儿科临床护理学见习报告
儿科临床护理学见习报告1
在大二期间的每个星期二下午是到临床实习的时间。在见习过程中我收获了很多，更深的接触到临床的各种护理操作，也知道了做一名护士需要具备熟练的护理技能，独立的临床思维，有爱心和耐心。我们在学校所学的都是一些理论知识，现在接触到临床才知道实际工作并非我们所想那么简单，每个患者患的同一个疾病，症状也并非书上所写的那么典型，每个病人症状都有自己的特点。很多时候更需要靠护理人员的临床经验积累，特别是当你面对的是不成熟的小朋友，他们还不懂得为什么要看医生，为什么护士要给他们打针，只是哭闹，而且小朋友的血管不好打，有的时候不能一针见血，还要面对家长施加的压力。所以我们要学会敏锐观察病人，从病人身上学习，做任何事也都要谨慎小心，多留着个心眼。第一医院见习期间，我们有4次课在儿科见习。在儿科见习之后我有许多的感受，深深的意识到了基础专业知识学习的必要性，理论知识与实际操作的相结合的重要性，以及由于小儿与成人有其不同的生理特点，儿科的疾病也是十分繁杂。作为医护人员，也需要更熟练的护理技能。
第一次课，带教的老师给我们介绍了儿科的常见疾病：肺炎、贫血、佝偻病、腹泻等。老师带着我们到各个病房，介绍一些典型的患者，使我们能更容易理解儿科的常见病。我们认识了一位很可爱的小朋友，他的妈妈带着他到医院来输血，在与小朋友聊天的过程中，我们了解到他是一位地中海性贫血的患者，基本上每隔一段时间都要到医院来输血。小朋友很乖，不哭不闹，但是一生下来就患上这种遗传性疾病，给他的家人也带来经济上的负担，而且对小朋友的生理心理也造成了一定的影响，这让我的感触很深。后来老师又给我们介绍了小儿白血病，白血病发病原因至今尚不明确，较多的证据认为与某些病毒感染有关，或与过量接触放射性物质和某些化学物质如苯等有关。随着社会的发展，各种化学物质侵入到我们生活的周围，甲醛超标的新装屋，化工厂等，都有可能导致各种疾病。带教老师告诉我们，白血病的患者越来越多，尤其是小儿白血病，这告诉我们在物质文明不断发展的时代更应该将健康这一块重视起来。
第二次课程是进入到第一医院的PICU，也就是儿科的重症监护病房，在PICU里面，都是病情比较严重的患儿。带教老师给我们介绍了重症监护病房的布局和一些常用设备，并给我们介绍了PICU常见的疾病，一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重症患儿。印象最深刻的一名新生儿，患的是先天性心脏病，那名新生儿还有一个双胞胎的哥哥，我们进到病房的时候刚好那名患儿的奶奶穿着隔离衣进来，看到她孙子孙子身上带着各种管道，苍白的脸，老人的泪泪滚滚落下来，当时我么看着也觉得难受，而且在重症监护病房接受治疗需要一大笔的医疗费，对于一个普通的家庭来说是一个沉重的负担。这次的见习让我明白，作为一名医护人员要有同理心，同情患者的遭遇，鼓励和支持患者，使他们能在心灵上也得到护理，促进疾病的康复。 每次到临床去见习我们都会问老师很多关于临床上的问题，我们对临床有着太多的问号，相信在未来的工作中都会一一解决。尽管在接近临床工作前我就知道护士的工作很繁琐很辛苦，但是真正到护士的工作生活感触又更深了。的确，护士的工作很零碎，很杂乱，打针、发药仅仅是基本的工作，她们还要做很多的工作，面临各种考试和检查。有一位护士长说“也许你今天做的事情明天会被遗忘，但是你还是得去做，因为你做了，你收自身获了成就，也许不会有太多的人记得住你这个小护士，但是他们绝对不会忘记曾经在他们被疾病所困扰的时候有一位白衣天使对着他们微笑与关怀。”
以上就是我见习的一些心得体会，希望未来我能当一名好护士。
儿科临床护理学见习报告2
见习单位：
见习时间：
一、见习目的
儿科是医院机构设置中的重要一个科室，通过在儿科的见习，不仅可以锻炼自己的心理素质，培养自己的关爱之心，还可以学到了许多在课本上学不到的知识和技能。通过见习，可以帮助我清醒地认识到我们医生的职责和我们身上所担负着的重要使命，培养良好职业道德，树立高尚的医护情操。见习是对所学知识的巩固和积累，是未来走上工作岗位的准备。通过在见习中的锻炼，可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责。通过在医院儿科的见习，能将课本上所学的知识和理论和实际联系起来，既可加深对知识的透彻理解，又能在实际操作中强化对知识的记忆和理论的深化。通过在医院的见习，还能学习到许多在课本上学不到的但在现实临床上很有用的操作技能和经验，这许多都是医院里资深医师通过多年的经验摸索总结出来的。这次见习，将为我今后更好地工作打下坚实的基础。
二、见习内容
进入儿科科室，我从临床老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，医生要根据其疾病特点制定一系列相应的医疗措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科医疗工作内容多，难度大，要求高.
