基层医疗报告(12篇)
在不断进步的时代,报告不再是罕见的东西,报告具有成文事后性的特点。那么报告应该怎么写才合适呢?以下是小编为大家收集的基层医疗报告,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
基层医疗报告1
广宁街道社区卫生服务中心以为辖区居民打造更加完善的中医药服务功能,惠于百姓,实现人人享有健康的目标建设中医药服务示范机构。中心在区卫生计生委、社管中心的领导下,对此项工作给予了高度重视,积极进行创建工作的准备,召开专门的领导办公会,现将建设工作报告如下:
一、组织结构
广宁街道社区卫生服务中心领导班子构成主任一名,副主任两名,其中一名副主任分管医疗,对中医工作非常熟悉了解。中医科3名中医大夫,1名推拿按摩大夫。中心下属六个社区卫生服务站,每个站都有中医专业人员提供中医药服务。其中四个站的站长为中医大夫。中心三个家医团队均配备中医科临床医生,能够给签约居民提供具有针对性的中医药服务。从组织结构设立上体现中心重视中医药发展,为中医药服务示范基层医疗卫生机构提供良好的组织结构基础。
中心不断完善中医药基本工作制度,每年度认真总结中医药工作,探讨、研究、拓展中医药服务发展,发挥中医药防病治病的作用,每年制定可行的中医药计划,纳入中心年度计划,依据计划组织实施。
二、基本条件
社区卫生服务中心中医药综合服务区(中医馆)面积相对独立,共计 平方米。设有中医诊室4个、中医特色康复治疗室(包括针灸理疗室2个、按摩室1个、艾灸室1个)、中药房和中药煎药室。外部环境、内部装饰体现中医药文化特色,诊区内的设施融入中医药元素,体现中华传统文化风格。
配备诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、计算机等基本设备和针灸器具(包括针灸针、火罐、电针仪等)、颈腰椎牵引设备、超声药物透入、中频低频治疗仪8种中医诊疗设备。 中药房配备中药饮片柜(药斗)、药架(药品柜)、调剂台、药戥、电 子秤、冷藏柜等,其中中药饮片柜(药斗)结构规范合理、外观古朴 典雅并具有防虫蛀、防腐蚀、防潮湿等功能。中药饮片300余种。
三、人才队伍
中心中医药相关人员共5名,其中中医师4名,中药师1名,其中硕士研究生2名,具备中级资格中医类别医师2名,外聘专家1人。中医类别医师占本机构医师比例达26%。在岗在编中医类别医师均接受中医类别全科医生岗位培训,并考核合格。
中心注重人才培养,选送2人参加区级中医药适宜技术骨干培训,并开展机构内部二次培训。
四、发展规划
1、积极开展中医适宜技术。广宁中心开展中药饮片、针法、灸法、刮痧、拔罐等10种中医适宜技术,并配备理疗仪器给居民进行全方面的综合治疗。
2、继续发挥科普团队作用,推进中医药工作。广宁社区卫生服务中心组建了中医科普团队,广泛利用广宁中心及街道现有的场地和设备,联合街道办事处,确保科普宣传工作的有效开展。每月中心至少开展1次中医科普大讲堂活动,深入新立街、东山等辖区内5个居委会和电厂等企事业单位,向社区居民传授养生保健知识和健康生活方式技能,推广普及八段锦传统体育项目,宣传中医药预防保健、养生调摄以及中医药慢性病防治和传染病防治知识。
3、借中医健康社区的平台,以点带面推开社区中医药工作。广宁街道社区卫生服务中心在本辖区建立了中医健康社区试点,在试点开展多种形式活动,如培养中医家保员并发挥家保员在防病和疾病管理中的作用;开展健康教育大课堂活动;组建养生功法队伍,传授八段锦等养生功法;利用中医进行体质辨识及指导;对于慢病进行中医连续性管理,中心积极探索,稳妥推进,整合资源,发挥中医药特色,提供防、治、保、康、健教等全方位服务,使居民享受传统医学带来的益处,为健康提供保障。
4、充分利用中医药科普园地。在本中心及下属站和街道办事处建立中医药科普知识宣传栏,每季度更换1次宣传内容。以挂图、展板等形式普及中医药科学知识、传播中医药文化理念。每年发放12种以上宣传资料。
5、充分发挥中医诊疗特色,每年对65岁以上老年人进行体质辨识和相应的饮食作息运动穴位保健指导;中医药健康管理率45%。0-36个月儿童指导中医食疗和保健穴位;中医药健康管理率54%。管理在册的糖尿病、高血压病人进行中医辨证指导。中医高血压管理小组每月举行一次中医知识讲座和相应的咨询。20xx年底及20xx年年初流感期间制备发放流感茶饮包防范流感。
五、保障机制及创新举措
居民目前对中医药服务越来越认可,广宁社区卫生服务中心为了满足社区居民的诊疗需求,已经进一步完善中医药服务功能,加大中医内涵建设,在充分调研的基础上了解需求,结合目前临床实际,积极改进,开展多种适宜技术。对于中医诊疗等相关设备以“填平补齐”的原则进行配备,通过引进设备,完善服务功能,提供保障。本年度与西苑医院合作开展了松龄血脉康治疗低中危高血压的.临床疗效评价临床试验课题。
全面开展社区卫生中医药创新工作,定期接受中医药适宜技术和健康教育技巧学习,按时参加北京市及石景山区的培训,及时掌握更新专业知识,提高本单位基层医务工作者应用中医预防保健知识进行健康教育、科普宣传的能力与技巧和专业技能,更好地为居民提供服务。利用北京市健康养老适宜技术培训的契机,将中医工作人员分批次地进行中医适宜技术培训。先后参加了调脊术、贺氏管针、贺氏火针、微针强通、药管术、拍打法、刁氏脊椎病、经络腿足疗法、中医心理学的学习。并且有幸邀请到调脊术、贺氏管针、微针强通的指导老师到我中心指导教学。将所学很好地运用到具体工作中,提升能力为社区居民解除病痛。成立北京市级和石景山区级名中医团队:包括北京康复医院杨傲然团队和中国中医科学院眼科医院张红团队。先后在辖区给居民进行义诊咨询活动,受到好评。
20xx年8月7日
广宁中心中医科
基层医疗报告2
花溪区卫生和食品药品监督管理局:
为进一步加强我乡医疗卫生机构监管,对于坚持深化医药卫生体制改革“保基层、强基层、建机制”的基本原则,提高医疗质量,保障医疗安全,提高群众对基层医疗服务的利用率,改善群众健康状况等具有重要意义。我乡认真组织人员对卫生院及全乡3个村卫生室进行自查;现把自查汇报如下:
一、医务人员执业资格监管及执业许可
