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严重精神病患者管理工作总结（通用18篇）
总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它可以促使我们思考，让我们一起来学习写总结吧。总结怎么写才能发挥它的作用呢？以下是小编精心整理的严重精神病患者管理工作总结，仅供参考，大家一起来看看吧。
严重精神病患者管理工作总结 1
为进一步加强严重精神障碍患者服务管理工作，及时发现、掌握具有肇事肇祸倾向的重度精神疾病患者的相关信息，有效防范严重精神障碍患者肇事肇祸事件的发生，保障人民群众生命财产安全，维护社会和谐稳定，豆公镇多措并举加强严重精神障碍患者服务和管理工作。
一、传达精神，提高认识。豆公镇召开由派出所、司法所、卫生院和各村负责人参加的.严防严重精神障碍患者肇事肇祸专项行动安排部署会，传达上级文件精神，层层压实责任，安排部署严防严重精神障碍患者肇事肇祸专项行动。
二、进一步压实管控责任。镇政府与严重精神障碍患者监护人签订《严重精神障碍患者有奖监护协议》，督促监护人落实日常看管、监督服药、送诊救治、动态报告等监护责任，从源头上预防和减少肇事肇祸事件发生；实行包保责任制，机关包村干部、派出所经办民警、村干部、精防医生、患者监护人等五位包保人共同签订《严重精神障碍患者包保责任书》，明确目标，落实责任，建立四方包保责任人定期走访制度，加强对患者的服务和管理，保证完成包保目标。
三、全面开展摸排。对在册严重精神障碍患者进行逐一上门走访，摸清精神障碍患者情况，认定监护人履责情况；各村对本村群众，特别精神残疾人员进行全面摸排，摸清辖区内精神病人情况，做到精神障碍患者底数清、情况明，并建立工作台帐，将重点人员纳入管控视线，为全镇稳控工作打下良好的基础。
严重精神病患者管理工作总结 2
一、一年工作计划：
制定一年工作计划，明确一年的工作任务与目标。根据上级的指示精神和本辖区的现实情况，确定工作方针、工作任务、工作要求，再据此确定工作的具体办法和措施，确定工作具体步骤。根据工作中可能出现的偏差、缺点、障碍、困难，制订预定克服的办法和措施，以免发生问题时，工作陷于被动。在实践中进一步修订、补充和完善计划。
二、排查工作
每年一次排查严重精神障碍患者，并常态化排查工作。及时发现新患者，及时与镇、区慢病、派出所联系，并及时更新患者信息。收集没有明确严重精神障碍患者诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到上级专科医院诊断治疗的同时，上报区精神病防治专业机构。
三、新发现患者的档案建立和录入
及时为每一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
四、接受家属咨询工作及宣传工作
每年两次对家属进行教育培训严重精神障碍方面的知识及政策。鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
每年四次宣传重精方面的相关知识。进一步加强精神卫生知识的宣传，以多种形式开展健康教育，积极普及《精神卫生法》等法律知识。
五、随访工作
对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，其中面对面随访2次，病情严重者应每月随访一次。每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。
六、健康指导工作
作为严重精神障碍患者的家庭成员，应该掌握一些对患者的护理知识，这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。每季度随访患者时指导家属和病人正确认识坚持服药的重要性。定时定量服药，不擅自停药和减药。
七、免费体检工作
为确保严重精神障碍患者管理项目顺利开展，逐步建立综合防控措施，为严重精神障碍患者提供健康干预，有效降低危险行为，提高严重精神障碍患者与其家庭的生活质量，结合实际，制定免费体检工作计划。
出于保护患者的隐私同时为缓解我辖区严重精神障碍患者体检时的排除心理以及紧张感，我院借助老年人体检工作一同进行，体检主要分一般状况，生活方式，一般查体，各脏器功能。以及重要的辅助检查。
因每年上半年老年体检量多，检验科室工作量超负荷，加上重精患者的病情多变性，重精患者的体检集中在患者量少的下半年进行，如有特殊情况上半年也可以做体检。
八、评估工作
每季度为管理的严重精神障碍患者做病情评估，防止患者发生伤人毁物事情发生。严重精神障碍患者在纳入管理的时候，由区级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为确定严重精神障碍的患者建立健康档案，并做危险性评级。评级共分五级，对三级以上的'患者会同镇派出所及村居干部进行重点管理，监督其及时服药、必要时住院治疗。
九、家庭医生签约
认真学习上级主管部门的各项政策，进一步加强精神卫生知识的宣传，以多种形式开展健康教育，积极普及《精神卫生法》等法律知识。认真执行家庭医生职责，为有需求的签约服务对象提供各项服务。开展居民的健康管理工作，运用适宜技术，进行一般常见病、多发病的诊疗，为签约居民建立健康档案，按规范进行动态管理，执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度，为有需求的签约服务对象提供与上级医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。
十、组织管理工作
按上级要求制定工作计划、排查计划、宣传教育计划等各项计划，明确卫生院严重精神障碍患者的医生、护士等工作人员职责，建立建全随访制度、排查工作制度、双向转诊制度等各项工作制度，做好严重精神障碍患者评估工作、健康指导工作、家庭医生签约，免费体检工作等管理工作。
十一、档案管理方面
所有档案一式两份，个人信息表内容及地址、电话有变化的，按要求更新。没做体检的患者应在体检通知单里写明不做体检的原因并签字放入档案里。
十二、应急处置
