打架闹事了。

  (2)他愿意为班集体和同学做好事了,劳动中不怕脏不怕累,期末还被评为了“劳动积极分子”。

  (3)学习方面也主动多了,上课时也能举手发言,复习比过去自觉,成绩有了很大进步。

  (4)父母也反映他开朗多了。

  陈某的表现说明由于他的个性偏差造成的学校适应障碍问题已经得到改善,情绪控制和行为约束能力有了很大的提高;自尊心和进取心也有所增强;并能注意摆正自己与集体、同学、师长的关系,反叛心理也已经基本克服。总之,陈某已经向良好的社会适应方向迈进了一大步,他的自我意识得到了明显的发展,各方面的表现都有了显著的进步。

  七、辅导小结和启示:

  本个案总的来说辅导干预的效果是明显的,但在进行心理辅导的过程中,对他的“反弹”现象,我曾经也出现过一些急躁的情绪,缺乏耐心,甚至想放弃对他的心理辅导,导致辅导工作进展得较慢,通过自身的心理调节,我意识到作为一个心理辅导老师要达到助人自助的目的必须 要以亲切、自然、耐心、不厌其烦的态度接待学生,多给他们机会讲话,以促进他(她)愿意在你面前敞开心扉 ,并以此为帮助学生认识自己,改变自己的突破点,要一步一步地改变受导学生的问题,尽量给受导学生提供各种成功的机会,使其对自己的努力有成功感 。本个案的研究结果也引起了我们深深的思考:

  1、家庭教育对孩子的影响重大。良好的教育氛围有助于孩子的身心健康,缺少亲情的家庭,导致了孩子出现个性偏差的现象。对这些孩子,我们更应考虑孩子满足需要的欠缺。应做好适当的“填补”作用,对孩子的爱要如“春风”,做到“润物细无声”。

  2、学校教师和同伴群体对学生个体的评价影响巨大。特别是对学习和行为表现不良的同学,不给他们机会,不肯定他们,排斥、孤立他们是极为有害的。我们应该特别注意寻找这些学生身上的闪光点,并加以正面引导,使每个孩子都能健康成长。

  我们必须面对这样一个事实:在这个世界上成功卓越者少,失败平庸者多。 古往今来,成功人士的首要标志,在于他的心态。一个人如果心态积极,乐观地面对人生,乐观地接受挑战和应付麻烦事,那他就成功了一半。因此,学生在失败挫折面前树立积极的心态是十分重要的。 这个世界上没有任何人能够改变你,只有你能改变自己。 在教育教学中,我始终让学生在在心底记下“我行,我能”等积极的意念,鼓励自己,于是便能想尽办法,不断前进,直至成功。

  莎士比亚曾经说过这样一句话:“赞美是照在人心灵上的阳光,没有阳光,我们就不能生活。”心理学家威廉姆·杰士也说过这样一句话:“人性最深切的需求就是渴望别人的欣赏。”在与学生的交往中,适当的赞美学生,会增强一种和谐、温暖和美好的感情,而且,以鼓励代替批评,以赞美来启迪学生潜在的动力,自觉的克服缺点,弥补不足,这比你去责怪,比你去埋怨会有效得多的多。

心理案例分析报告15

  我校五年级的蒋择远同学走进了我的视线。根据他的症状和家长及班主任的介绍,我发现在她身上出现了一些问题,通过观察交谈发现该同学突出表现为厌学孤僻等心理问题。于是经过科学的诊断,我制定相应的辅导目标及方案,通过一个阶段的实施,她的心理状态得到了很好的调整,收到了不错的效果,最终基本上克服了以上心理问题关键词:心理健康辅导厌学孤僻

  一、个例资料

  蒋择远,女,13岁。父母常年在常州打工,去年父亲因与人打架而坐牢,母亲平时仍在外打工,无暇顾及女儿的学习与生活,只好与爷爷奶奶一起生活。

  二、个例表现

  我发现在蒋择远身上出现了一些问题,通过观察交谈发现该同学突出表现为在课堂上和各种活动中,小到一次课堂发言,大到学校组织的活动,都显得没有热情,参与意识淡漠。合群困难,平时沉默寡言,独来独往,偶尔也流露出想和同学们交往的思想,但显得不知所措,不自觉的流露出自卑,不喜欢读书,不想上课,逃课、旷课时有发生,在上课的时候经常趴在桌子上睡觉、看窗外。

  三、观察分析

  通过我的观察、家访、交谈,我发现她身上的这些心理问题主要来源于爷爷奶奶的过分溺爱与保护,事事迁就他,缺少严格的监督与管教,这就造成了她既胆小怕事又固执任性;为了补偿她失去的父爱母爱,每次家长回来就给她大量的零花钱,对于她提出的各种物质上的要求有求必应,但对于学习基本不提,和生活上出现的各种问题漠不关心