我乡的医务人员严格按照有关法律、法规、规章、规范行业要求。卫生院的医务人员门诊医生必需取得执业医师或助理医师,护理的有护理资格,未取得资格证不得从事医疗业务工作岗位上的诊疗工作。乡村医生取得乡村医师或村医资格,才能开展医疗业务。严格按《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《护士条例》执行。严禁非卫生技术人员从事诊疗活动。严格按照《医疗机构管理条例》等相关法规开展与其功能任务相适应的诊疗业务,严格执业范围;自查中未发现违法、违规行为。
二、建立健全规章制度和规范医疗服务行为
我乡按照《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《乡镇卫生院管理办法》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章、规范和技术规范要求,建立健全并检查落实各项管理规章制度;加强医疗质量管理与控制,规范医疗文书的书写和保管,合理使用药品和医疗器械,确保医疗安全;严格落实医院感染预防与控制措施,加强一次性医疗器械、耗材的管理;依照《医疗废弃无管理条例》等进行医疗废物处理和污水、污物无害化处理。经严格自查,我乡无违反操作的人员和事件。
三、存在的问题
1.今后要进一步加大基层医务人员的'培训,开展医疗质量和安全、医德医风的教育,组织法律、法规、合理用药、医院感染、诊疗技能和医患沟通等方面的相关培训。
2.开展群众就医知识的宣传教育,引导群众正确认识医疗风险,提高群众医疗安全意识。
3.经过严格的自查我乡的情况大体就这些,不足的希望今后上级领导多给予指导改进。
4.逐步提高,为深化医疗卫生改革提高医疗服务质量而努力奋斗。
基层医疗报告3
一、调查目的
通过调查了解群众及医生对医疗改革的了解程度和对医患关系的满意程度,从而发现医疗改革过程中仍需注意的问题。
二、调查对象及一般情况
调查对象:山东省xx市部分三级甲等医院医生,部分私立医院医生,社区医院、乡镇医院、卫生服务站医生;xx市群众。
一般情况:被调查的医生多为医院门诊医生,被调查的群众多为医院门诊随机抽取,以及社区、单位的部分群众。
三、调查方式
此次调查采取发放调查问卷的方式。
问卷分为医生调查问卷和群众调查问卷,此次调查共发放调查问卷100份,并全部回收,其中,医生执业调查问卷50分,群众意见调查问卷50分。
四、调查时间及地点
调查时间:20xx年7月27日——20xx年8月15日
调查地点:
医生调查:山东省xx市人民医院、胜利医院、部分私人诊所
群众调查:胜利油田中心医院门诊、人民医院门诊、胜利医院门诊、xx市部分社区广场、单位职工
五、调查内容
调查分为两部分:医生执业情况调查,群众意见调查
医生执业情况调查主要内容为医生对其行医环境、医患关系、工资情况的满意程度,是否推荐子女从事医疗工作,对于国家医疗改革与医生待遇和医患关系改善的看法和态度等。
群众意见调查主要内容为了解群众在看病就医方面的消费比重,对医患关系的满意程度,对医疗改革的了解程度等。
六、调查结果
以下是两份调查问卷的问题回答情况及结果总结:
医生执业情况调查
1、您认为目前行医环境: a.一般56% c.很差18% b.很好20% d.达到了有可能的最差的程度6%
2、您认为目前医患关系: a.还过得去52% c.很紧张38% b.很和谐8% d.简直像“敌”“我”矛盾2%
3、您行医时是否很警惕,以防受到人身攻击: a.是52% c.从不4% b.不是18% d.一直很注意26%
4、与您的工作量和付出相比较,您认为您的工资收入: a.太少62% c.较满意13% b.大致相当26% d.很满意0%
5、您愿意推荐您的子女从事医疗工作吗: a.极力推荐0% c.不推荐56% b.推荐16% d.由他们自己决定28%
6、您认为国家正在进行的医疗改革会对医生的待遇产生哪种影响: a.改善医生的待遇21% c.可能会略有提高56% b.医生待遇不变23% d.可能会有很大提高0%
7、您认为国家正准备进行的医疗改革对医患关系的影响可能是: a.不变24% c.对医患关系会有明显改善b.有助于改善医患关系47% d.可能会使医患关系更紧张
8、您是否需要进一步的进修学习(可多选): a.迫切需要31% c.没有时间20% b.没有必要2% d.没有机会18%
9、您以从事医疗工作多少年: a.3年以下6% c.5-10年12% b.3-5年14% d.10年以上68%
10、您是在哪种医院工作: a.三甲医院36% c.社区医院22% b.二甲医院26% d.其他16%
11、您所在的工作单位属于:a.公立 68% b.私立32% 14% 14%此次调查,共调查了各级医院医生50人。以上为每个问题各答案所占的百分比,由此可得出调查结果如下:
1、医院的级别不同,医生对行医环境、医院关系、工资状况的满意程度差别较大:
上面的表格可或多或少反映出:
总体来看,大部分医生对自己的行医环境不甚满意,与工作量相比,认为工资太低,且认为医患关系不太乐观。
越是级别较高的医院,医生对自己的工作环境、医患关系、工资状况的不满意程度越高。而与居民日常接触较多的社区医院、乡镇医院、卫生服务站的医生,对医患关系、工资状况基本满意。
2、大部分医生不推荐子女学医,主要原因是,医患关系太紧张,以及医生行业比较辛苦。由此也可看出,医生对医生行业在今后的发展所持态度并不乐观。
3、有关医疗改革方面:
大部分医生对医疗改革将产生的结果持乐观态度,认为国家正在进行的医疗改革可以或多或少提高医生的待遇,改善医患关系。但也有小部分医生认为,由于医疗改革更加侧重于公益性,为公益性改革,因此相对不利于医生的个人利益,容易使利益方面的冲突更容易发生,因而不利于医患关系项有利方面发展。
在交流中还了解到,“以药养医”是当今中国医疗卫生行业的现状,以药养医若不能有所改变,医生与病患之间的利益矛盾就不能从根本上解决,医患关系也就不能有彻底的改观。
虽然国家已经确定了医疗改革的方案方针,但大部分医生认为现在医疗改革的效果还很不明显,在短时间内还不能给医生和群众带来明显的实际利益,医疗改革还有很长的路要走。尤其在重症病患比较集中的三甲医院,医患关系等问题可能更为尖锐,医疗改革的公益性效果较差。而在与居民日常生活接触较多的社区医院、卫生服务站等处,医患关系较为和谐。自xx市各社区实行药品零差价活动(xx市医疗改革措施之一)后,群众反映良好,社区医院和社区卫生服务站的医生认为群众对他们的满意度较高。
4、绝大多数医生都认为有继续学习的必要,但由于各种原因没办法实现。群众意见调查表