了解了儿科工作的基本情况后，我开始投身见习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验.
医院医护人员较少，有时会忙不过来，主要是病患者比较多，另外由于现在的孩子都是独生子女，年龄又小，所以陪同就诊的亲人较多。儿科存在着病人流量大及儿科疾病变化快的特点，给人的印象是"小儿哭，大人躁，就诊环境乱糟糟"。这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个好的工作环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差错，让孩子愿意，还要让他们的家属满意。
本人在见习期间，基本上做到不迟到、不早退、无故不缺勤；、坚守岗位、不在上班期间打闹嬉戏、不携带手机上岗；注重仪容仪表，衣服整洁，头发不过肩、上班期间不穿高跟鞋，坚持淡妆上岗，不浓妆艳抹、不佩戴饰；在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，礼貌待患、态度和蔼、语言规范。 见习工作的基本安排，实行三班轮流制度，每天上午八点和下午四点是交接班时间，上班的第一任务就是查询病房并记录病情发展状况，明确各类岗位责任，认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本。
三、见习总结和体会
在儿科见习，要多看，多听，因为孩子有的小的还不会说话，这就要看你的观察能力了，这就要你多观察才能得出来的。在就是小孩的输液用量一定要掌握好，比如有些药物如喹诺酮类的药物，就不能用于小儿，因为小儿的肝肾功能还没有健全，用了可能对肝肾功能有影响，厉害的就有可能出现药物性耳聋。
我们面对的这些小乖乖，都是一个个脆弱的小生命，都是全家的心肝，他们是一个非常特殊的患病群。面对这样的医疗人群，我们要有娴熟的技术，更重要的是还必须要懂得如何和他们交流、沟通。对待患儿要和蔼可亲、态度良好，但就是这样，有时候我们还是会遇到一些焦虑的患儿家属口不择言，而我们作为医护人员能做的就只是宽恕加忍耐。但我们必须换位体会一下他们的心情，孩子生病，谁的心里都会万分着急，说一些伤人的话我们是必须要理解的。我们能做的就是继续为他们服务，力争做到最好。
通过在儿科的见习，我提高了自身素质，激发了学习的热情，增强了工作的积极主动性，提高了独立思维、独立工作、优质服务的能力。能够在工作中遵守职业道德，，树立热爱护理工作、为人民服务的精神情操。在思想、言行、举止、仪表等各方面都要能按医生礼仪规范的标准严格要求自己。
在见习的这段时间里，我加强专业技术：在医院管理和“三基三严”六项基本操作的带领下，认真学习，并很好的完成了各项操作，对教材上的`理论和知识理解的更加透彻，使自己的基本技能得到了进一步的提高，能够更好的服务患者，并将此融入到实际的工作当中。
四、结束语
一次见习，一次学习，终生受益，收获了让我受益一生的知识，见习收获能力。在见习中在不断的学习中完善自己，让自己不断进步，为以后更好的适应工作、立足于社会而积累经验，才能不被竞争激烈的医疗工作环境所淘汰。
儿科临床护理学见习报告3
见习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换;见习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑.