  四、对问题行为的评估

  “厌学是指学生对学习否定的内在反应倾向”,包括厌学情绪、厌学态度和厌学行为。蒋择远同学表现为对学习厌恶反感,经常逃学或旷课,它的直接后果就是导致学生学习效率下降。在本案例中,蒋同学即使知道学习的结果直接影响到他的未来,但是她仍然对学习表现得非常反感,或是逃课,或者是在课堂上睡觉,做一些与学习无关的事。这些行为的直接结果就是学习成绩的急速下降,从她的表现中可以判断他存在着极度的厌学心理,而且在这种厌学思想的指导下,她无心向学,与同学交往出现困难,都导致了严重的后果。

  “孤僻是指青少年在与同伴相处过程中表现出的不利于与群体和个体建立和维持良好持久关系的心理行为问题”。

  五、帮助制定近期目标

  共同制定计划,对她作出一些具体要求。

  1要求她不论是否完成作业,都要坚持到校上课,认真听讲。

  2给两个星期作为适应期。在这两个星期里,别人一次做完的作业,允许他分两次做,但一定要做完。

  3给一个星期作为过渡期。在这个星期里,要求他跟别人一样,每次作业都要一次完成。考虑到他基础较差,允许他当天要交的作业最迟不能超过放学前交。

  4巩固期。要求他不仅每次作业能一次完成,还要和同学们一样,按时交作业,并且准确率要有提高。

  5定期帮助她学习与人交往的技巧,确定训练内容,就训练内容与她达成共识,社交训练的步骤,同时给她传授交往知识。

  六、辅导方案和过程

  1、与家长多联系、沟通,希望他们用正确的方式对待孩子,走出爱的误区。

  我与他的爷爷奶奶多次交谈,让他们明白在孩子遇到困难的时候,应该教会他如何解决,而不是替她做。并通过电话与他的父亲进行沟通,让他们意识到孩子身上存在的问题及问题的严重性,在孩子犯错的时候,应当对她进行适当合理的批评与教育,让她认识到错误,鼓励她改正。使他们明白:钱不能弥补自己对孩子的歉意,无节制不合理地满足孩子物质上的任何要求实际上是在害孩子,会让孩子滋生好逸恶劳、铺张浪费的恶习,其实孩子在这个时候最需要的是多关心她,给她关怀,特别是她的学习生活情况,并对孩子取得的每一点微小进步及时肯定与赞美。这样能让孩子感到父母对自己学习的关心,要让孩子知道学习的重要性。

  2、帮助孩子树立自信,融入集体,找到和同伴交往的乐趣。

  在与班委开会的时机,与班委约定,要用爱心感染他,耐心帮助她,他她的缺点要包容,帮助他克服;对于她的任何进步我和班委们都不要吝啬我们的赞美。作为班主任的我去除居高临下的态度,尽量与她建立良好的师生关系,以和颜悦色的表情和她交谈,用语重心长的、幽默的和富有启发性的语言,适时引导她。而班委们要接纳她,理解她,更加关心爱护她,并成为她的知心朋友;然后再适当的时间选择组成个别或小组辅导形式,让她在和谐、轻松、安全的氛围中和大家交流。把她座位调到一些性格开朗、外向的同学旁边,使其“近朱者赤”,减少自卑感。在全班同学面前表扬他的一点一滴的`进步,树立他在同学之间的威信,改变他总是默默无闻的处境。经常在课间对他说“不鸣则已,一鸣惊人”等鼓励性语言。

  七、效果评估

  厌学心理是一种常见于学生群体的心理问题,正因为它的涉及之广、危害之深而受到教育界的广泛关注,在积极地寻找厌学心理的干预技术与方法的过程中,应针对具体个案进行分析,找出适合问题行为人的具体方法,有所侧重地对问题行为进行干预,才能取得较好的效果。

  在这个个案中,很明显,蒋同学的厌学心理很大程度上是由于家庭环境中家长对孩子对学习的态度及其所采取的并不恰当的教育方式而导致的,家庭的教育方式同时也导致了桑同学不良性格的形成。因而在对蒋同学进行心理咨询的过程中,就要特别注重家庭的作用,让家长参与咨询过程,促进家长与孩子的交流与心灵的互动。利用合理情绪疗法可以使桑同学对学习过程以及学习目的有更为客观的理解,从而调整学习态度与学习动机水平,促进其从思想上改变对学习的认识,从一个更为积极的角度看待学习过程;强化法可以对蒋同学的积极学习予以强化,从而保证其学习过程的持续性;利用认知疗法可以帮助蒋同学认清自己的性格上的缺陷,可以有助于完善其人格。

  我多次为她提供尝试成功的机会,让其体验到成功的喜悦和荣誉,使她摆脱自闭心理,激发起自信心和上进心。同学们真诚的笑容,热情的鼓励,温暖了她那颗冷漠的失望的心,在我的表扬、同学的赞赏目光中看到了自己的自信,丢掉了自卑感,遗忘父亲坐牢带给他的阴影。她在与他人合作的过程中学会与别人交往,体验交往的乐趣。找到自己在集体中的位置,认识到自己存在的价值,在与同学的交往中增添信心,得到老师和同学们的欢迎。对父母的态度也发生了重大的变化,理解了自己的父母和爷爷奶奶,在家会帮助做家事。

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