按上级要求成立应急处置小组，明确职责及工作流程，及时安全高效完成严重精神障碍患者管理应急处置工作。
在现场临时性应急医疗处置完毕后，卫生院医护人员应每天随访一次。连续2次随访病情稳定后可停止随访。如果现场临时性应急医疗处置未能达到预期效果，应及时与派出所联系转到精防机构精神科门诊留观或精神科紧急住院治疗。
严重精神病患者管理工作总结 3
为强化严重精神障碍患者管理服务工作，构建和谐稳定的社会环境，xx党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求，坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念，积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系)，实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标，取得了明显成效。下面，将我xx严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下：
一是加强组织领导，完善工作体系
按照xx工作要求，xx成立了由书记任组长，副书记任副组长，综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议，通报沟通有关情况，健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放，小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。
二是明确目标任务，落实服务措施
按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则，对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查，准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的情况，严格落实救治、管理和服务等有效措施，坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的'发生，维护社会和谐稳定。截至xx年xx月底，共摸排精神障碍患者xx人，其中三级以上严重精神障碍患者xx人。
落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者，进一步夯实监护人责任，严防失控漏管;对排查出的严重精神障碍患者(三级及三级以上)，制定工作方案，逐人落实“五包一”责任制，及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是xx为直接责任人，配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控，了解他们的日常行踪，掌握他们的思想动态，并与监护人、精防医生沟通，对他们进行心理辅导和医疗救治，帮助患者家庭解决在生产生活方面的困难。
三是增强责任意识，严格督导考核
按照《xx落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求，我xx“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头，每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定，及时为其监护人发放补贴。
严重精神病患者管理工作总结 4
xxxx医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识,同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作：下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的'精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
严重精神病患者管理工作总结 5
一、精神病患者督导管理
截止20xx年7月2日全镇发现重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失访x例。
督导管理是精神病防治工作的重点，除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家里和监护人进行面对面沟通交流，指导病人进行治疗和服药。病人服药情况的督导管理，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，有效地提高了病人的服药依从性和随访配合度。
二、对村精神病防治工作检查和指导
中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度，根据制定的考核办法和标准，每季度开展一次对村医的日常督查，每半年开展一次评分考核。病人服药情况管理方面，首先组织对乡村医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
1.工作基础精神病防治工作基础较为薄弱，这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
2.培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足，培训指导的`内容、频次和力度上还须加大，乡村医生工作的主观能动性不高，缺乏求真意识。
四、专业技术相关管理工作不具备相应的专业技术水平，无精神科医师，工作队员没有系统的精神科专业知识，涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。
严重精神病患者管理工作总结 6
重型精神病的管理是公共卫生工作的重要组成部分，通过今年开展的比较规范管理，已收到初步成效，现将今年工作总结如下：
一、领导重视，制定制度，齐抓共管