带着一份希翼和一份茫然来到了雅职院附属医院，开始了我的见习生涯.我的身份将从一个学生变为了一个见习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人.对于这些转变，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被护士长骂，害怕自己做得很不好，自己不知从何入手……
当我进入了儿科.本以为可以很快适应，现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的.憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了几年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思.然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来.也曾问过不少实习同学，各说纷纭.总之是如人饮水，冷暖自知.但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学.学会如何与病人，老师交流.不善于与人接触是我的一大弱点， ，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅.经过这五天的实习，我也有了这层体会.在此，我总结了以下几点:
一，角色转化问题.见习刚开始，很多东西都不了解， ，但真正的要实际操作了.每天盲目跟着看老师些基础护理，操作.本想说让我也试一下，但又不能.因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点.方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，老师都是很乐意讲解的.不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了.
二．，树立严格执行三查七对
三，无菌观念和规范化操作.在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守.而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧.
四，微笑服务: "爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务
在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里.因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!
五，胆魄的锻炼.面对病人， ，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成
更大的痛苦.因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点.胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦.
总而言之，这五天，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我都能克服.这只是见习之初，今后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获.我想以后的实习是一个挑战，也是一种机遇，我一定要好好把握机遇.
在以后的学习中，有了这次见习的经验，我就可以重点学习自己的不懂的地方了，见习中我发现了自己知识中很多的缺点，我需要完善自己的知识。
在未来的职业生涯中，我将恪守劳动纪律，认真践行相关制度条文，努力学习理论知识，加强思维淬炼，全面提升自身综合素质，为患者提供优质护理服务，为社会，医疗尽全力，实现人生价值！
儿科临床护理学见习报告4
到了寒假，宽裕的时间除了放松自己身心之外，更重要的是做一件有意义的事来充实自己，我所就读的山东大学要求我们每个学生在假期做一份社会实践，以增加我们的社会经验。
社会实践就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。实践也是检验真理的唯一途径。在实践中我们还可以检验自己学习的成效、检测自己的所缺，以便我们日后学习有个侧重点。另外，校园与社会环境的不同，接触的人与事也不大相同，所以我们还可以在社会实践中学到许多在校园里学不到的知识。这就形成了从实践中学习，从学习中实践的良性循环。当今中国经济飞速发展，国内外经济不断变化，在机会越来越多的同时，也出现了更多的问题，有了更多更艰巨的挑战，这也就对人才的要求越来越高。我们不仅要学好课本里的知识，还要主动走进社会，积极在实践中学习其他的东西，不断增加自己的经验，全方面武装自已，才能在这个社会有立足之地甚至拥有不败之地。