1、您存钱的主要目的是什么: a.孩子上学43% b.以防生病17% c.购房17% d.存钱养老12% e.其他11%
2、您觉得目前看病就医方便吗: a.方便,和去年一样51% b.比去年更方便
16% c.不方便,和以前一样10% d.不方便,但是比以前好22%
3、有关医疗改革的情况请您选择一项:a.政府已经公布医改方案 59% b.政府快要公布医改方案 41%
4、您生病后经常去哪种医院看病:: a.公立医院36% c.社区医院16% b.私立医院
14%
5、您就诊时医生开的药: a.太少2% c.太多30% b.正好32% d.有一些是不必要的
6、您本人或亲友看病时曾对医生予以物质方面的感谢吗: a.是。希望医生能给我最好的治疗。 27% b.是。因为我对医生的治疗感到很满意。 21% c.没有。因为医生对我的治疗令我不满意。4% d.没有。因为我已经交了应交的治疗费用。48%
7、您就诊时对医生的服务态度: a.满意。 71% b.不满意。 24% 36% c.很不满意。4%此次调查,共调查群众50人。以上为每个问题各答案所占的百分比。由此可得出调查结果如下:
1、群众存钱主要目的.是孩子上学,治病医疗相关的消费并不是群众消费的主要方面。
2、群众对医疗改革的效果体会并不明显,没有感到看病更加方便或者体会到更多的看病就医方面的便利。且依然有相当一部分群众认为,现在看病就医并不方便,可见有关部门仍有许多便民利民的工作要做。
3、在问及医疗改革的相关问题时,几乎所有的被调查群众都不了解医疗改革的相关情况,不清楚医改的现状和方案,也没有深切体会到医改的便利。
4、大部分群众对医生的服务态度持一般态度,介于满意与不满意之间。相对来说,医患关系在群众眼中较为和谐,但由群众的不满意程度接近30%也可以看出,医患关系还实际需要解决的重要问题。
5、大部分群众认为就诊时医生开的药过多,有一些要是不必要的,且接近一半的人在看病时曾对医生给予物质方面的感谢。由此可见,群众对医生的诊疗方案并不是完全信任的,“以药养医”,“灰色收入”,仍是阻碍医患关系的重要方面。
6、由于医院体制改革等原因,我市信誉最高的一家三甲医院现为民营医院。这对群众看病就医时对医院的选择产生了较大的影响。大多数群众仍叫信任公立医院,但由于市场经济等社会发展的原因,有越来越多的公立医院在向私立医院转变,使部分群众对大型医院的诊疗效果产生了怀疑。
七、调查体会
为了完成此次调查实践活动,我首先上网查找了很多关于医疗改革的资料。
国内的调查结果显示,在社会发展相关的各类问题中,医疗改革连年居于居民关注问题的首位。但在过去的很多年里,在医疗改革这个布满了体制沉疴的领域,人们充满了失望,同时又满怀期待。在一次关于深化医药卫生体制改革的意见征求中,关于加强医疗卫生服务体系建设的意见最多,人们希望在医疗改革领域加大政府投入,深化公立医院改革,保障医务人员待遇,加强县医院、乡镇卫生院建设,改善社区卫生服务能力,完善医疗保障制度,降低药品费用等。
在整个医疗改革中,最急迫解决的是医疗保险制度问题,最大的难题是公立医院的改革。显然,中国医疗改革面临的现状是艰巨的,任重而道远。北京大学经济研究中心教授李玲指出,本次医疗改革方案需要着手解决广大百姓看病难的问题,总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为城乡居民提供安全、有效和廉价的医疗卫生服务。在走访医院的过程中,我发现,xx市的医疗保险制度正在逐步完善和普及,在各个社区实行的药品零差价制度,受到了居民的广泛好评。自20xx年以来,我市按照“完善制度,统筹协调,以人为本,和谐发展”的指导思想,使医疗保险工作更具有人文性和社会性,构筑起了以基本医疗保险为主,以大额医疗救助、公务员补助等为补充的多层次医疗保障体系。为切实减轻社区居民要费负担,引导居民“小病在社区,康复会社区”,确定了社区100种常用药品的205个品规,实行社区常用药品零差价率销售,这是落实科学发展观、关注民生和改善民生的重要举措。在今后的医疗改革中,改善医患关系无疑仍是医疗改革的重点方面。而改善医患关系的根本在于如何解决医生与患者的利益冲突。就目前中国的情况来看,由于医疗体系的资产界定不清,使得医院定位混乱,绝大多数公立医院可以利用公有资产进行完全商业化的医疗行为,而对民营医疗机构由要求他们提供队中公共医疗服务。
基层医疗报告4
为进一步加强我县基层医疗机构监管工作,规范诊疗行为,确保医疗质量和安全,根据省卫生厅《转发卫生部办公厅关于加强基层医疗机构监管工作的通知》(甘卫医管函〔20xx〕343号)和武威市卫生局《关于对全市基层医疗机构监管进行自查的紧急通知》(武卫发〔20xx〕251号)文件精神,县卫生局高度重视,积极部署开展了此项工作。现将我县基层医疗机构自查情况汇报如下:
一、加强领导,落实责任
为确保此次自查工作取得实效,卫生局成立了自查工作领导小组,由县卫生局卫生监督所所长任组长、卫生局执法股股长任副组长,小组成员由县卫生局卫生监督所医疗监督科全体执法人员组成,卫生监督所医疗卫生监督科定为牵头科室,负责全面开展对我县基层医疗机构的监督检查与自查工作。
二、自查情况
1、医疗机构和医务人员依法执业情况。所查医疗机构均能够严格按照《医疗机构管理条例》等相关法规开展与其功能任务相适应的诊疗活动;各医疗机构执业的卫生技术人员均具备相关的资格条件依法执业。自查结果:所查医疗机构均按照核定的诊疗科目执业、医疗机构名称或科室名称冠名规范,无违规医疗广告发布和非卫生技术人员从事诊疗活动的违法行为。
2、规章制度建立落实和医疗服务行为情况。所查医疗机构均按照《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章和规范要求,建立健全并严格落实了各项管理规章制度;加强医疗质量管理与控制,规范医疗文书的书写和保管,合理使用药品和医疗器械,确保了医疗安全;严格落实了医院感染预防与控制措施,加强了一次性医疗器械的管理。自查结果:各医疗机构操作基本规范,无违反操作的医务人员和事件。
3、医疗质量和医疗安全保障措施的落实情况。所查医疗机构均有医疗质量控制管理组织,制定了工作制度与工作方案,质控组织定期对医疗、护理、院感等工作质量、技术操作进行检查,并认真分析检查中出现的问题和纠纷隐患,对发现的问题提出有针对性的改进措施,实行责任追究制,并纳入绩效考核;严格执行诊疗、护理常规以及抗菌药物临床应用管理。二级以上医疗机构坚持每月一次的处方点评制度,加大了奖惩力度。自查结果:执业行为规范,医疗质量和医疗安全保障措施的落实到位,确保了医疗服务质量的安全性。