我院领导高度重视，制定了一系列的管理制度，来促进重性精神病工作。首先落实了专人管理制度，做到专人管理专人负责，以乡村医生为基础、以卫生院为依托、充分发挥乡村医生前沿阵地的作用，与卫生院有机结合，建立了乡村两级联动的管理体系。
二、重型精神病精神随访工作情况介绍
土黄镇共有人口28401人，今年年我院所管辖的确诊重型精神病患者共有98人，在管91人，非在管患者2人，失访1人、死亡4人。
根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求及卫生局指导意见我院为98人建立档案并进行专案随访管理，根据每次随访的结果制定康复措施。康复治疗的目的是对病人进行康复治疗和素质训练，防止复发，促进患者社会功能的恢复，为病人重返社会做准备。管理随访的主要内容有：
（1）指导药物治疗：精神疾病患者坚持维持治疗，以保证病情稳定，防止复发，患者出院后难免病情波动或服药后有一些不适反应，患者出院后维持治疗一段时间，病情稳定，想要减药或停药，乡镇社区随访的主要任务是督促患者坚持服药，保证治疗的依从性，病情变化时及时调整治疗方案，指导患者减药或停药，给患者讲解服药的注意事项等。
（2）对患者及家属进行心理辅导：经神经病患者会遇到一些心烦、焦虑等心理问题，社区随访的任务之一是给患者及家属进行心理辅导，增强其康复的信心，患者和家属共同努力，克服困难，真正回归社会。
（3）促进患者社会功能的恢复，为病人重返社会做准备：通过工娱治疗、社交技能训练、职业康复治疗、生存技能训练等治疗手段，使患者能与人正常交往，掌握一定技能，能正常工作和学习恢复其应有的社会功能。
（4）宣传心理卫生知识，逐步消除社会对精神疾病患者的偏见和歧视，广泛争取社会的支持，多给患者提供一些机会，尽快重返社会。
三、重型精神病患者管理存在的问题
1、部分乡村医生随访中还存在对危险性评估不够重视，对危险性分级具体内容不清楚。
2、对危险性三级及三级以上的重型精神病患者报告较少。
3、与政府、公安、民政等部门交换信息较少存在各自管理，互不参与的现象。
4、重型精神障碍患者服药率偏低
5、重型精神病患者体检率偏低
四、改进措施
1、加强对乡村医生的'业务培训，使其熟悉、了解、掌握，重型精神病患者管理随访的工作内容，了解危险性评估在随访工作中的重要性。
2、建立每月对辖区每个村三级以上重型精神病患者的报告制度，使之成为制度化、常态化。要求乡村医生每月29号之前向卫生院精神病专管员报告三级及三级以上精神病患者情况，即使本村本月无三级及三级以上患者也要实行零报告。
3、在工作中加强和我镇派出所、民政、政府等部门的信息交流。
4、进一步加大对患者服药情况的了解，认真查找患者服药率偏低的原因，制定相应措施，促使患者服药，做到应该服药的患者都要服药。
5、加大对重型精神病障碍患者的工作，提高其体检率。
严重精神病患者管理工作总结 7
精神残疾的社会防治工作是关系到病人的健康，家庭安宁，社会和谐稳定的工作，我社区卫生服务中心在街办事处及各级领导的大力支持下，为患有精神疾病的人建档183人，并为其管理。每季度定期进行一次跟踪随访。
一、精神病患者管理
在这管理的183人中，其中精神分裂症113人，老年痴呆6人，情感性精神病7人，偏执型精神障碍1人，抑郁症14人，癫痫性精神障碍1人，强迫症3人，精神发育迟滞33人，恐惧症3人，其他精神疾患2人。今年我中心应管理估算精神疾患166人，实际管理183人，精神疾病患者的.健康管理率为110.24%。年内要求规范管理率80%，实际规范管理率为100%。重性精神病患者要求管理稳定率达到50%，我中心管理的患者稳定率达到173人稳定率为74.68%。
在管理工作过程中，发现患者症状有轻有重，我们根据其症状进行指导用药，对患者病情较重又不稳定的两周进行一次追踪随访，待其症状稳定后仍每季度进行一次随访。对老年痴呆，精神发育迟滞的病人。在做好其生活护理的同时，多与其交流，做一些简单的劳动。对经常服药的病人，告其家属药物的副作用，并征得家属同意参与中心组织的年度体检，为精神病患者进行心电图、生化、血常规、尿常规等辅助检查。今年我中心为109名精神病患者进行了年度体检。对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作，享受到政府提供的免费公共卫生服务。
抑郁症,14恐惧症,3癫痫性,1精神发育迟滞,33情感性精神病,7其他,2偏执型精神病,1精神分裂,113强迫症,3老年痴呆,6精神分裂老年痴呆情感性精神病偏执型精神病强迫症恐惧症抑郁症癫痫性精神发育迟滞其他20xx年重症精神患者管理类型分布图
二、管理分析
1、精神疾患人群存在包括死亡、搬迁、户在人不在、长期外出、住院等客
观因素、所以此人群为特殊人群，导致管理上变动性和难度较大。
2、病情好转率、稳定率大致相符，管理上仍然存在较大难度。针对各社区
站的情况，我们发现;
（1）档案书写仍存在不规范的问题、药品化学名书写不符合要求。
（2）慢病系统管理中，有的患者随访后未调整用药，或对未用药者没有措施。
（3）精神学科专业性较强，社区责任医生技术水平不平衡，部分责任医生专业技术水平仍有待于提高。
（4）仍有部分居民对接受公益性服务有误解，出于对患者和医生的保护而不能配合，虽然多次电话、上门预约项目检查，明确表示不接受服务。
（5）输机工作已完成，但由于系统的频繁升级，使数据统计表不能打开，汇总工作不能及时完成。
三、整改措施
1、进一步完善档案输入，增加内涵，保证档案的质和量。
2、将项目检查时间和随访时间科学分配，使工作科学、合理，有计划性。
3、及时调整用药，强化控制效果。对未用药患者和不遵医嘱的患者提出建议，采取措施，使其得到真正管理。
4、增加专业培训频次，加强责任医生队伍素质建设，加强责任医生技术技能的提升，提高工作水平。
5、加强宣传力度和增加宣传方法方法，让居民了解我们的服务内容和次数，提高服务满意度。
我们在以往的工作中还存在许多不足，在以后的工作中要不断完善，使工作更加科学合理，档案做的更加完善，努力提高服务质量。
严重精神病患者管理工作总结 8