我所参与实践的医院是澜沧县第一人民医院是一所集临床、教学、科研为一体的综合性“二级甲等”医院。该院拥有CT机、彩色多普勒超声诊断仪、7020全自动生化分析仪、电子胃肠镜等部分较先进的医疗设备。现内儿科、妇产科系统能解决当地疑难、危重病人的诊治、抢救；外科已开展肾输尿管全切除术、耻骨上经膀胱前列腺摘除术、开胸膈疝修补等及其它普通外科、骨外科常见手术；眼科、耳鼻喉科已开展白内障囊内囊外摘除术、人工晶体植入术等；口腔科已开展面部骨折手术复位及固定、活动义齿修复（部分、全口）、固定义齿修复等。该院先后被省、地县授予“文明单位”称号。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，有老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我可以较快地适应儿科的工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
儿科的工作是非常繁重与杂乱的，真正进入病房后感触很深了。的确，儿科的活很零碎、很杂乱，还可以说是很麻烦，可是透过多数家长的不理解，我发现儿科大夫和护士有着其独特的魅力。医院不可能没有儿科，这就说明了儿科的重要性。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的见习，我才更全面而深刻的了解儿科护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识儿科工作，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这几天的见习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：
一， 理论知识的问题:以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的.而中国式的教育一向是填鸭式的、被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
二， 角色转化问题：见习刚开始，很多东西都不了解，真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办，干事情总是缩手缩脚。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的，不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三， 胆魄的锻炼：面对病人，特别是儿科的小孩，痛哭是经常的，看到孩子们痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此小心翼翼、束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点！胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四，无菌观念和规范化操作：无论何时何地，老师都强调无菌观念，因此我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法，至于新办法、创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
五，微笑服务:在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也
要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖！
有个事实众所周知，学生的实际操作能力与在校理论学习有一定的差距。在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，学习的理论知识很多很多，几乎是面面俱到;而在实际工作中，很可能是书本上的知识一点都用不上。或许工作中运用到的只是很简单的问题，只要套公式似的就能完成一项任务。有时候我会想，实际操作这么简单，但为什么我们要学习那么深奥的知识呢?现在的教育真的存在很大的弊端，严重的脱离了社会实际应用吗？其实不然，在学习这些吃力的知识的同时，我们的学习能力提高了，理解能力和逻辑思维能力也增强了。更在许多书本中教我们如何去做好自己，教我们树立自己远大的理想，这将更好的为我们社会实践打基础。作为大学生，我们的年龄也不小了，离走向社会工作也不远了，我们应该懂得与社会上各方面的人交往，处理社会上发生的各方面的事情，这就意味着我们必须得重视社会实践。毕竟毕业以后我们不能再带着幼稚、茫然的眼神走进社会，就像我们当初走进大学一样。我们要带着实实在在的能力走进社会，为社会服务。
儿科临床护理学见习报告5
古语有之曰：纸上得来终觉浅，绝知此事须躬行。而作为一名医学生，临床实践才是检验真知最好的工具。同时还可得到一些理论知识中难以学到的东西。 在这一年我们已经经历的大学生活里，学习的大多是理论知识和实验，但却没有到临床真正的实践过。“实践是检验真理的唯一标准”，为了检验一下自己的功底，也为了巩固一下自己的理论知识，xx年寒假我到遵义市汇川区高坪镇中心卫生医院进行了为期一个星期的见习。临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼。这段时间很短，对我们每个人都很重要。我们很珍惜这段时间，并深深的意识到护理专业理论和实际相结合的重要性，巩固和加强了在学校学习的理论知识，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