4、医院感染管理情况。所查医疗机构均认真贯彻落实了《医院感染管理办法》,二级以上医疗机构、妇幼保健院、社区服务中心(站)和乡镇卫生院成立了“医院感染办公室”,制定了医院感染暴发应急控制制度和相关措施,设立了医院感染控制专职管理人员,制度,岗位职责明确;制定并落实了消毒隔离制度,区域划分严格,标识明显,人员防护工作到位,工作人员能够严格遵照规范流程和无菌操作制度进行操作;使用消毒剂时,能够严格遵照消毒剂使用的原则现用现配,浓度配制比例、时间等符合要求,物品消毒登记规范及时;健立健全了医疗废物管理的相关规章制度,使用后的医疗废物有专用包装袋及容器分类存放,收集、暂存和处理流程规范,登记及时完整;传染病疫情报告由专人负责,严格遵照《传染病防治法》,对传染病例上报及时,20xx年1月起截至目前无瞒报、漏报、迟报现象发生。自查结果:制定了较为健全的医院感染管理制度和相关措施,但个别医疗机构仍存在工作场所消毒不彻底,高压灭菌设备不能正常规范使用等现象。
三、存在的问题
1、个别单位仍存在医疗质量安全隐患,县人民医院因项目建设将医疗废物焚烧炉拆迁,产生的医疗垃圾直接送垃圾点焚烧,焚烧不彻底;中医院对采集的血样本未按规范进行消毒而直接焚烧。
2、个别村卫生所医疗废物分类不清,个别医疗机构存在医疗垃圾和医疗废物乱扔乱放的现象。
3、个别医疗单位工作场所消毒不彻底,对治疗区域工作台面和部分医疗设施未用消毒剂擦拭,观察室、治疗室等场所内的.紫外线消毒灯形同虚设,达不到消毒的目的。
4、个别医疗机构高压灭菌设施闲置,未对持物钳、带盖方盘等医用器械进行定期高压灭菌,存在感染隐患。
四、今后打算
1、进一步加大基层医务人员的培训,定期或不定期开展对医疗机构医疗质量、医德医风和院内感染管理的监督检查及有关法律、法规的执行情况。
2、严格按照《医疗废物管理条例》要求,督促各医疗机构使用专用的容器分类收集、贮存医疗废物,并进行无害化处理,消除污染隐患;严格按照《医疗机构消毒技术规范》要求,督促各医疗机构科学、规范、合理消毒,确保消毒安全。
3、对此次自查中发现问题单位,卫生监督所要限期责令其整改,并组织执法人员进行回头检查,直至彻底整改为止。对个别整改不力的单位要依法严肃处理。
基层医疗报告5
一:调查背景及目的
医药卫生事业关系着亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大的民生问题。当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡,资源配置不合理,医务人员水平较低,医疗保障制度不健全,药品生产流通秩序不规范,医药费用上涨过快……导致个人负担过重。因此,在基层医疗机构开展基本情况调查活动,不仅对我们医学生了解基层医院的工作有益,还让我们对未来的工作环境有所了解,又对加快基层医疗卫生服务体系建设,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,具有重大而深远的意义。
二:调查对象
根据学校《关于暑期社会调查的通知》中的要求以及调查的方便,我对***卫生医院和***服务有限公司企业单位医疗中心进行了调查。
三:调查内容
1.乡镇卫生院、村卫生室或城市社区医疗服务机构的基本情况主要包括以下内容:
(1)医务人员学历、职业资格、性别、年龄等情况;
(2)医务人员构成情况(即有几名医生、护士、药师);
(3)工资待遇;
(4)医院经费投入;
(5)基本药物制度使用等等。
2.结合当前就业形势,谈谈对到基层医疗机构工作的看法。
四:调查时间
xx年8月12日--xx年8月16日
五:调查结果分析与总结
通过问卷调查并对于加以分析,我发现无论是从卫生人员数量还是学历层次上都应提高。值得赞扬的是:虽然收入和基本待遇方面不是很好,医务人员们依然默默地在工作着。为了吸引更多的高学历人才到基层工作:
一.加大政策引导的力度,制定医学毕业生基层就业的改革和奖励举措,切实采取优惠措施。在“进得去,出得来,优惠多”政策的感召下,吸引更多的高校毕业生走向基层就业。
二.学校要形成医学毕业生基层就业的良好舆论导向,还要开展医学生到基层工作的社会实践活动,又要加强医学生到基层就业的艰苦创业教育。
三.完善投入和补偿机制,转变基层医疗卫生机构运行机制。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心(站)的.基本建设、设备购置和人员经费,药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道,实行药品零差率销售,减轻城乡居民基本医疗卫生服务费用负担。
四.要加强基层医疗卫生服务队伍建设,通过为基层医疗机构培养全科医生和社区护士、招聘执业医师和注册护士、培训医务人员和完善城市医院对口支援农村制度、落实城市医生到农村服务的政策等措施,使基层医疗卫生机构的服务逐步得到规范,服务水平和质量逐步得到提高。
六:调查结果感悟
本次调查让我收获颇丰,我看到了基层医疗机构的现实状况,发现了医药卫生事业较为落后急待发展的一面,找到了新的学习动力和努力方向,同时也深深被基层医务工作者吃苦耐劳、乐于奉献的精神所感染。发现问题才能去解决问题,在大城市大型医疗机构蓬勃发展的同时,不能忽视基层医疗机构存在的问题。只有占全国人口多数的人民的医疗服务问题解决好,我们的医药卫生事业才能真正称得上蓬勃发展。
基层医疗报告6
通过本次开展医疗改革工作情况调研,发现我市基层医疗机构普遍存在服务能力不强,与医疗改革提出的构建基层首诊,双向转诊,急慢分治,上下联动的分级诊疗机制所需求的服务能力还有一定差距。导致基层医疗机构服务能力不强的原因如下:
一、基层医疗机构人才队伍落后。
由于基层待遇低,生活环境不便,工作后发展空间受限等原因,基层医疗机构很难招到高素质人才,即使招到也很难留住。致使基层医疗机构人才严重缺失。
二、政府的财政投资不到位。
按照省医改文件要求,基层医疗机构基础工资及“五险一金”由当地政府的财政承担,各种设备更新,基础建设等经费均由当地政府的财政承担。目前,只有太和县政府兑现了基层医疗机构的基础工资和“五险一金”。由于政府的财政投资不到位,基层医疗机构的服务能力及发展受到限制。