自开展工作以来。根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，加强重性精神疾病管理服务项目管理与规范管理，同时根据黑龙江省基本公共卫生慢性病及重性精神疾病患者管理服务项目指导方案，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对全镇现有在册高血压、糖尿病用重性精神疾病患者进行管理。从而使基本公共卫生慢性病和重性精神疾病管理服务项目工作走向有序开展，现将开展情况总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
以双鸭山市《20xx年基本公共卫生服务老年人保健项目》、《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目》《20xx年基本公共卫生服务重性精神病管理项目》指导方案为蓝本，结合我院实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病和具有肇事肇祸的重性精神疾病患者为管理目标人群，在小佳河镇卫生院门诊工作中并以65岁以上老年人体检为契机，对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、2型糖尿病筛查和肇事肇祸精神病患者的排查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病、重性精神疾病个案实行一人一病一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村两级公共卫生管理项目的各级职责。由饶河卫生局负责培训指导我院业务工作，我院负责培训村医实施工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作。力争全镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训村级基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使全镇公共卫生管理项目顺利实施，由我院培训辖区内村卫生室负责人，举办了慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病服务管理工作进行了培训，参加培训20多人次，并在9月举行了由自饶河县卫生局举办的公共卫生服务项目的视频培训。以双鸭山市《20xx年基本公共卫生服务老年人保健项目》、《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目》《20xx年基本公共卫生服务重性精神病管理项目》指导方案为蓝本，并按实施方案要求定期随访，帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病、重性精神疾病对个人，对家庭、对社会的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病、重性精神疾病，从而减少三个疾病的发生和给个人、家庭、社会造成的影响，指导目标人群倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式，重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病、重性精神疾病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，督导村卫生室辖区内的慢性病和重性精神病患者定期随访，实行一人一年一次一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和重性精神疾病从管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
20xx年，按饶河县卫生局要求，开展慢性病和重性精神疾病管理服务项目，全镇全面开展了慢性病（高血压、2型糖尿病）和重性精神疾病的`筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员2人，对35岁以上人群高血压筛查2469人，查出高血压疾病患者251人，建档管理201人，建档管理率80.2%，规范管理201人，规范管理率100%，Ⅱ型糖尿病筛查1935人，查出Ⅱ型糖尿病患者10人，建档管理8人，建档管理率80%，规范管理10人，规范管理率100%，重性精神疾病患者3人，建档管理3人，建档管理率100%，规范管理3人，规范管理率100%。对查出的三种疾病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访。
四、待完善的问题和建议
公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全镇防治慢性病和重性精神疾病工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之部分村不够重视。建档工作开展比较困难。三是慢性病患者积极性不高。很多随访都得上门。精神病管理人员没得到培训业务不熟练，加强业务培训，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强村公共卫生人员责任心，加大健康教育力度，达到以防为主，防治结合，帮助、指导慢性病和精神障碍患者医疗、康复，减少慢性病和精神疾病的发病，有利于家庭、社会和谐发展。
严重精神病患者管理工作总结 9
一、工作目标
切实做好精神病患者的管理治疗工作，有效预防和减少精神病患者对社会危害事件的发生，维护精神病患者的合法权益，提高精神病患者的生活质量，对重性精神病患者实施严格管控，切实维护社会秩序。
二、组织领导
成立xx社区精神病患者管控工作领导小组。组
副组长：
成员：
领导小组下设办公室。
三、工作内容
1、核实精神病人基础数据并及时更新。对包保社区的精神病人进行数据核实，做到“四清楚”（即底数清、去向清、治疗情况清和精神状态清），并及时更新相关数据。