在见习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的紧张；第一次给病人某些操作的尴尬，第一次被病人拒绝时的委屈；第一次面对孩子哭闹的无助：第一次……总之，很多的第一次让我在见习过程中不断成长，慢慢改善，让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。
初进病房时，总有一种手足无措的的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有把握，怀疑自己的能力，害怕遇到突发事件。庆幸的是，有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们经验丰富，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院见习打下了良好的基础。 以前只听老师说过护士的工作很琐碎，较之其他工作需要更多的耐心。尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很卑微，可是通过多数人的不理解，我们发现，护士有着独特的魅力。医院不可能没有护士，医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的见习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
在见习期间，我们按照带教老师的要求穿衣戴帽衣着整洁，行为端庄，面带微笑，充分展现我们白衣天使的魅力。可是后来发现繁重的护理工作迫使我们不得不放下架子，最后只有身手敏捷了。护理工作细致琐碎，从带病人进病房到监督病人按时服药，确认病人吃完药才能离开，耗时费力有时又得不到理解，这白衣天使不是好当的。我们按照医护人员的职业形象，约束和规范自己的行为，塑造和完善自我形象。不断充实自己，加强工作责任感，提高护理质量，把好每一关，把每一个护理措施落实到实处。严格执行各项规章制度及操作规程，认真观察病情，观察不同疾病的重要点，做到自己心中有数。“小事不小”，把小事做好，小事就变成了大事。比如给病人扎针，肥胖患者的皮肤脂肪较多，下针的时候角度应该大一些，身材较瘦的患者的皮肤脂肪较少，下针的时候角度应该小一些，这样才能“一针见血”。如果是小儿患者，扎针时适当转移注意力，争取家长的合作会取得比较好的效果。所以根据患者的身份、年龄、职业、职称选择适当的方式，交流沟通时态度和蔼、热情，交谈时作到语言准确优美，语流连贯通畅，语态得体自如。从患者易接受的角度入手，更好更多地与患者交流，建立良好的护患关系，才能达到预期的目标。可见，一句优质护理不是空话，把维护病人利益放在第一位，站在病人的角度思考问题才能收到良好的效果。
见习接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。社会实践实习的最终目的是训练各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师严格的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的见习和锻炼机会，通过见习，能够按照各项护理操作规程，积极主动的学习新的操作技巧，对常规操作如内科吸痰、吸氧、导尿术等；外科备皮、灌肠、留置胃管、皮肤按摩等；小儿科的洗胃、头皮静脉针、肌内注射等操作有了更深的认识，甚至有的操作能按规程准确独立完成。严格无菌技术，严格三查七对。在实习期间，熟练了各科常用仪器的使用及保养。熟悉了各科常见病，多发病的临床表现和护理程序。在带教老师的指导下能够及时准确的完成护理计划，制定并实施护理措施。对患者进行全面评估，掌握危急、重症的抢救原则。
面对那么多的生老病死，我们医护人员会比原来越来越冷静，面对有人离世，有时也只是一声轻轻的叹息，活着的，好好活，走了的，一路走好。不是我们冷漠无情，而是我们不能那么情感丰富，一天感受那么多次生离死别。我们有那么多的工作要完成，每一位患者希望看到的都是我们面带微笑的脸，请体会
我们的无奈……
在这个星期的见习过程中了解了很多，熟悉了很多，也掌握了很多。我切身体会了作为一名护士所应具有的：耐心，包容心，责任心。明白了学习是基础，实践是根本。勤于思考，能学到知识就是最重要的。知道了;多听、多看、多想、多做的重要性，更要做到急病人之所急，想病人之所想，把病人当成自己的亲人，拥有善于观察与独立思考的能力。通过在医院的见习，也更加深刻的体会到，医护工作的崇高与伟大。回学校后我会认真学习理论知识，熟练掌握操作技能，理论联系实际，努力提高自身素质，为将来的临床工作做好准备，对护理事业尽心尽责，做一名合格的，不断进步的白衣天使，为护理事业的进步和发展贡献一份微薄之力。
以上就是我的护理专业见习报告，希望老师和领导多多指导以促进我的进步。
儿科临床护理学见习报告6
（一）护理评估：
1.患者的一般情况：
姓名：xx 民族：汉族
性别：男 婚姻：已婚
年龄：32岁 文化程度：初中
职业：无 入院日期： xx年8月20
2. 健康史：
既往史：有高血压史
过敏史：无明显过敏史
3.身体状况：
Bp: 120/80 mmHg ， p 72次/分， kt 360C ，神清语明，表情痛苦，辗转不安，病人自觉全身疲乏，四肢无力，头痛、头晕，体温38.5℃。
4.实验室检查及其他检查：