三、基层医疗机构的药品短缺。
造成基层医疗机构药品短缺的原因:
1、基层医疗机构的药品目录不同于上级医院药品目录,使上级下转的患者不能得到有效的治疗。
2、基层医疗机构目录内的.药品配送不到位,不能满足日常用药需求。
根据上述存在的问题,建议如下:
一、政府加大对基层医疗机构的财政投入,以提升基层医疗机构的服务能力。
二、提高基层医疗机构人员待遇,使高素质人才愿意留在基层。
三、搞好基层医疗机构药品目录与上级医疗机构药品目录有效衔接,使得下转患者得到有效治疗。
基层医疗报告7
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,临城街道社区卫生服务中心按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区2015年基层医疗机构集中整顿实施方案》组织相关人员进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、领导重视,认真组织
我们召开了医疗机构整顿工作会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格按照《医疗机构管理条例实施细则》、《薛城区基层医疗机构集中整顿实施方案》进行了认真细致的自查自纠工作。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况:临城街道社区卫生服务中心是薛城区中医院延伸举办的城市社区卫生服务机构,辖4个社区卫生服务站、5个行政村卫生室,服务临城街道10万城乡居民。所有机构均按要求办理了《医疗机构执业许可证》,并按规定的范围开展执业活动。
(二)人员自查情况:临城街道社区卫生服务中心现有工作人员76人,副主任医师1名,主治医师7名,执业医师12名(含助理医师),主管护师6名,护师24名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用
未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的`医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)重视医疗安全,提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。参照病历管理规定,完善门诊登记制度,规范门诊登记。加强处方的管理与使用,建立处方点评制度,开展处方点评工作,规范抗生素、激素等药品的使用。
(四)院内交叉感染管理情况:成立有院内交叉感染管理领导小组,经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,
进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:临城街道社区卫生服务中心建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展自查,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:临城街道社区卫生服务中心全部使用国家基本药物,所辖服务站和卫生室药品供应由社区中心统一网上采购配发,全部零差率销售,从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
三、存在不足
(一)、由于政府投入不足,有些医疗设备未能配备或得不到及时维护与更新,阻碍了相关业务的深入开展,发展的后劲不足。
(二)、受编制及人员经费所限,工作人员普遍配备过少工作量较大,外出进修的机会不多,知识更新的周期长,影响了服务水平向更高层次提高。
(三)、临城街道社区卫生服务中心及所辖的卫生服务站、村卫生室业务用房均为租赁,面积相对较小,除中心、福泉外均未能做到诊断室与治疗室、输液室分开,输液室亦不能做到分区管理。
(四)、为配合公共卫生工作中心设立了口腔科,需要增加相应的诊疗科目。
(五)、临城街道辖区除北城、古井村卫生室达到了标准化卫生室的要求,北二、张桥、西丁均未达到要求,东丁、绳桥、挪庄尚属空白村,新建的临山公寓、永泰花园、燕山社区亦无相应的社区卫生服务站。
(六)、部分医护人员无菌观念淡薄,不能做好消毒隔离及自我防护工作。
临城街道社区卫生服务中心一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实《薛城区2015年基层医疗机构集中整顿实施方案》会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
基层医疗报告8
近年来,我市基层医疗卫生服务体系建设取得明显成效,基本形成了较为完善的城乡基层医疗卫生服务络,为保障全市人民的健康发挥了重要作用。但在具体实践过程中,仍然存在一些不容忽视的问题,基层医疗服务能力与群众需求之间的矛盾比较突出。
一、存在问题
对基层医疗卫生服务体系建设的重视程度不够。在思想认识、发展观念上存在差距,缺乏长远的发展规划和投入机制、保障机制,制约了基层医疗卫生服务体系的建设发展和医药卫生体制改革的推进。
基层医疗卫生服务体系建设资金投入不足。XX年,全市乡镇卫生院改制为民营,致使我市的基层医疗卫生机构建设总体水平低于徐州、淮安等苏北地区。由于基础设施建设历史欠账较多,部分卫生院连一些必备的常规性医疗设备都未能配置到位。
基层医疗卫生资源配置不平衡。先进的.医疗仪器设备和技术、高级卫生专业人员主要集中在城市医院,而农村卫生资源匮乏。卫生资源配置的严重失衡,致使基层医疗远远不能满足人们对基本卫生服务的需求,造成大医院拥挤不堪,小医院和社区卫生服务站门口冷清的现状。
基层专业卫生技术人才严重不足。乡镇卫生院改民营后,卫技人才严重流失。同时,乡村医生队伍严重老化,通州区乡村医生中超过60岁的占54%,启东市乡村医生中超过60岁的占86%。队伍老化、文化程度偏低的现状已严重制约农村卫生事业的健康发展。
多元并存的医疗保障体系亟待整合。城市职工医保、城镇居民医保与新农合,管理模式上基本相同,但属于不同部门管理,造成资源浪费。在筹资水平、保障水平方面,城市职工医保、居民医保、新农合之间都有很明显的差距。