2、加强对重点精神病人的监管。协助社区对辖区精神病人进行评估，并依据风险评估分类标准，对列管的重点精神病人逐人走访评估。对必须住院、建议住院的，要积极动员监护人或近亲属送病人住院治疗。对在家监护、一般关注的`，监护人或亲属提出住院治疗请求的，要协调解决入院问题。对有肇事肇祸或滋事倾向的精神病人，要与社区或当地管片民警建立管控制度，随时了解掌握情况。
3.加强信息报告和突发事件应急处置
协助社区随时关注重点精神病人动态，由精神病患者家属监护的，要随时与患者家属保持联系，随时接受患者家属、亲友的咨询、报警、求助，保持信息通讯畅通。一旦发现患者有暴力、滋事等倾向，要快速反应，协助街道、社区妥善处置，避免造成恶劣影响。
四、工作要求
充分认识做好重性精神病患者监控管理工作的重要性，严格落实责任和人员，密切配合，细化工作措施，加强信息沟通，确保重性精神病患者防治工作落到实处，杜绝精神病人肇事肇祸事件的发生。
严重精神病患者管理工作总结 10
重型精神疾病管理工作是十一大公共卫生服务项目之一，根据《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版）要求，在上级各部门的指导和帮助下，完成对辖区内明确诊断的重型精神疾病患者进行管理，并制定了相应的工作制度和服务流程，现将本年度工作总结如下：
一、患者的信息管理
截止20xx年底，排查出重型精神病患者203例，检出率达4.76‰，超额完成年度计划。对其中176例患者进行管理，建立一般居民健康档案，按要求填写重型精神疾病患者个人信息补充表。
二、患者随访评估及分类干预
按要求对重型精神病患者进行健康体检，并分别对病情稳定、基本稳定、不稳定患者按规范要求进行随访管理，准确填写相关表格，及时将随访信息录入国家重型精神疾病基本数据手机系统；根据患者的危险分级机精神症状是否消失，自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应火躯体疾病情况对患者进行分类干预，根据随访患者病情控制情况进行康复指导，对家属提供心理支持和帮助。
三、建立双向转诊制度和应急处置机制
本年度内，对辖区内8名病情不稳定患者及时转至市精神专科医院住院治疗，并协助申请厦门市在性精神疾病患者个案管理项目免费紧急住院，其中配合精神科医师和派出所民警对1名危险等级5及的患者进行应急医疗处置；接受由是精神卫生中心下发的出院患者名单，并对其进行追踪建档管理；联系厦门市仙岳医院专科医生对19名患者进行诊断复核，排除3名非重型精神病患者；从五显防治站核对精神科住院患者名册，查出55名我镇患者，并及时建档管理；从镇民政处核对精神残疾名单100人，对4名未建档患者建档管理。
四、加强重型精神疾病管理相关人员培训和精神卫生宣传
每季度均有精防人员参加市精神卫生中心组织的培训，并对乡村医生进行再培训，开展了精神卫生健康教育活动及知识问卷调查。
五、存在问题
在我们卫生院没有专业的.精神科医生，在患者用药方面尚不能给予正确有效的指导和调整；部分相关表格均由乡村医生填写，存在不规范现象，今后将加强对档案质控，力求做的更好。
严重精神病患者管理工作总结 11
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一，是基层公共卫生服务一项非常重要的工作,根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》，认真开展工作，通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：
一、制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，把它纳入十项均等化公共卫生服务之一，我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会，制订了《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》，同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实，为做好这项工作奠定基础。科室按服务规范实施工作，认真切实做好各项工作。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，通过向专科精神病院收集患者信息资料，同时结合以前的重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系，逐户摸底，同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的'管理是基本公共卫生服务主要项目之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的任务。因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务。
三、加大宣传，引起社会广泛关注
结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在卫生院工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到医院就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量
规范管理，加强监管力度。由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此项目领导小组同志和相关人员除自学相关精神病防治知识外，还要积极参加省市开展的关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。我们要严格按照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。20xx年上半年工作中，取得了一定的成绩，今后会再接再厉，把重性精神病患者管理工作做好做实，为我院辖区的稳定和发展、为居民的健康生活做出新的贡献。