WBC、N%增高，腹部X线或B超检查。
(二)护理诊断/合作性问题：
1.疼痛：与疾病刺激、心理和手术创伤有关。
2.焦虑：与环境改变，对手术的恐惧和担心疾病的预后有关。
3.有感染的危险：与绝对卧床和腹部切口感染有关。
4.睡眠形态紊乱：与疾病产生的身体不适、对医院环境的陌生，术后被迫体位有关。
5.活动无耐力：与术后创伤、长期卧床、营养不良、虚弱等因素有关。
6.知识缺乏：与缺乏疾病的相关知识有关。
7.有腹胀的可能：与术后腹气不通有关。
8.潜在的并发症：出血、切口感染、腹腔脓肿等。
(三)护理目标：
1.短期目标：
使病人对疾病由一定的了解，适应病人角色的转变，焦虑减轻；及时发现病情变化，采取积极的治疗措施；使病人对手术过程有一定的了解，能配合术前准备。
2. 长期目标：
病人生命体征平稳，体位合适，皮肤完整，各导管无滑脱；病人出入水量平衡，尿量正常、无脱水症状，各项检验在正常范围。
（四）护理措施：
1.手术前的护理：
1.1热情接待病人，妥善安置床位，保持输液通畅，使病人有安全感。
1.2适时介绍医院环境和制度，如床头铃的使用。介绍主管医生、护士及同室病友，让病人尽快适应环境。
1.3加强与病人及家属的沟通，用通俗易懂的语言介绍与疾病相关的知识，在各项检查前做好解释工作，取得病人及家属的理解和配合。
1.4准确测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压，如有异常及时与医生联系。
1.5倾听病人主诉，观察腹痛、腹胀有无缓解或加重，并进行腹部检查。
1.6静脉补充营养，维持水、电解质平衡。
1.7 及时了解病人各项实验室检查和辅助检查的结果。
1.8做好手术前准备：皮肤准备，血标本采集，更换清洁衣裤等。
1.9介绍麻醉方式、手术的大致过程及手术后可能出现的不适和并发症，教会病人有效咳嗽、咳痰方法，注意口腔卫生和早期下床活动等。
2.手术后的护理：
2.1每30min测一次血压、脉搏、呼吸直至平稳。
2.2密切观察伤口的渗血情况，有异常及时与医生联系。
2.3观察病人的神志、体温并及时记录。告知病人及家属手术后因创伤等反应可出现发热，避免不必要的紧张。
2.4准备好平整舒适的床单位，给病人安置合适的体位，以免局部受压。
2.5观察静脉输液处有无红肿、渗出并保持通畅。
2.6妥善固定好各导管，以免翻身或更换衣裤时滑脱。
2.7保持静脉输液的通畅，及时补充机体所需液体量。
2.8准确记录24h出入水量。
2.9监测病人血压和心率，注意病人的出汗情况，观察病人有无口干、皮肤弹性
差、眼窝凹陷等脱水症状，正确采集血标本，随访病人的血细胞比容、电解质等。
3.健康教育：
保持精神愉快，保证充足睡眠，避免过度疲劳，注意饮食卫生，加强锻炼增加体质。
(五)护理评价：
1.手术前的护理评价：
病人基本完成角色改变，焦虑情绪减轻。对疾病有一定的了解，积极配合治疗。病人生命体征基本平稳，腹痛未缓解，根据腹部B超，必须采取手术治疗，各项检查无手术禁忌证。病人对手术的相关知识有所了解并积极配合完成术前准备，于入院后2小时进行手术。
2.手术后的护理评价：
病人神志清，生命体征平稳，体温呈下降趋势。伤口无渗血。病人能自动改变体位，皮肤完整。各引流管固定妥当。病人血压和心率稳定，无脱水症状。出入水量基本平衡，无体液不足发生。病人置导尿管期间引流通畅，无恶心、呕吐。术后第2d起能下床活动，腹胀缓解。病人体温逐步恢复正常。导尿管于术后第2d拔除，能自行排尿，尿色清。术后第3d肠蠕动恢复。病人痰液较多，在医护人员帮助下能咳嗽、咳痰，呼吸型态正常。经上述护理措施后，病人无明显咽喉部疼痛，伤口疼痛减轻。术后第7d拆线，伤口愈合好。病人接受以上指导并能掌握。
二 通过护理此患者的收获和感悟
xx年七月我正式进入天津市南开医院实习，刚进入医院病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
xx年8月20我们科室来了一例急性阑尾炎患者，通过对这位急性阑尾炎患者的护理，我学到了很多东西，学会了如何面对急性病患者，了解了急性阑
尾炎手术前和手术后护理的全过程，学会了如何与病人沟通，怎么观察和记录病人的各项生理特征，有异常反应是如何处理，通过对病人的细心护理，透彻的掌握各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。天津市南开医院实习科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。因而十分感谢天津市南开医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式。
在对这位急性阑尾炎患者的护理过程中，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢天津市南开医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
实习期间，我始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质护理服务。今后的漫长日子里，我将谨遵恩师教悔，牢记南丁格尔精神，以毕生所学，全心全意为人类健康发展服务。
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