二、对策建议
突出认识统领作用,建立基层医疗卫生服务体系组织保障机制。各级党委、政府应统一认识,切实把加强基层医疗卫生服务体系建设纳入经济和社会发展总规划、干部政绩和年度工作目标考核体系,尤其是要把社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室建设列入民生工程重要考核指标,加大考核权重。
强化政府主导作用,完善基层医疗卫生服务体系经费投入机制。一是加大基础设施建设投入。各级政府要加大对卫生事业的投入,合理核定基层医疗卫生机构的基本建设经费、设备购置经费等,使硬件设施达到国家和省级卫生行政部门规定的标准,切实改善人民群众就医条件。二是提高基层医务人员待遇。提高基层医务人员的福利待遇,保障队伍稳定。尤其要重视精神病等特殊病种卫生工作人员的待遇问题,加强对他们的职业保护,给予适当津贴。切实解决村医养老待遇问题,可比照村干部的养老待遇,为村医购买社会养老保险。三是加大城乡医疗保障经办管理服务络投入。根据公民分散居住的特点,建立医保报销服务络,把管理服务触角延伸到街道社区和村镇,方便群众就近就医、就近报销。
创新管理模式,构建基层医疗卫生服务络科学运行机制。一是完善医务人员绩效考评机制。将岗位职责、医疗服务质量、医德医风等纳入医院绩效考核内容,绩效考核同收入、岗位、晋升等结合起来,逐步建立重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的收入分配激励机制。二是完善基层医疗卫生机构运行机制。不断完善城市三级医疗卫生服务络和农村三级医疗卫生服务络,建立长期稳定的上下联动、分工协作机制。指导城市大医院、县级医院与乡镇卫生院开展临床示教、手术带教、远程医疗等合作,提高基层医院救治能力,放大优质资源的辐射作用。三是适时建立区域性医疗卫生联合体。加快构建以三级综合性医院为龙头,由若干个三级医院、二级医院和社区卫生服务中心组成的区域性医疗卫生联合体。实施居民选择联合体定点就医,医保以联合体为单位按定点人数总额预付,拉开不同级别医疗机构的收费标准和医保报销比例。
确立人才核心作用,建立基层医疗卫生服务人才引进和培养机制。一是强化规划导向。各级政府要着手对所在地区基层卫生专业人员状况作深入调研,摸清本地区专业人员情况,核实缺编人员,编制基层医疗专业人才队伍建设的中、长期发展规划。二是强化政策支持。实施人才服务基层激励政策。对长期在基层医疗卫生机构服务的卫生技术人员,在职称晋升、聘任、业务培养、待遇等方面给予倾斜;给基层医疗机构扩编,将取得执业医师资格的村医纳入乡镇卫生院编制;对基层医疗卫生技术人员实行绩效考核,予以奖惩。建立灵活的人才引进机制。核定一定数量编制和奖项,专门用于卫生系统优秀人才的引进和储备。畅通人才引进“绿色通道”:对急缺的特殊岗位人才,可采取降低开考比例的政策公开招录,在招录过程中,给予卫生部门、基层医院更多的发言权。推行灵活的人才培养机制。首先,建立人才培训机制。以市高等院校、重点医院为依托,建立培训基地,定期为培训全科医生和医疗设备技术人员。其次,建立特殊培养机制。参考我市定向师范生培养方式,吸引优秀高、初中毕业生报考,毕业后进入基层医疗卫生队伍。再次,建立结对帮扶机制。分期分批安排基层医生到市、县两级医院进行岗位培训。
加快城乡医疗保障并轨,推动建立城乡一体、待遇公平的医疗保障服务机制。着力推动全市各县区城镇居民医保和新型农村合作医疗保险尽快并轨运行,真正实现城乡居民在参保范围、筹资机制、待遇支付、医疗保险目录、基金管理、信息系统、医疗保险定点等七统一。同时,要着手研究城镇职工医保与城镇居民医保、新型农村合作医疗保险的整合问题,推动我市尽早建立基金互通、补偿政策统一的全民医保制度。
基层医疗报告9
人事制度改革是此次基层医改的一项重要内容,也是医改的重点和难点,既要能分流掉,又要能保稳定。对此,县委、县政府高度重视,严格按照省、市的统一部署,切实加强领导,精心谋划实施,确保了人事制度改革稳步推进,取得了阶段性成果。主要做法是:
一、执行政策,无情分流不含糊
院长能否成功竞聘、人员能否顺利分流是此次基层医改能否成功的关键所在。对人事制度改革的刚性政策,坚决执行到位。如,对xx年12月30 日以后进入乡镇卫生院的卫生院自聘人员,严格按规定于9月1日前全面清退;对xx年12月30日前进入乡镇卫生院的非在编人员中无学历无资质人员,一律直接纳入分流对象。坚持因事设岗的原则,全县491个编制,设置专业技术岗位434个,占总岗位的88%,提高了专业技术人员的比例。同时,鼓励资历低、年龄大、身体状况差的人员提前离岗分流,使卫生院有一部分空余编制,便于以后逐步补充人才,改善医务人员队伍结构。
二、实事求是,有情操作不教条
为保证乡镇卫生院在人事改革中人心不散、秩序不乱、工作不断,我县努力做到既坚持原则,又不死板教条。如,在卫生院长竞聘过程中,独山乡卫生院出现了两轮公选、两人竞聘均未当选的状况。县卫生局党组研究决定,将县第二人民医院的`外科负责人提拔为副院长,并保留其人事关系在县二院不变,委派到独山卫生院临时负责。对在编和非在编人员身份界定时,凡是通过人事局、劳动局、人才中心和卫生局等途径进入卫生院工作的人员,一律作为在编人员对待。对卫生院自聘人员按非在编人员处理。对部分在编不在岗人员要求返回原单位参加竞聘的,一律同意;对不愿返回参加岗位竞聘的,按自谋职业处理,给予一定资金补偿。
三、以人为本,合情照顾不违规
本着人文关怀的原则,在不违反规定的情况下,尽可能保障职工的利益。如,有3名过去由乡镇卫生院调入县医院但始终未解决县医院编制和工资待遇问题的退休人员,多年来上访不断。此次医改,将3人重新纳入了乡镇卫生院退休人员一并管理,解决了他们的工资待遇,消除了他们的后顾之忧。对乡镇卫生院不愿参加竞聘上岗的人员,其中无学历无资质的,允许他们不参加竞聘,直接按分流人员处理;有学历或资质的,按自谋职业处理,给予一定资金补偿。对清退的人员,各乡镇卫生院普遍给他们赠送纪念品,帮助解决一些具体困难,有的卫生院还给予一定的清退补偿费用。目前,所有清退人员对此次医改均表示理解支持并平稳离岗。
四、确保稳定,真情沟通不应付