严重精神病患者管理工作总结 12
根据济宁市《关于转发〈关于进一步做好重型精神疾病患者服务与管理工作的意见〉的通知》济卫疾控发[2010]27号，为切实保障广大人民群众身体健康,促进经济社会协调发展,努力减少精神病人肇事肇祸事件的发生。在上级主管部门的统一领导下，我市全面落实各项工作任务，较为全面的完成了20xx年工作指标，现将工作情况总结如下：
一、加强领导、完善机构、落实职责
为加强我市精神卫生工作的领导和管理，进一步做好精神卫生工作，专门成立了精神卫生工作领导小组，认真落实各级卫生机构职责，充实完善组织机构，为确保重性精神疾病管理工作顺利开展奠定了组织和保障。
二、工作开展情况
1、一般情况
我市总人口549038人（不包括王因、黄屯），辖7个镇3个街道社区，共有407个村委会，30个居委会。已开展重性精神疾病管理治疗服务的机构16个，人员35人。2013年登记符合诊断重性精神疾病患者2651人，管理率高达48.29%，第三季度督导考核规范管理率平均达60%，上述指标均超过基本公共卫生考核指标。无轻度滋事、肇事肇祸危险行为患者的报告。
2、建立健全重性精神疾病管理治疗网络
根据分级负责，属地管理的原则，将重性精神疾病患者排查信息全部录入系统，我市重性精神疾病防治管理纳入日常工作，按照“防治结合”的工作模式建立医院、防治机构、社区三位一体的管理治疗网络。
3、系统管理情况
截止到11月30日，我市已纳入管理的重性精神疾病患者，按性别统计，男1619人，占患者总数的60.07%，女1032人，占患者总数的.38.9%；按疾病类型统计，精神分裂症2000人，占患者总数的75.44%；偏执性精神病7人，占患者总数的0.26%；分裂情感性障碍265人，占患者总数的10%，双相（情感）障碍273人，占患者总数的10.3%；癫痫所致精神障碍53人，占患者总数2%；精神发育迟滞53人，占患者总数2%。
4、人员培训、技术指导和健康教育、宣传活动
20xx年对基层医疗卫生机构重性精神疾病管理治疗人员进行了业务培训，并且下基层现场指导各基层医疗机构业务人员，在病人年度查体、随访过程中根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心里支持和帮助。
利用“世界精神卫生日”活动，开展了丰富多彩的宣传活动。通过广播、电视等渠道进行了宣传报道、设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的认识，消除了社会对重性精神疾病患者的偏见。
严重精神病患者管理工作总结 13
按照县政法委要求，县残联20xx年精神障碍患者开展工作总结如下：
一、基本情况
截至目前，我县现有各类持证残疾人41884人，其中持证精神残疾人：4139人，占持证总数的10.12%，精神残疾人总量大、分布广，参与社会生活的能力较弱，社会总体管控难度较大。
二、工作开展情况
（1）借助开展全国残疾人基本服务状况与需求调查数据更新工作的有利契机，进一步掌握精神病患者及家庭状况，对需要住院之类的及时督促住院，对符合办证条件的及时办理残疾证，截至目前，共办理精神残疾人证864本。
（2）在“全国助残日”、“全国残疾人预防日”期间，设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的认识，组织残联工作人员和志愿者发放精神病预防宣传资料1000余份，现场解答群众所提出的问题，同时积极配合卫生、民政、公安等有关部门，完善精神障碍患者信息沟通机制。
（3）简化精神病人办证程序。县残联为方便精神病人办证，经党组研究，本人可以不到残联办证大厅目测，监护人可直接带着患者的病历、身份证复印件、患者照片、级别鉴定表，即可办证。
（4）根据《关于印发20xx年度〈贫困残疾人康复实施办法〉的通知》（阜残联〔20xx〕27号）和关于印发20xx年度《贫困残疾人康复实施办法》的通知（太残联〔20xx〕19号）文件精神，我县为符合条件的贫困精神残疾人提供药费补助，补助经费专项用于精神残疾人治疗精神疾病的'药费补助，提倡使用治疗精神基本的第二代药物，补助标准为每人每年1000元；同时根据县委、县政府扩大贫困精神残疾人药费补助覆盖范围的要求，20xx年省残联分配给我县贫困精神残疾人药费补助任务数是1600人，县残联20xx年共发放贫困精神病人药费补助2652人，完成率达165.75%，超额完成省残联下达我县的任务。
三、下一步工作打算
我们将在今后的工作当中，不断加大工作的落实力度，强化工作责任，细化工作措施，重点做好三个方面的工作：一是配合有关部门继续做好精神病防治与服务管理工作；二是继续开展贫困精神残疾人药费补助工作，了解精神病患者治疗情况；三是走访慰问贫困精残家庭，为精神残疾人提供优质、热情周到的服务，让精神病患者得到及时治疗。
严重精神病患者管理工作总结 14
重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，是我们基层卫生服务机构必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们单位非常重视这项工作，在年初把它列入今年中心中重点工作之一，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》和不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将一年来工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此中心首先召开会议，将制订的《20xx年重性精神疾病项目管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了领导小组负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化。