在人事制度改革过程中,我县按规定办事的同时,坚持做好深入细致的思想工作,及时化解矛盾纠纷,切实维护稳定。实行包保责任制,每个卫生院都有一名副科级领导干部负责做好思想工作、稳定工作。坚持“四个必谈”:一是竞聘院长的落聘人员必谈。对他们给予必要的安慰,为他们安排好工作,使他们放下思想包袱。二是清退分流的人员必谈。向他们讲清道理,让他们了解政策,化解抵触情绪。三是提前退休的人员必谈。通过沟通交流,使他们理解支持医改,提前离开岗位。四是跨单位参加竞聘的人员必谈。此次医改,原有4家乡镇卫生院由租赁卫生院改制为民营医疗机构,原有人员要到其他卫生院竞聘上岗。通过三番五次地沟通,25名跨单位竞岗的人员愉快地选择了新的岗位。
基层医疗报告10
市卫生局:
为进一步加强我乡医疗卫生机构监管,坚持深化医药卫生体制改革 “保基层、强基层、建机制”的基本原则,提高医疗质量,保障医疗安全,提高群众对基层医疗服务的利用率,改善群众健康状况等具有重要意义。我乡认真组织人员对全乡医疗机构进行自查自评。现把自查自评情况如下:
一. 人员执业格监管情况
我辖区乡村两级医务人员共计24人,其中,卫生院15人,4个村卫生所计9人,卫生院现有执业医师1人,执业助理医师3人,执业护师1人,b超、心电医师1人,村卫生所,有执业助理医师2人,乡村医生7人。上述人员均在我辖区进行了执业注册并在市卫生局备案。执业人员按照《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《护士条例》等法律法规开展执业活动,从而,杜绝了无职业资格人员从事相关诊疗护理工作。
二. 各项规章制度落实情况
按照《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《乡镇卫生院管理办法》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章、规范和技术规范要求,建立健全并检查落实各项管理规章制度;加强医疗质量管理与控制,规范医疗文书的书写和保管,合理使用药品和医疗器械,确保医疗安全;严格落实医院感染、预防与控制措施,加强一次性医疗器械和浸入性诊疗器械的管理;依照《医疗废弃物理条例》等进行医疗废物处理和污水、污物无害化处理。并严格自查。
三. 规范医疗服务行为
1,加强医疗、护理文献资料的管理和保存,以备查阅。 2,合理使用基本药物
(1)我辖区乡村两级医疗机构均已全部使用国家规定基本药物。
(2)严格按照《抗菌药物临床应用办法管理》规定,由医院的抗菌药物管理领导小组对辖区各医疗机构的抗菌药物和处方实行动态管理, 对不合理用药及时干预。
(3)各种收费
我们严格按照国家物价政策关于《医疗服务收费管理规定》对各项收费实行全部公开制度。明码标价。便民监督。
(4)重点传染病防控
按照《传染病防治法》《传染病管理条例》相关法律法规,积极开展工作,统一部署,责任到人,坚持首诊负责制,凡发现传染病病人或疑似病例,积极转诊,上报疫情,并积极配合上级防控部门开展相关流调工作。无推诿、截留传染病人情况。 存在的`问题
1.今后要进一步加大基层医务人员的培训,开展医疗质量、医疗安全和医德医风教育,认真学习各项法律法规,开展业务技能和医患沟通等方面的培训。
2.开展就医知识的宣传教育,引导群众正确认识医疗风险,提高群众医疗安全意识和鉴别假医、假药宣传的能力。
3,落实责任追究制度。
对在工作中不按操作程序执业,发生医疗事故或医疗纠纷的,按照相关法律法规,严肃处理,绝不姑息。
基层医疗报告11
一、近年来基层卫生人才队伍建设
1、医疗队伍人员使用情况:
白云区通阳道社区卫生服务中心共有在岗人员34人,其中在岗在编16人,在岗编外人员18人。社区卫生服务中心医护人员负责辖区内16000人的医疗服务,分四个社区,每个社区设医生、护士各一名,其他人员配合医疗服务工作。
2、近年来取得的主要成绩
自去年4月1日起,我社区卫生服务中心开始实行网上集中采购和药品零差率销售。为进一步巩固药品网上集中采购和零差率销售工作,我中心从今年开始对所有医护人员进行了国家医改政策、国家基本药物目录及基本公共卫生服务均等化项目实施等培训,进一步提高了我中心使用国家基本药物和自治区补充药品力度,确保了我中心药品零差率销售工作落实到位。同时,我中心积极主动加强与中标药品配送企业的沟通联系,要求配送企业按照国家和自治区确定的基本药物及补充药品有关要求,积极组织配足货源,确保我中心正常药品供应得到有效保证,切实满足患者用药需求。
3、存在的主要问题:
专业技术人才短缺,编制不尽合理。我中心共有编制名额30人,在岗编制16人,空编14人。空余的`编制名额因受人事政策影响,大量临聘多年有资质的卫生技术人员也因此无法
入编,出现空编现象。造成人员分布不平衡,无法合理统筹调配使用。
二、分配激励机制和绩效考核制度建设情况:
建立健全科学的基层卫生人才使用机制。要加大基层医疗卫生管理体制改革力度,进一步明确社区卫生服务中心编制、岗位设置,合理整合优化基层卫生资源,逐步实行卫生人员全员聘用制和绩效工资制,以业绩、能力为主的原则,评价和使用基层卫生专业技术人员,结合中心实际情况,现正在制定具体绩效考核评价细则,争取尽早开展绩效考核,依据考核结果,落实奖励性绩效工资。
为加强资格准入制管理,下一步将按照事业单位人员招聘办法公开招聘,引导大中专毕业生到社区服务中心就业,适时补充基层卫生人才。对于紧缺的专业人员可采取灵活的用人机制,多形式多渠道选拔录用人才,鼓励卫生专业技术人员面向基层,逐步建立起符合基层卫生机构特点的用人机制。
三、基层医疗卫生机构人员培训、培养情况
进一步持续加强基层卫生人才的培养工作。明确今后一个时期持续发展我区卫生事业中,基层卫生人才培养的目标任务,紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个环节,提高基层卫生人才队伍的整体素质。一是要大力加强基层卫生管理人才的培养工作,二是要大力加强基层卫生专业技术人才培养工作。在上级卫生单位的大力支持下,确保基层卫生技术人员参加进修、培训,大力开展基层卫生专业技术人员继续医学教育;
继续实施并细化落实基层卫生人才培养工程。提高基层卫生单位的医疗服务能力和技术水平,为群众提供优质、价廉、便捷的医疗卫生服务。
总之,社区卫生服务中心将严格按照自治区要求,扎实工作,积极探索,不断完善医改配套措施,巩固医改成果,惠及全区人民,也努力为全区提供优质卫生服务,促进医改目标的全面实现
基层医疗报告12
(一) 基层卫生环境状况调查
在实践中我是最有感受的了,200平米的房子中,分有:问诊区、注射区及配药处,特别冬天没有暖气只有几个火炉,每到病人过来都是坐着围着火炉打针注射,挤挤的一屋子人试问这样的环境能适合病人注射药物以及很快恢复病情呢?有了良好舒适的环境,让病人在注射药物也能感觉像家里一样或者说比家里还温暖,那么我想病人的病情也会随之恢复的要快,那么医生的用药也可以少点,也可减轻病人精神上的负担,故此基层中的医疗卫生环境也是急需解决的。
我们从卫生部网站的获悉我国健全的医疗卫生服务体系建设规划全面启动,到2011年将总投资1000亿元,主要用以基层医疗机构的完善建设。
从多方面了解到,我国优势医疗资源(包括业务用房和基本设备配置)一般都集中在城市医院中,而基层医疗机构和社区卫生服务中心都普遍存在着业务用房不足,房屋紧缺现象。诸如此类乡镇卫生院每日来应诊的人日益增长,而医院面积却只有那么大区域,要看病还得挤在注射区,由于空间有限,进而卫生院的卫生环境状况也欠佳。
(二) 医疗设施设备调查
诸如我们普遍的乡镇卫生院,其中的设备有x光机、心电图机以及三大常规的检查、肝肾功能检查、乙肝化验检查设备,但有关外科的设备都寥寥无几,这也是一项缺陷,这不仅仅是设备的进出口问题而且关系到医务人员能否正确熟练掌握哪些技术,基层医疗卫生院设施设备的引进及改进亦是我们需关注的问题。
从我国的医疗卫生服务体系建设规划中得知,国家将大力启动基层医疗机构的基础设施建设和医疗设备购置规划中将支持全国约20xx所县医院,5000所中心卫生院和2400所中心乡镇卫生院基本达到标准化水平。
从多方面了解到,基层医疗中不是设备不齐就是设备严重老化,卫生部曾发布,指出县级医院要求配置x光机、超声诊断仪等,社区卫生服务中心要求配置心电图机、B超等设备,乡镇卫生院需要配置x光机等,这意味着国家把基层医疗设备建设放在了相当高的位置,无论是政策的.倾斜,还是财政的收入,这都大大拉动相关设备的需求量,而市场上却缺少医疗设备交易的机构,为此医疗市场需求将被唤醒,设备配置开放,医院达标改建,必将会带来基层医疗市场的繁荣,基层医疗将大有可观,有了设备企业的发展,医疗机构必然会随之乐观起来。据调查山西、陕西许多县级以下的医疗机构几乎到了崩溃的边缘,有的甚至连业务用房都没有,医疗设备设备匮乏陈旧更不要说配置心电图机等基本的医疗设备了,故此医疗设备是决定诊疗技术手段的重要措施。
(三) 基层医疗中卫生改革需求
现如今我乡镇已经在实施新农村合作医疗,减轻病人看病贵的想法,如病人可在指定的顶点卫生院就诊,若是门诊治疗则每天可减免三十元的医药费,若是住院治疗则既可报销百分之八十的医药费,若是在县级医院就诊住院则报销百分之五十,市级医药则报销百分之二十,低保户既可全免,这样的措施实则为病人带来福音,不仅收容了病人到指定的卫生院就诊,同时也给病人减免了医药费,让其看病贵的问题得到大大改善,为此医疗卫生改革是个永不褪色的话题。
医疗卫生是关系到人民群众切身利益的一个十分重要的问题,也是构建和谐社会的重要内容容,如何去审视这一系列问题,那么实施基层医疗卫生改革,适应卫生改革需求,培养使用性医学人才间接的进行了医疗卫生改革。
我国的医疗卫生改革处于一个经济、科学技术快速发展,医学模式转变的历史发展时期培养方面,充分发挥高等院校的作用,从规模和结构质量控制,课程改革,定向培养,毕业后教育和在职人员培训,等多方面入手,推动医疗改革的进程。
(四) 基层中疾病谱变化及原因
目前各类疾病的疾病谱有了较大的变化,目前世界上疾病谱也在发生变化,过去医学界重点防范的各类传染病已退居第二位,心脑血管病和抑郁症等病症则位居榜首,据专家介绍,我国符合世界卫生组织关键关于健康定义的人们群众占总人口的百分之十五,从基层的主要疾病谱看,病种已低级系统居首,消化系统次之,循环和伤害受伤者位居第三,第四位,在20xx年前传染病位居第五,20xx年后第五位则为肿瘤,居首位的疾病在1998年前位各种原因引起的肺炎,xx年开始则为胆结石、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、肺癌、胃癌等在逐年前移,住院中的系统疾病为:恶性肿瘤、循环系统、精神神经障碍、内分泌及营养代谢性疾病、肿瘤等恶性肿瘤和循环系统疾病的死亡。为掌握疾病变化的规律特点,为今后的医疗和预防提供科学依据。这些疾病谱的改变归根到底还是源于自己生活环境的变化及个人生活习惯的改变,故要想健康还得从我们的日常生活中开始。
(五) 城乡医疗卫生的差距
城乡卫生服务差距表现在应就诊和未就诊,应住院而未住院的患者比例上,2003年全国第三次卫生服务调查显示:中国城乡居民患病应就诊而未就诊的比例城市为百分之五十七,农村为百分之四十五,患者应住院而未住院的比例城市为百分之二十七,农村百分之三十,在出院患者病情未痊愈就主动提出要出院的占百分之四十三,自己要求出院患者农村百分之六十七是由于经济困难而城市只有百分之五十三,尽管中过医疗卫生服务体系建设取得了显著的成就,但仍然存在着许多亟待解决的问题,当前最紧迫最需要解决的问题是城市医疗卫生服务和城乡居民健康状况的差距,这些差距有桑重要的根源:
第一:城乡收入差距的持续扩大,导致了城乡居民医疗卫生服务支付能力的差距,医务工作者的报酬和收入持钩,影响了贫困农村地区提供医疗卫生服务的积极性,结果把农村按经济发展水平分类进行分析,收入差距对城乡医疗卫生服务差距的影响更加明显,在大多数地方富裕农村地区的医疗服务水平和城市不相上下,而在中西部的贫困农村,这些问题最突出。
第二:城乡二元的医疗保险制度,使城乡居民的医疗保险完全不同,城镇医疗保障水平远远离农村,由于长期存在的城乡医疗卫生服务二元结构,城镇医疗卫生服务支出都不同程度纳入了各级政府的财政预算,而农村医疗卫生服务长期以自力更生为主,是农村居民难以与城镇居民一样公平的享受医疗卫生服务。
第三:虽然政府卫生投入的重点是最近几年在向农村转移,但数十年来政府卫生投入的重心在城市。
城乡医疗卫生差距是直接导致了看病难看病贵的重要原因,解决了以上三个影响城乡差距的根源,那么医疗事业将更在前行。
基层医疗就是一个国家医疗事业的基础,所以重视我们的基础医疗,重视我们的基层医疗,那么我国的医疗卫生事业才会稳步前行。
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