为更好的开展工作，明确目标，规范管理，我们制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程图》以及《重性精神病管理随访工作制度》等规章制度，考虑到辖区居民重性精神病患者人数不多，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底排查。明确任务，分工到人，责任到人，保证完成目标所规定的`任务。为了做好落实，我们制定明确了工作小组的个人职责，
三、加大宣传，引起社会广泛关注。
重性精神病患者是容易受歧视的群体，我们大力宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。我们利用宣传栏、健康处方和定期随访广泛宣传精神健康知识，不断引起社会关注，使共同参与到精仿工作中来。
四、强化培训、指导，确保项目质量。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，经费紧张，要把这项工作做好很困难。为此我们选派了分管领导和责任医师到专业精神病医院进行培训，组织相关医务人员学习了《重性精神疾病管理治疗工作规范（20xx年版）》，使医务人员提高专业业务能力都得到了很大提高。
五、管理效果
20xx年我们单位管理了重性精神病患者，健康档案建档率100%，患者检出率2.0‰，规范化管理率100%，在管患者病情稳定率100%，未发现有患者肇事肇祸等现象。
六、存在不足
1.因硬件、网络等问题，前期随访未能及时录入网络系统。
2.经费欠缺、人员紧张。
3.知识宣传、健康教育普及力度不够。
4.相关人员业务知识有待加强。
严重精神病患者管理工作总结 15
重性精神病患者管理作为九项公共卫生服务项目之一，是基层卫生服务工作者必须要完成的任务。这项工作对我们非常陌生，是一项全新的工作,又有相当难度，对此，我们非常重视这项工作，在年初把它列入今年重点工作之一，首先成立领导组，不断完善工作流程，通过一年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入中心重大公共卫生服务议事日程，因此我县召开重性精神病患者管理培训会，将制订的《20xx年重性精神疾病管理实施方案》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，团队包干制
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，如根据重性精神病调查和社区八类慢性病管理情况得知，我县重性精神病患者主要分布在农村，但是由于外出务工，难以登记和管理，所以我们召开乡镇培训会，要求他们结合以前的重性精神病患者登记并与居委会联系，逐户摸底，同时各村卫生室（站）注意将迁入的患者进行登记造册并管理。
全年共排查出重性精神病890人，并全部纳入管理。其中精神分裂症779人，双相情况障碍40人，偏执性精神障碍6人，分裂情感性精神障碍21人，癫痫所致精神障碍38人，严重精神发育迟滞6人。对重性精神病患者的管理是我县今年必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工与责任到人，才能保证完成目标所规定的任务。因此乡镇卫生院公卫科长主要负责人和执行人。为了做到落实，我们制定工作进度表，如规定各乡镇在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按质、按量完成任务，县疾控中心不定期进行督查。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的.群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。
四、强化培训、指导，确保质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作，不论从专业知识、管理经验都十分缺乏，又没有经费，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此相关人员除自学相关精神病防治知识外，还要积极参加市级开展的关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。按照方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。县疾控中心不定期进行督导，对在检查中发现的问题，及时整改。
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新年开始，各项工作有得进一步更好的开展，曹庄镇卫生院在精神卫生工作方面按照县卫健委、县精神病院的要求，特制定计划如下:
一、加强对精防工作的组织建设,强化目标管理
为更好地推进乡镇精神卫生工作，提高精神病人工作水平，检查总结精神病工作的经验，争取在新的.一年里将精神病人工作做的更好，明确责任制，专人负责，努力完成工作目标保障精神病基本生活，改善精神病人生活状况，优化精神病人参与社会生活环境。
二、建立健全社会保障系统，开展多种形式的扶困助困活动
按上级主管部门的要求，做到情况清，对无劳动能力精神病人的生活保养做好服务与管理工作。依照国家政策，继续做好精神病人困难和无劳动能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人贫困户春节慰问工作，利用街道劳动保障所、救助站、乡镇网络、乡镇志愿者等开展广泛的社会化帮扶精神病人活动，切实为精神病人办实事，解决生活困难。
三、依托乡镇开展各具特色的乡镇精神病人工作充分利用乡镇资源，开展各具特色的乡镇精神病人工作，把精神病人康复、职业培训、法律援助、生活保障纳入乡镇建设开展精神病人各种康复活动，完成康复指标任务，争创精神病人工作示范乡镇。
四、配合有关部门做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同，应该更好做调查、摸底、掌握实情，
精神病人工作任重道远，我们将认真贯彻上级主管部门的有关精神病人工作，有关方针政策，把精神病人工作做的更好。
严重精神病患者管理工作总结 17
一、重性病病人督导管理
20xx上半年中心管理重性病病人12人，规范管理率100%，督导管理是重性病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理，我中心将病人的督导工作进行了下放，由各卫生站人员负责其所属区域内的重性病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是各站管辖居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对各站病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对重性病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对各卫生站的.日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看重性病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对各卫生站医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）重性病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性病病人的发现率，也严重制约了整体的重性病防治工作。
（二）重性病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）重性病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
严重精神病患者管理工作总结 18
20xx年我区基本按照《基本公共卫生服务实施》以及相关重大公共卫生服务项目要求，确保我区重性病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性病患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作，现将工作开展情况如下：
一、加强、完善机构、落实职责
重性疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一，已纳入了卫生工作重点，疾控中心高度重视，成立了由张建安主任任组长的重性疾病管理工作小组及其办公室，设立了由疾控人员参加的疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实（排查制度、随访制度、档案管理制度），使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的卫生防治体系。将重性病的管理纳入医院管理目标，年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施，加强络管理
组织医疗卫生单位，与相关职能部门做好沟通协调，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。对排查发现的重性病人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时制定救治、服务等措施。共排查重性病人2555例，纳入络系统管理1699人，其中残余性病3例、单纯性分裂症8例、癫痫所致障碍125例、非分化型分裂症40例、分裂情感障碍50例、缓解状态双相情感障碍5例、混合型躁狂抑郁症4例、混合型发作双相情感障碍2例、紧张型分裂症147例、发育迟滞（障碍）94例、分裂症81例、分裂后抑郁276例、偏执型分裂症177例、偏执型病36例、其他分裂情感性障碍3例、其他分裂症7例、其他双情感障碍1例、青春型分裂症78例、轻或中度抑郁发作双相障碍91例。
三、加快资源整合，建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将重性病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的'重性疾病防治格局。
四、广泛宣传，加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全区范围内大力普及卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉重性疾病防治的宣传要点和核心信息，利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构，开展重性疾病防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有重性疾病的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。以集中培训为主，采用分层、分级、自我培训相结合的方式，对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员，参与疾病防治的专业技术人员，疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训，培训内容以重性疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主，为重性疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与市病卫生中心配合收治肇事肇祸病人，确保随时送达、随时接收；同时加快重性疾病预防救治体系建设，严格做到“病能有医、疯能有控”。重性疾病管理工作小组定期组织督导检查，一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估，对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组，对相关单位进行现场检查指导，确保重性疾病管理工作的稳步推进。
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